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病毒性肝炎分为几类

发布时间:2020-03-2459054次收听

语音内容:

病毒性肝炎在临床上主要是分为五类,是甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。
主要是这五类叫病毒性肝炎,实际上在临床上还有一部分它不能被定义为病毒性肝炎,但也是和病毒感染是直接相关的。比如常见呼吸道病毒有时,患者初期表现的是一个感冒一样的症状,咳嗽、发烧,但过一段时间,一周左右的时间,然后患者逐渐出现乏力、恶心、纳差、消化道的症状,这个时候一检查发现肝功能出现异常,血清转氨酶的升高,导致出现肝功能损害问题。
这种管它叫嗜肝病毒感染,但不能被命名为病毒性肝炎。在临床上正确的定义是病毒性肝炎未分型这么一个表现。还有一些像消化道的病毒感染,比如患者表现的是腹泻的症状,然后出现了肝功能损伤,所以这种一些消化道病毒感染也有可能会引起肝功能损伤问题。但这些不能被定义为病毒性肝炎。

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有的朋友在体检之后,拿到了自己肝功能检测的报告,发现上面显示谷丙转氨酶ALT是一百多,心里就非常的紧张,遇到这种情况,觉得还是要理智的对待,首先谷丙转氨酶的升高,代表肝细胞出现了炎症、损伤,因为这个酶在正常情况下,就是分布在肝脏里边,肝脏出现了问题,酶释放到血液当中就升高了,升高到一百多,应该不像是生理性的升高,应该是kaiyun全站网页版登陆的状态,就建议到专科的医院,或者叫肝病的专科门诊,去进一步的检查或者是治疗。在检查的过程当中,首先要检查转氨酶升高的原因,也就是肝功能损伤是什么原因造成的,常见的原因有病毒、酒精、脂肪,而病毒这块又包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝,甚至还有相对比较少见的EB病毒和巨细胞病毒,这些都可以通过血液的检查来进行评判,除了病毒性肝炎之外,还要警惕现在由于生活方式,生活方式不恰当造成的酒精性肝损伤,如果连续饮酒5年,每天摄入的纯酒精在40g以上,就有可能会造成酒精性肝损伤,可以表现为谷丙转氨酶的升高,往往还伴有谷氨酰转肽酶的升高,这种病人要叮嘱他严格的戒酒,积极的护肝,直到肝功能指标降到完全正常。此外现在还有学术界关注的热点脂肪性肝病,脂肪堆积在肝脏,可以引起肝细胞的炎症,时间长了可以进展到肝纤维化,甚至可以进展到肝硬化,或者是肝肿瘤,所以,对于脂肪性肝病的病人,也要积极的对待,通过控制饮食、加强锻炼、减重,至少要减重5%,同时配合护肝的治疗,让肝功能这个转氨酶指标尽量的恢复正常,否则病情进展就有可能出现严重的不良后果。
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2021-11-05

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哪些因素导致转氨酶升高
导致转氨酶高的因素,分为生理性和病理性。生理性因素多见于熬夜、过度劳累,转氨酶可能比正常值升高一点点,但是很少超过正常上限的两倍。病理性的转氨酶升高原因就很多了,首先要高度考虑肝脏kaiyun全站网页版登陆,这是最常见的一大类病因,像病毒性肝炎、酒精性肝损伤、脂肪性肝病、药物性肝病、自身免疫性肝病,这些病因都可以导致转氨酶的升高。所以,转氨酶升高的病人,第一,可能就要去肝病科,去进行病毒筛查,在筛查病毒的时候也一定别忘了,除了甲、乙、丙、丁、戊,这五种病毒性肝炎之外,还有一些少见的,像EB病毒、巨细胞病毒也应该进行筛查。同时也要仔细询问病人的饮酒史,是否达到了酒精性肝损伤的量。此外,还需要做肝胆超声,排查一下有没有脂肪肝的问题,因脂肪堆积在肝脏,也有可能出现转氨酶升高。另外,还要询问病人,最近3个月有没有用药,使一些中药、西药、保健品,都有可能在体质特殊的人身上,出现药物性肝损伤。此外,如果是一个中年女性,出现了转氨酶升高,还要警惕有没有自身免疫性肝病,这时候需要筛查自身抗体。如果按照病毒、酒精、脂肪、药物、自免五个方面都检查完了一遍,还没有找到转氨酶升高的原因。那可能需要考虑肝穿刺活检,通过肝穿刺,能够发现一些比较少见的,或者比较罕见的一些kaiyun全站网页版登陆,像威尔森病,或者血色病,这些都是遗传代谢的一些kaiyun全站网页版登陆,这个是肝脏方面转氨酶升高的原因。此外,心肌炎,也有可能会引起转氨酶升高,所以如果肝病的原因查完了,没有找到,下一步就要到心内科,去进一步进行相应的检查。
语音时长 02:25

