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大叶肺炎怎么治疗

发布时间:2020-03-20 64471次收听

语音内容:

大叶肺炎可选用 青霉素类(青霉素、 阿莫西林等)、多西环素、大环内酯类药物来治疗。
大叶性肺炎病变起始于肺泡,经肺泡间孔蔓延至邻近肺泡,直至整个肺叶或肺段。
影像学表现为肺渗出性阴影,通常不累及细 支气管。当大量肺泡或肺腺泡充满炎性渗出物变得密实无气时,唯含气支气管清晰可见,称为支气管充气征。典型的大叶性肺炎呈整叶肺实变。由于抗菌药物广泛应用,典型大叶性肺炎已少见,而多数仅表现肺段或亚肺段的渗出和实变。
大叶性肺炎90%以上是由肺炎 链球菌引起,肺炎杄菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌也可引起,但均少见。
抗感染治疗按不同病情和治疗场所,参考影响病原体的宿主因素、所在地区和医院抗菌药物敏感性监测资料,在留取病原学检测标本时,立即(距就诊不超过4小时)开始经验性抗菌治疗。后期再跟进药敏试验调整抗生素的使用。
初始经验性治疗抗菌药物选择:青壮年、无基础kaiyun全站网页版登陆的大叶性肺炎患者可选用:第一代或第二代头孢菌素、呼吸喹诺酮类(如左 氧氟沙星、莫西沙星等)等。
老年人或有基础kaiyun全站网页版登陆的患者可选用:第二代头孢菌素(头孢呋辛、头孢丙烯、头孢克洛等)单用或联合大环内酯类。β-内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂(如阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦)单用或联合大环内酯类;呼吸喹诺酮类。以上药物均需在当地开云电子平台指导下使用。

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全身发冷想吐,临床上偶尔能够见得着这种现象,这种情况多数都是在身体出现发烧的前夕,或者身体出现高烧的前奏,如果病人出现了全身发冷的情况,同时又想吐,恶心,就往往预示着病人,马上就要开始高烧,这种情况往往都见一种急性的kaiyun全站网页版登陆,急性的感染性kaiyun全站网页版登陆,像常见的大叶肺炎,或者急性的肾盂肾炎,比如像一些胆道的感染,急性化脓性梗阻性的胆管炎等,另外像一些心内膜炎等,急性细菌或者病毒感染性kaiyun全站网页版登陆,在出现病毒,微生物由感染到进入血液,急血症或者脓毒血症,这时候身体出现高烧的时候,高热的情况,往往就会出现全身的发冷,想吐情况。还有一种情况,身体比较虚弱,在一些特定的状态下,比如胃肠的感冒和胃肠型的感冒,或者是消化道的感染,出现了胃肠功能异常,出现腹泻如果是急性肠炎,出现腹泻,如果腹泻比较严重的时候,出现脱水,可能也会出现因为血容量降低,身体流经皮肤的血的容量减少,血的灌注减少,也会出现全身发冷,想吐的情况。
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大叶性肺炎能自愈吗
大叶性肺炎一般不能自愈,需要及时进行有效治疗。治疗大叶性肺炎一般应用青霉素类抗生素。另外还需要进行对症治疗。
大叶肺炎的治疗
大叶肺炎可用西药对症治疗,如用青霉素、头孢类抗生素、左氧氟沙星等抗菌消炎;用氯化铵甘草合剂止咳化痰;用利尿剂改善颅内高压症状。还可用中药治疗,比如银花连翘汤、麻杏石膏汤、清暑益气汤、鱼腥草丹参汤等,促使病情尽快好转。
大叶性肺炎是什么样的病
大叶性肺炎表现是高热,在高热前有畏寒、寒战的情况,青年人居多。还有表现是咳嗽、黄痰。另外有特殊的痰叫铁锈色痰,这是大叶性肺炎。肺炎链球菌感染特点是痰。大叶性肺炎侵犯整个肺叶就到了胸膜,会合并有胸痛。肺炎是致病微生物侵入到肺内后引起感染的情况。大叶性肺炎的致病微生物是肺炎链球菌。肺炎链球菌的致病力强,侵入到体内后,肺泡和肺泡之间是相通的,有管道相通,很快就弥漫到整个肺叶的感染所以叫大叶性肺炎。大叶性肺炎典型的症状易明确诊断,医疗水平的提高和抗生素的广泛应用,还有个人抵抗力的逐渐提高大叶性肺炎现少见了。
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2020-02-21

