十二指肠溃疡并发症
发布时间：2020-03-1856031次收听
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十二指肠溃疡并发症有出血、穿孔以及梗阻。
出血见于患者得了十二指肠溃疡之后，没有治疗，或者是没有给规范的治疗，然后黏膜损伤，病变损伤到黏膜以及黏膜的下层，会引起小动脉的损伤，甚至引起患者出现喷射性的出血，这时如果能够在内镜下进行治疗，比如钛夹，或者氩气刀，或者黏膜注射针的治疗，患者有可能通过内科和内镜下的治疗，出血得到缓解和治疗，但如果是内科内镜治疗效果不好，有可能就得需要中转外科手术，这是出血；穿孔的话，也是在患者反反复复溃疡发作，然后没有得到规律的治疗情况之下，会引起十二指肠溃疡突破到浆膜层进入到腹腔。
患者会有突发的剧烈的腹痛，去查体的话，就会发现患者有板状腹，做立位腹部平片或者做CT检查，发现患者有膈下的游离气体，属于穿孔。另外梗阻95%的十二指肠溃疡是发生在十二指肠球部，可能引起十二指肠球部的变形，也可能会引起幽门管的变形、水肿，如果是十二指肠溃疡，反复发作，会反反复复的引起幽门管的梗阻、水肿，严重的话，患者进食米粥水，都会出现呕吐，这时可能内科治疗效果不好，就是需要外科干预了。
出血见于患者得了十二指肠溃疡之后，没有治疗，或者是没有给规范的治疗，然后黏膜损伤，病变损伤到黏膜以及黏膜的下层，会引起小动脉的损伤，甚至引起患者出现喷射性的出血，这时如果能够在内镜下进行治疗，比如钛夹，或者氩气刀，或者黏膜注射针的治疗，患者有可能通过内科和内镜下的治疗，出血得到缓解和治疗，但如果是内科内镜治疗效果不好，有可能就得需要中转外科手术，这是出血；穿孔的话，也是在患者反反复复溃疡发作，然后没有得到规律的治疗情况之下，会引起十二指肠溃疡突破到浆膜层进入到腹腔。
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十二指肠溃疡能否不做胃镜
十二指肠溃疡可以不做胃镜就能诊断，因为十二指肠溃疡症状有一定特殊性，具有一定规律及反复发作的特点，跟饮食关系非常密切。有时通过仔细询问病史就能做出诊断。如年轻人季节变换时多见；同时跟饥饿有关，一饿就出现疼痛，进食后可以减轻；部分病人可出现夜间疼，一系列表现都指向十二指肠溃疡。所以没有胃镜、造影的情况下，通过询问病史就可以诊断十二指肠溃疡。但目前通过胃镜检查不光要能诊断十二指肠溃疡，还要对十二肠溃疡进行更精准的诊断，包括十二指肠溃疡部位，溃疡大小、深度以及合并症等，都需要胃镜帮助提供精准诊断。所以要有效地利用诊疗手段。没有条件的通过症状来诊断，不做胃镜也可以。
十二指肠溃疡需要住院吗
当患者出现了十二指肠溃疡的话，在轻度早期的时候，这个时候是不需要住院的，可以通过饮食的调整，并且口服一些药物来达到治疗的效果。所以建议是这十二指肠溃疡早期的患者，这个时候在生活上，可以吃一些少渣，并且容易消化，容易吸收的食物，比如小米粥，红米粥，稀饭，面条，馒头，牛奶包子等，并且可以同时配合一些口服叶酸的药物，从而保护胃肠粘膜，以及促进胃肠动力的药物，如果患者有头晕，并且不排除是贫血引起的，这个时候是建议住院的。因为十二指肠溃疡，很容易复发，也不容易根治，在治疗上需要规范化的治疗。
十二指肠溃疡注意事项
十二指肠溃疡是我国人群中最常见的kaiyun全站网页版登陆，也是多发病最多的，它属于是消化系统的kaiyun全站网页版登陆，所以，十二指肠溃疡患者在除了药物治疗外，还要注意饮食方面的注意，下面我们就来讲一下十二指肠溃疡注意事项。
十二指肠溃疡能导致便血吗