2021-11-05

73161次收听

转氨酶偏高还能献血吗
献血的时候,是要求要做肝功和感染四项检查的,如果献血的时候查到了谷丙转氨酶偏高,一般不建议献血,需要去明确一下,转氨酶偏高的原因到底是什么。转氨酶升高的常见原因,其实分为生理性的或者病理性的。如果是生理性的升高,原因通常是由于熬夜,过度的劳累或者突然的暴饮暴食造成的,这样的生理性原因经过足够的休息,经过补觉,包括清淡饮食,去除了刚才说的那些不良生活方式,基本上能够恢复到正常。但是如果纠正了这些诱发的因素,转氨酶还不能恢复到正常,就要考虑是不是kaiyun全站网页版登陆导致的转氨酶升高,需要进行进一步检查。首先要警惕转氨酶升高的原因,是病毒性肝炎,不管是甲肝、戊肝这些消化道传播的急性肝炎,还是乙肝、丙肝这些体液传播的容易慢性化的肝炎,都可以引起转氨酶升高,如果转氨酶升高同时查到病毒阳性,尤其是乙肝、丙肝病毒的阳性,就要强调积极的抗病毒治疗,阻断病情的进展,否则长期转氨酶高下去,有一部分乙肝、丙肝的病人,就会慢慢进展到肝硬化,或者肝肿瘤。如果转氨酶升高的病因,排除了病毒性肝炎,那要警惕是不是酒精肝,或者是脂肪肝,这两种其实最近这些年发病率是逐渐升高的,生活条件好了,喝酒的也多了,运动的少,吃得太好,都有可能会造成酒精肝或者脂肪肝,从而引起转氨酶的升高,这些病人的治疗除了保肝之外,还要积极的去除损害肝脏的因素,一个是严格的戒酒,一个是积极的减重。所以,如果献血的时候,发现转氨酶升高,生理性的倒还无所谓,肝功正常了以后可以献,但如果是病理性的,一定要去专门科室,或者医院进行筛查和治疗,经过病情稳定后再来评估可不可以参加献血。
语音时长 02:30

