新生儿脑水肿原因有哪些

发布时间：2020-03-12 62136次收听

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新生儿脑水肿原因有颅脑的损伤、颅内的炎症、脑血管的病变、脑部的缺氧。颅脑的损伤，各类的颅脑损伤直接的或者是间接的造成脑挫裂伤，这些都能引起脑的水肿。并且有颅内的出血、颅内的血肿的情况下，使局部脑组织受压，也可以引起脑水肿。还可能颅内的占位性病变。肿瘤使周围脑组织受压或者是阻塞脑静脉的回流，静脉压力升高，产生淤血，产生脑水肿。
常见颅内的炎症、感染以后引起脑膜炎、脑室炎、脑脓肿以及败血症所导致颅内弥漫性的炎症，往往会继发不同程度的脑水肿，这个跟感染的病原微生物的毒力和感染的范围是有关系的。
脑血管的病变，可以发生在急性脑供血不足或者是脑梗死，同时继发的局限性的或者广泛的脑水肿。脑动脉瘤或者是动静脉畸形破裂出血、蛛网膜下腔的出血、脑室内出血或同时发生脑血管的痉挛，均可以继发脑水肿。
脑部的缺氧，常见像是缺氧缺血性的脑病，呼吸窘迫，容易导致缺氧，引起脑的水肿。还有一个是脑部的代谢性障碍，因为各种原因全身性的或者局限性的脑的代谢障碍所引起脑水肿。

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新生儿脑水肿应该怎么办

新生儿脑水肿采取积极的治疗。要保持安静，要吸氧、保暖，要保持呼吸道的通畅，纠正酸中毒。有出凝血功能障碍，要给予纠正，应用维生素K1。另外是输新鲜的冰冻血浆以及血制品，及时的纠正低血糖、低血钙。重症需要进行监护。监护心肺、血压、颅内压以及脑电监护，严密的监测体温、呼吸、神志、瞳孔、全心张力的改变，维持内环境的稳定，维持血气pH值在正常范围。当出现心功能不全或者休克的时候，要及时的进行处理。维持液量和适当地限制液体。一般生后三天之内，液体量应限制在60至80mL/kg，使血糖维持在4至6mmol之间，一般在5mmol/L。必要时给予静脉高营养，避免使用碳酸氢钠，避免加重脑水肿。如果是有惊厥，需要抗惊厥治疗。抗惊厥首先要找到惊厥的原因，到底是内环境紊乱所导致的惊厥，还是脑损伤导致的惊厥。如果是内环境紊乱，要补充相应的电解质，低钙要补钙，低镁要补镁，低血糖要纠正血糖。如果脑损伤所导致的惊厥，可以给予苯巴比妥或者是安定来治疗，这两种药物也可以交替使用，但是用药的过程中，一定要密切注意呼吸的改变。还可以考虑使用降颅压的药物比如甘露醇，速尿或者是用白蛋白。

语音时长 01:13

2020-03-12

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新生儿脑水肿的原因有哪些

新生儿脑水肿的病因包括颅脑的损伤、颅内的占位性病变、颅内炎症、脑血管的病变、脑部的缺氧、脑部的代谢性障碍。具体病因如下：1、各类的颅脑损伤直接或间接的脑挫裂伤，并发有颅内出血、血肿，使局部脑组织受压，可以引起脑水肿。2、颅内的占位性病变，如肿瘤使周围脑组织受压或阻塞脑静脉的回流，静脉压力升高，产生淤血，引起脑水肿。3、颅内的一些炎症、感染以后引起的脑膜炎、脑室炎、脑脓肿以及败血症所导致的颅内弥漫性的炎症，会继发不同程度的脑水肿。4、脑血管的病变，如脑动脉瘤或动静脉畸形破裂出血，蛛网膜下腔的出血，脑室内出血或同时发生脑血管的痉挛，均可以继发脑水肿。5、脑部的缺氧。6、脑部的代谢性障碍，因为各种原因全身性的或者局限性的脑的代谢障碍所引起的脑水肿。

2020-01-07 53328次播放

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新生儿脑水肿怎么办

新生儿脑水肿的治疗包括积极对症治疗、重症患儿需要加强监护、维持液量和适当地限制液体、抗惊厥治疗、使用降颅压的药物。具体如下：1、保持患儿安静，给予吸氧、保暖，保持呼吸道的通畅，及时纠正酸中毒，纠正凝血障碍、低血糖、低血钙等。2、监护心肺、血压、颅内压以及脑电监护，严密的监测体温、呼吸、神志、瞳孔、全心张力的改变，维持内环境的稳定，维持血气pH值在正常范围。3、必要时给予静脉高营养，避免使用碳酸氢钠，避免加重脑水肿。4、如果是有惊厥，需要根据惊厥原因采取抗惊厥治疗。5、可以考虑使用降颅压的药物比如甘露醇，速尿或者是用白蛋白。

2020-01-07 55818次播放

新生儿脑水肿怎么办

新生儿脑水肿，可给予一般性治疗，应让患儿保持安静，并给予适当吸氧治疗，还要加强保暖和做好监测。同时患儿需要静脉注射，苯巴比妥纳注射液等药物进行治疗，且需服用维生素K1以及氧自由基清除剂，还可采用冬眠疗法和液体疗法来治。

2019-04-28 55170次浏览