十二指肠溃疡正常情况下，也就是它的初期阶段一般不会便血，如果十二指肠溃疡出现了便血，一般多见是这么几种情况，首先十二指肠溃疡它可能有出血的并发症，这个时候一般便血大便颜色是黑色的，这个黑色的一般提示可能是一个上消化道的出血，那么可能是溃疡本身的出血。那么第二个就是溃疡本身还有可能同时存在下消化道的kaiyun全站网页版登陆，造成了一个便鲜血的情况，比如说合并了痔疮或者直肠的血管的一些病变，那么都有可能出现便血，那么痔疮一般来说是便鲜血，而且血跟大便不混到一起，它是沾到大便的表面，我们擦的手纸上可能也会带血，这种情况可能就是一个痔疮的出血。如果出的血是鲜红的，但是跟大便混到一块了，我们这时候也要警惕它有可能是一个肠子本身的一个出血，包括血管的病变，或者说一些息肉或者肠子里长东西都可能出现这种情况。所以如果出现便血之后一定要到医院去就诊，看看到底便血的原因是什么，我们需要怎么的治疗，需要开云电子平台给你特别的根据他的情况不同来决定下一步的方案是什么。
十二指肠溃疡会便血吗
这个问题问得非常好，我的答案是肯定的。如果十二指肠的溃疡，也就是病变，它浸破了供应十二指肠黏膜的血管以后，尤其是大的血管，患者会出现消化道出血的表现。患者会有恶心、呕吐，呕吐的是含有血液的咖啡样的胃内容物，或者如果是出血量比较大的时候，就会有暗红色的、鲜血的呕出。这是从嘴当中呕出来的。如果是出血量比较大，腐蚀的血管管径比较粗的话，严重的时候患者不仅仅有黑便，还有排暗红色的或者是黑色的糊状大便，多提示十二指肠球部对溃疡的出血量比较大，比较迅猛，这个时候才能够出现便血或者是黑便的情况，所以十二指肠球部的溃疡会有血便的情况出现的，但是它一定是腐蚀了大的血管，造成消化道的大量出血的表现。
十二脂肠溃疡哪里疼
十二指肠溃疡和胃的溃疡同属于消化性溃疡的kaiyun全站网页版登陆，在消化内科当中是比较严重的kaiyun全站网页版登陆。当十二指常有了溃疡会出现什么样的症状呢？十二指肠溃疡的症状还是比较典型的，是腹痛。首先腹痛是慢性的过程，它有周期性的发作，规律性的疼痛，一般来说是在冬季刚刚入冬的时候，或者是冬天和春天相交界的时候会发生腹痛，这种腹痛常常为钝痛、烧灼痛，疼痛是属于中等程度的腹痛，它的位置是在于剑突下，也就是两侧的肋弓中间偏左或偏右的部位。十二指肠溃疡的疼痛也有一定的规律性，即规律性的疼痛。它有什么样的规律呢？它有空腹痛的特点。饿的时候会疼痛，吃了饭以后疼痛会有缓解，而且在睡觉的时候，也就是夜间的时候疼痛会发作、会加重，所以有这样的腹痛的病人一定要警惕自己是不是有十二指肠溃疡的情况。
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十二指肠溃疡会腹泻吗
少部分人会出现腹泻。十二指肠溃疡的病人主要临床表现腹痛、恶心、想吐、烧心、反酸等，只有少部分病人出现腹泻，有些人是因为胃泌素分泌的增多，导致胃酸分泌增多，出现十二指肠溃疡。胃泌素也有促进胃肠蠕动的功能，这时候有可能出现腹泻。还有十二指肠球溃疡合并有肠道感染，病人会因为肠道感染出现腹泻，这种情况不单需要治疗十二指肠溃疡，还要治疗肠炎。十二指肠溃疡如果出现腹泻一定要观察大便的颜色，有些病人十二指肠球溃疡合并出血之后，没有注意大便的颜色，可能出现头晕、恶心、呕吐之后，到医院检查是消化道出血，这种情况是急症，需要特殊的处理。
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十二指肠溃疡饮食应该注意哪些
十二指肠溃疡患者的饮食应该注意：首先，患者的饮食习惯必须有规律；其次，需要避免食用造成胃酸分泌的食物；再者，如果出现了急性出血，需要控制饮食。十二指肠溃疡是一个消化道的kaiyun全站网页版登陆，受很多饮食的影响，如果吃饭不注意，可能加重十二指肠溃疡，或者诱发溃疡，所以饮食一定要注意：1、规律，如果不吃饭，胃分泌的胃酸没有食物跟中和，就容易刺激十二指肠出现溃疡。2、避免容易引起胃酸分泌的食物，包括酸的、辣的、过甜的、浓茶、咖啡、碳酸饮料，甚至烟、酒等等这些。如果十二指肠溃疡出现了急性的出血，就应该控制饮食，比如吐血肯定要禁食，如果仅有一点黑便，没有大量的出血，可以稍微喝一点稀的东西。如果出现了幽门梗阻，要禁食，如果十二指肠溃疡同时合并穿孔，也不能吃东西。
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十二指肠溃疡出血的危害