2021-11-05

81562次收听

病毒性肝炎是怎么传播的
甲肝和戊肝主要通过粪-口途径传播,乙肝、丙肝及丁肝可通过血液进行传播。乙肝和丙肝还可通过性接触方式传播,也可通过母婴传播。
病毒性肝炎如何康复
若患有病毒性肝炎,早期应严格卧床休息,病情明显好转后可逐渐增加活动量。患者还需调整不良情绪,积极面对kaiyun全站网页版登陆,合理搭配饮食。
02:33
病毒性肝炎分几类
病毒性肝炎主要分为五类,甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎这五类。在临床上还有一部分不能被定义为病毒性肝炎,但是也和病毒感染直接相关。比如常见呼吸道病毒,病人初期表现为咳嗽、发烧,但过一周左右的时间,病人逐渐出现乏力、恶心、纳差、消化道等症状,检查发现肝功能出现异常,血清转氨酶的升高,导致出现肝功能损害的问题,这叫嗜肝病毒感染,但是不能被命名为病毒性肝炎。在临床上的定义是病毒性肝炎未分型,还有一些像消化道的病毒感染,比如病人表现的是腹泻的症状,然后出现了肝功能损伤,所以这种一些消化道病毒感染也有可能会引起肝功能损伤的问题,但是这些不能被定义为病毒性肝炎。
病毒性肝炎的传播途径
甲型、戊型肝炎以粪口途径传播,乙型、丁型肝炎以体液传播,丙型肝炎以血液传播,还有性接触,母婴传播等途径感染病毒性肝炎。1、甲型肝炎以粪口途径为主要传播途径,日常生活接触是甲肝的主要传播方式,受到污染的饮水和食物,尤其是一些水产品、水生贝类的污染可以引起甲型肝炎的暴发流行。2、体液传播是乙型肝炎的主要传播途径,含有乙肝病毒的体液或血液可通过输血及血制品、药物注射和针刺、修脚美容、拔牙等方式传播。次要的传播途径是与乙肝患者或者携带者生活中的密切接触。而母婴传播,包括经胎盘、分娩、哺乳、喂养等方式引起的乙肝病毒感染,约占我国婴幼儿乙肝病毒感染的三分之一以上。3、丙型肝炎,输血是丙型肝炎病毒感染的主要传播途径,也可以通过生活中的密切接触,包括性接触或者注射、手术等方式传播,也可通过母婴传播。4、丁型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同。5、戊型肝炎与甲型肝炎类似,粪-口传播是主要的传播途径,特别是饮用水污染可引起戊型肝炎暴发流行。
语音时长 01:34

2020-03-17

62317次收听

妊娠合并病毒性肝炎的并发症
如果怀孕以后感染了病毒性感染或者是在怀孕以前就出现病毒性肝炎,那可能会造成一些并发症状出现。妊娠合并病毒性肝炎容易导致孕妇出现肝脏损伤并发症,妊娠合并病毒性肝炎还可能会导致胎儿有并发症状,还可能会导致新生儿并发症。
病毒性肝炎携带者传染吗
病毒性肝炎携带者体内有肝炎病毒,所以和病毒性肝炎一样也具有传染性。它的传染途径和病毒性肝炎的传染途径也相同,会通过粪口传染、血液传染、性生活传染、母婴传染、密切接触传染等。所以平时要注意做好防护措施,降低传染率。
病毒性肝炎容易治疗吗
病毒性肝炎的类型决定着其是否容易治疗。甲肝和戊肝都是常见的急性病毒性肝炎,而且是自限性的kaiyun全站网页版登陆,通常可以自愈。丙肝可以用小分子抗病毒药物来治疗,治愈率很高。乙肝的治疗难度较大,不容易被治愈,不过只要治疗及时,病情可以有效控制。
病毒性肝炎可以自愈吗
病毒性肝炎是法定的乙类传染病,它分为五种类型,有甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒引起的,这个叫病毒性肝炎,病毒性肝炎类型:病毒性肝炎包括甲、乙、丙、丁、戊五种病毒性肝炎,属于法定的乙类传染病。那能不能自愈呢?我们要区分一下,看看是哪种病毒引起的。甲型肝炎戊型肝炎,它们引起的是急性的感染,不会慢性化,我们把它称之为自限性的kaiyun全站网页版登陆,就是说通过积极的治疗它是能够完全恢复的,而且也不会流成慢性,更不会将来变成肝硬化和肝脏肿瘤。但是对于乙肝和丙肝这个就相对比较复杂了,急性乙肝、急性丙肝如果没有经过积极的治疗,有一部分人是会慢性化的,慢性化以后变成了慢性乙肝、慢性丙肝,病毒持续在血液当中,在肝脏当中复制引起肝细胞的炎症损伤,那时间长了以后就会出现肝纤维化。如果这个时候没有及时的发现,没有及时的治疗干预,肝纤维化会日积月累最后进展到肝硬化。那么到了肝硬化的阶段,肝脏的外观已经变形了,肝里面可能已经有大大小小的结节了,这个肝硬化的结节可能会在病毒这个持续的刺激下最后进展到肝癌。而且肝硬化本身也可能带来肝硬化的并发症,像肝腹水,像肝性脑病、肝昏迷,这都是比较危险的一些并发症。病毒性肝炎预后:甲肝戊肝属于急性肝炎,具有自限性是可以自愈的;但是急性乙肝丙肝慢性化以后不能自愈,病毒不断复制会损伤肝细胞,可能会进展为肝硬化甚至肝癌。所以病毒性肝炎能不能自愈这个问题,如果您得的是甲肝和戊肝,那比较幸运可以自愈;但如果您本身是慢性乙肝、慢性丙肝,那这个时候就要提高警惕了,能够自愈的可能性比较小,建议到正规的专科医院去进行积极的治疗。
语音时长 01:39