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大叶性肺炎的分期有哪些
大叶性肺炎典型的分期分为四个期:充血水肿期;红色肝样变期;灰色肝样变期;溶解消散期。虽然分期很明确,实际上在临床当中很少有这么明确、典型、分期非常明显的病人,而且这一类分期主要是病理的诊断,做活检以后明确的诊断,所以临床当中并不是把作为非常重要一部分内容。对这类病人,要积极应用抗生素治疗,同时给予患者对症治疗,包括退热、止痛治疗都是非常关键的。还应该适当休息,多吃清淡饮食,如果基础免疫功能相对不是很强,可以适当给予提高抵抗力的药物,年轻人提高抵抗力的药物是维生素C,住院期间可以静脉点滴,或者在家中自行服用维C,都有非常好的提高抵抗力作用。
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2020-02-21

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大叶性肺炎的并发症
大叶性肺炎是由于细菌感染肺部引起的肺部感染性kaiyun全站网页版登陆。一般通过胸部影像学检查可以发现肺部斑片状影或者肺部炎症引起的渗出样改变。大叶性肺炎并发症有以下几点:1、胃肠道症状,患者一般出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化不良的症状。2、呼吸困难,患者可以表现为呼吸急促,鼻翼煽动,较小的儿童由于不会咳出痰液,所以更会影响呼吸。3、发热甚至高热,由于大叶性肺炎是细菌引起炎症,如果炎症没有控制好,经过退热之后还是会反复发热,需要及时、足量使用抗生素。治疗后复查胸部ct。大叶性肺炎的治疗主要是通过治疗病因,控制炎症的消炎治疗,一般可以通过抗生素消炎治疗后会好转。根据出现的不同的并发症进行对症治疗。
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2020-02-10