轻的可能是轻微的贫血，重的可能会引起休克前症状，如心慌、出冷汗，再重可能出现休克如短时间内出现800到1000毫升及以上，再重可能来不及诊治就出现死亡。十二指肠溃疡最常见的症状是腹痛，饥饿痛，餐前痛，夜间痛，没有规律的治疗。常有并发症出血、穿孔、梗阻，出血，是损伤到小血管，甚至小动脉，会出现黑便，严重的会出现柏油样大便，再严重的出现呕血，如果出血量比较少，在5毫升及以下的可能仅是便潜血阳性，而50毫升及以下可能会出现变黑，如果出血量超过400毫升，甚至800毫升，可能会出现黑便、柏油样大便，用水一冲，可以看到大便是泛红的，再出血量大可能来不及往下排就进入胃里，有可能出现呕吐、呕吐咖啡样、暗红色甚至鲜红色的胃内容物。
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十二指肠溃疡患者的饮食注意事项
十二指肠溃疡患者饮食上要避免吃不感觉的食物以及辛辣刺激性食物、避免烟酒咖啡的摄入。要多进食流质食物和软性食物。尽量避免到外面去吃，因为不干净的食物可能会感染上幽门螺杆菌；饮食上尽量避免辛辣烟酒咖啡，因为这些辛辣烟酒食物的刺激容易在胃或十二指肠黏膜形成损伤，会引起胃酸的分泌过多，刺激或诱发十二指肠溃疡发作。咖啡会引起胃壁神经的刺激，引起酸分泌过多引起溃疡复发或发作；还有在急性发作期往往合并幽门梗阻或十二指肠球壁变形，建议尽量进食流食或半流食，如进食米饭、馒头这些硬的、成块的食物，容易在十二指肠形成嵌顿，而流食、半流食如米汤水、烂面条、豆腐脑很容易通过幽门、十二指肠到达空肠。
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十二指肠溃疡严重吗
十二指肠溃疡是否严重，要根据具体情况来判断。十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种，一般是指病变累及到黏膜以及黏膜下层，95%在十二指肠球部，部分可合并幽门变形或十二指肠变形，总体可轻可重。可轻的仅仅是有轻微的腹痛，没有其他症状，而可重是得不到很好的治疗，或本身基础状况比较差的情况下，可有严重的合并症，最常见的包括出血。如果十二指肠溃疡比较深，累及到肌间小动脉，可能会出现活动性出血，需要内镜下止血治疗，治疗效果不好的需要外科手术进行干预和治疗。穿孔是十二指肠溃疡比较深的情况下没有得到规范的治疗，突破浆膜层进入腹腔，是外科急腹症，需要外科治疗。梗阻95%是十二指肠球部，大部分在内侧，常引起球壁变形，部分会产生幽门的梗阻、水肿。
十二指肠溃疡的症状
十二指肠溃疡最为明显的症状就是疼痛，且分为不同的表现形式，有时是钝痛，有时是胀痛。而且这种疼痛会反复发作，并且具有持续性。针对这类病症可以通过药物的方式来进行治疗，可用抑制胃酸分泌的药物和胃黏膜保护剂。引起的并发症可以用手术的方式治疗。
十二指肠溃疡会便秘吗
十二指肠溃疡和便秘没有直接的关联性，一般患有十二指肠溃疡后，患者有上腹部疼痛，反酸，体重变化，贫血等症状；便秘常常是因为不良饮食习惯，排便习惯不好，用药不当，肠道kaiyun全站网页版登陆等原因引起的，所以十二指肠溃疡患者不一定会出现便秘症状。
十二指肠高度扩张预防措施有哪些
任何kaiyun全站网页版登陆的出现都不是无缘无故的，我们要想避免kaiyun全站网页版登陆的伤害，做好日常的预防措施是十分重要的，十二指肠高度扩张系胃空肠输入袢综合征的急性空肠输入袢梗阻的临床症状之一，也是胃急性扩张的起因之一，那么，十二指肠高度扩张的预防措施有哪些呢？
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- 1 怎样区分溃疡和十二指肠溃疡？
- 2 什么是十二指肠溃疡
- 3 十二指肠溃疡的特点
- 4 什么是十二指肠球部溃疡
- 5 十二指肠溃疡是怎么引起的
- 6 十二指肠溃疡是怎样造成的？
- 7 十二指肠溃疡严重吗?
- 8 十二指肠溃疡应该注意什么
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