2020-03-10

54589次收听

02:53
病毒性肝炎的传播途径有哪些
病毒性肝炎,主要分为消化道传播、体液传播、性接触传播和母婴垂直传播。病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五种类型,是法定的乙类传染病,不同类型的病毒性肝炎传播途径也是不一样的。1、甲肝和戊肝是经消化道传播。甲型肝炎病毒或者戊型肝炎病毒感染了食物、水源后,病毒没有被彻底杀死随着食物进入胃肠道,到了肝脏以后引起急性肝细胞损伤,引发急性黄疸型肝炎。2、乙肝丙肝和丁肝,分别是体液传播、性接触传播和母婴垂直传播。体液传播主要是血液传播,发生在输血或血制品的过程中,另外溅到血液的操作过程也可能被感染。乙肝和丙肝还会经性接触传播。母婴垂直传播多发生在乙肝中。
02:37
病毒性肝炎是怎么回事
病毒性肝炎是甲乙丙丁戊五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤,是法定的乙类传染病。不同类型的病毒性肝炎发病形式和预后也是不一样的。1、甲型肝炎和戊型肝炎表现为急性肝炎,起病急症状重,不会有慢性化形式,经过积极治疗后能够恢复正常。2、乙型丙型肝炎既有急性感染的形式又有慢性感染形式,而临床上以慢性感染形式最常见,即慢性乙肝和慢性丙肝。由于乙肝病毒和丙肝病毒会持续性复制,如果不积极进行抗病毒治疗,会造成肝细胞严重损伤。日积月累引起肝纤维化,最终可能进展到肝硬化。肝硬化阶段不进行治疗的患者15%-20%会出现肝癌。
03:03
病毒性肝炎如何调理
病毒性肝炎是法定的乙类传染病,它是由甲乙丙丁戊五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤。调理方法主要有卧床休息、清淡低脂饮食、禁止喝酒、避免熬夜等。1、急性肝炎发作期一定要严格卧床休息,减少活动,让全身的能量用于肝细胞的修复。饮食上,坚持清淡低脂。2、慢性肝炎要养成健康生活习惯,主动到医院定期检查,关注病情变化。尤其是千万不能喝酒,酒精跟病毒协同的作用会加重病情,提升进展到肝硬化、肝肿瘤阶段的概率。3、不能熬夜,经常熬夜导致免疫力下降,容易出现病情进展。4、不乱吃一些可疑的伤肝药品、保健品等。此外,慢性乙肝丙肝患者要主动到医院定期检查,关注病情变化。
02:14
病毒性肝炎传播途径
一般情况下,不同的病毒性肝炎,可以有不同的传染途径。病毒性肝炎一般可以包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎以及戊型肝炎。通常情况下,甲型肝炎和戊型肝炎,这两种病毒性肝炎可以通过消化道进行病毒的传播。乙型肝炎以及丙型肝炎,这两种病毒性肝炎可以通过血液传播、性传播以及母婴传播。在我国,乙型肝炎主要是通过母婴传播的途径,导致患者发生感染的情况。在成年人当中,会出现通过性传播的途径而感染乙型肝炎的情况。乙型肝炎和丙型肝炎,也可以通过血液进行传播。但是,在这些年来,通过对于血液制品,还有卫生方面的一次性耗材的严格管理,通过血液途径感染乙型肝炎和丙型肝炎的案例,变得非常少见。在个别情况下,丙型肝炎也可以通过纹身、打耳洞等途径感染传播。
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