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大叶性肺炎是什么病
肺炎是致病微生物侵入到肺内之后,引起感染的一个情况。大叶性肺炎,它的致病微生物主要是肺炎链球菌。肺炎链球菌的致病力非常强,它侵入到体内之后,肺泡和肺泡之间是有管道相通的,所以很快就弥漫到整个肺叶。1、这一类的病人特点就是高热,而且在高热之前是有畏寒,甚至有寒战的情况,而且青年人居多。2、除了发热之外,还有就是咳嗽、黄痰比较多见,另外个别病人有铁锈色痰,这是肺炎链球菌感染的非常有特点的痰。3、很多病人因为已经侵犯整个肺叶,到达胸膜,所以有合并有胸痛的情况。大叶性肺炎典型的症状非常明确,容易诊断,但是随着医疗水平的提高和抗生素的广泛应用,还有个人抵抗力的逐渐提高,大叶性肺炎现在已经比较少见了。
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大叶性肺炎严重吗
大叶性肺炎来势比较凶险,一般是突发的高热、寒战,同时有咳嗽、咳痰,甚至痰中带血,或者是典型的铁锈色痰。有些病人胸痛非常剧烈,特别是在剧烈咳嗽的时候。大叶性肺炎主要发作在青壮年,主要的致病菌是肺炎链球菌,肺炎链球菌虽然有些耐药,但是耐药不是很普遍,现在抗细菌治疗还是有很多有效药物的,另外青壮年本身的基础抵抗力比较好,所以愈后一般还是比较好的。只有个别的基础营养状况比较差的病人,可能会有休克或者是其他的并发症,比较少见。
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大叶性肺炎传染吗
所有的肺炎不管是大叶性肺炎,还是其他的肺炎,包括上呼吸道感染和下呼吸道的支气管炎都是传染的。但是肺结核等这些传染病是有区别的。肺结核、甲流、肝炎这是国家法定的传染病,是要报传染病卡的,而呼吸道感染是一个常见病,而且对病人的危害和治疗相对比其他传染病要轻一些,所以不叫传染病,但是还是传染的。
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大叶性肺炎吃什么食物
大叶性肺炎是一个相对凶险的kaiyun全站网页版登陆,病人有高热、寒战、胸痛等症状,所以要多休息、多喝水,饮食要清淡,避免辛辣的食物,要戒烟。1、饮食要清淡,多吃一些富含维生素的蔬菜、水果,特别是梨,梨是有助于生津止咳化痰的;对于辛辣的食物一定要避免。2、平时有吸烟的病人,最好在这一段时间避免吸烟。把烟戒了,更是百利而无一害的事情。
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大叶性肺炎吃什么药
大叶性肺炎来势比较凶险,高热、寒战、咳嗽、黄痰甚至有比较严重的胸痛,所以在早期最好静脉应用抗细菌的药物,症状有所好转之后用抗生素的药物,还要对症用药,可以静脉点滴或口服维生素C。1、在早期的三到五天甚至前一个星期的时候,建议病人最好静脉应用抗细菌的药物,对治肺炎链球菌有效的青霉素或者阿奇霉素。2、在体温、症状有所好转之后,一般五到七天以后可以序贯的用抗生素的药物,一般治疗是十天到两个星期的疗程。3、另一个治疗是以缓解症状为主,如果有发热的时候可以用退热的药物;胸痛的时候可以用止痛的药物;咳嗽咳痰的情况可以用一些化痰的、促进痰液排出的药物。4、要适当的多饮水,多休息,多进食一些富含维生素的食物,包括水果。必要的时候可以静脉点滴或口服维生素C。
大叶性肺炎怎么分期
大叶性肺炎分为充血水肿期、红色肝变期、灰色肝变期、溶解消散期。大叶性肺炎又称为肺炎球菌肺炎,是一种由于肺炎链球菌感染而形成的肺部急性炎症。典型的大叶肺炎四期是根据病理改变:1、充血水肿期,在发病1-2天内,用肉眼观察,肺叶表现得肿胀、充血,变成暗红色。2、红色肝变期,通常在发病后的3~4天进入此期。用肉眼观察,在镜下观察可以看到肺泡壁毛细血管仍然扩张充血,肺泡腔内充满含大部分的红细胞、一定量纤维素、少数嗜中性粒细胞和巨噬细胞的渗出物,纤维素可穿过肺泡间孔与相邻肺泡中的纤维素网相连,有利于肺泡巨噬细胞否噬细菌,避免细菌进一步扩散。3、灰色肝变期:多数在发病后的第5~6天。这个时期肺泡壁毛细血管受到压力而充血消失,肺泡腔内的红细胞很多都溶解消失,而纤维素渗出显著增加,实变区呈灰白色。4、溶解消散期:通常在发病后1个星期左右,随机体免疫功能的慢慢增强,病原菌被巨碰细胞吞噬、溶解,嗜中性粒细胞变性、坏死,然后释放出大量蛋白溶解酶,导致渗出的纤维素慢慢溶解,肺泡腔内巨噬细胞变多。溶解物部分经气道咳出,或者由淋巴管吸收,被巨噬细胞吞噬。用肉眼观察,实变的肺组织质地变软,病灶消退。病灶肺组织恢复正常,肺泡重新充满气体。现在随抗生素的广泛使用,临床分期一般不明显了,症状也不像以前典型,所以只是参考。
语音时长 01:31

2019-10-17

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大叶性肺炎输液几天
如果因为抵抗力过低,从而不慎感染了大叶性肺炎的话。我们一般都需要通过输液的方式来达到消炎杀菌的目的。大叶性肺炎的治疗,一般采用住院输液治疗的方法。且治疗周期一般为2周。但在不同的kaiyun全站网页版登陆阶段下,治疗时常也不同。要想知道大叶性肺炎的治疗时常,就从大叶性肺炎的开始发病,病情发展已经病情恢复来讨论。
大叶性肺炎好治吗
大叶性肺炎是由于感冒后,身体受到寒气侵害,所以导致人体抵抗力下降。因此给了细菌可趁之机。人体肺部在收到细菌感染之后,肺部产生炎症病变。具体来说,就是细菌入侵到肺泡后,受到侵害的肺泡大面积传染细菌,从而导致肺部整体发炎。具体情况的话我们可以从大叶性肺炎的病因,症状和治疗方式这几方面来考虑大叶性肺炎的治愈性。
大叶性肺炎容易复发吗
大叶性肺炎这个kaiyun全站网页版登陆,通常是不会复发的,但是也有一部分人会因为各种原因出现复发的情况。当患上这个kaiyun全站网页版登陆之后一定要在生活当中多下功夫,要多喝水,吃一些水果,而且不要吃一些过于油腻的食物,要不然会让病情加重。
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