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肝癌怎么分类

发布时间:2020-03-24 60616次收听

语音内容:

肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌,还可以根据肿瘤的大小,以及基础的 肝功能不同分类。
其中原发性肝癌,是指原发于肝脏本身的 恶性肿瘤,根据它不同的病理类型,又分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌、肝细胞癌和胆管细胞癌混合型。其中肝细胞癌最常见,所以常称肝细胞癌为原发性肝癌。另一类是继发性肝癌,也叫做转移性肝癌,是指身体的其他部位,首先出现了恶性肿瘤,转移到了肝脏。
如果是根据肿瘤的大小,小于三厘米的肝癌,称为小肝癌;三到五厘米大小的肝癌,称为中等大小的肝癌;大于五厘米的肝癌,称为大肝癌。在临床上肿瘤的大小的不同,治疗方案也略有不同,治疗后的效果也是不一样的。
如果肝癌根据它基础的肝功能不同分类,也可以分为 肝硬化A级的肝癌、肝硬化B级、肝硬化C级。肝硬化的A级和B级,是指肝脏的本身的背景,储备功能尚可,可以进行一些常用的治疗,比如手术、局部消融治疗、血管介入化疗以及放疗等。肝癌如果它的肝硬化达到了C级,这时候肝功能往往是处于失代偿的状态,临床上就是对于类型的患者,可能会治疗手段会较少,一般的就是只是一些对症的治疗和一些系统化疗、靶向治疗,还有一些支持疗法、中医药治疗等。

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肝癌标志物有哪些
肝癌检查中常会进行甲胎蛋白的检测,除此之外也会进行γ-谷氨酰转肽酶及凝血酶原、血清岩藻糖苷酶、酸性铁蛋白等,这些标志物可提示肝癌的发生,其中甲胎蛋白是最准确、最常用的肝癌标志物。
小孩肝癌晚期的原因
小孩子为什么会得肝癌?在我们平时的生活中其实小孩子患肝癌的情况是比较的少见的,但是这并不能就说明孩子不会患上肝癌,得肝癌的原因是多个方面的,下面小稀就来为您分析会导致小孩子患肝癌的因素。
试问肝癌遗传几率
其实肝癌的发生因素较为复杂,它是环境因素与遗传因素相互作用,导致正常细胞转化为癌细胞的结果,在肝癌的发生过程中,环境因素和遗传因素哪者更为重要呢?通过对肝癌患者家族的调查发现肝癌有家族聚积现象。
晚期肝癌应该多学科联合治疗吗
中国的肝癌一经发现,大多数都是中晚期,因为能够做手术的病人只占到了全部病人的20%左右。若只是单打独斗的这种治疗方式,效果一定不好,一定要采取多学科联合,有机的联合,才会取得很好的效果。肝癌往往从肝炎、肝硬化来的,整个人体的免疫系统出了问题,中晚期肝癌一定是综合治疗。肝癌如果已经六七个公分,有门静脉癌栓,做了手术几乎是百分之百要复发。如果这样的病人,先做介入,再做放疗,肿瘤缩小后再做手术,效果就更好,手术后如果再加上靶向药、免疫药,甚至可以治愈。因此,肝癌治疗一定要综合治疗,科学抗癌。
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2020-12-08

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肝癌服用仑伐替尼出现高血压如何治疗
肝癌服用仑伐替尼出现高血压就给予降压药物治疗,一般选择硝苯地平控释片。另外,生活的方式要改变。饮食上要清淡,多吃些粗纤维的食物,适量的运动,戒烟、戒酒,心理平衡。仑伐替尼是抗血管生成的,因此导致肿瘤内的血压升高,作用到血管上,因此也会导致正常人的血管的压力升高,导致高血压。如果出现了高血压,如果是一级,不需要治疗,只要每天定时监测血压就可以,如果出现二级高血压,就需要给予降压药物治疗,如果出现三级,需要降压药物联合治疗。使用哪种降压药呢?我们一般会选择硝苯地平控释片,出现了高血压我们就要每天定时的去测量血压。另外,生活的方式要改变。第一,饮食上要清淡,不要吃高热量的,不要喝咖啡,另外,多吃些粗纤维的食物,适量的去运动、活动,戒烟、戒酒,心理平衡。注意量血压的时候一定要安静,另外,手臂要和心脏在一个水平上。
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2020-12-08

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肝癌服用仑伐替尼的不良反应有哪些?
药物的不良反应是指按正常药物剂量的用法用药,出现的与治疗目的无关的一些反应。仑伐替尼的不良反应有哪些呢?常见的是高血压,因为仑伐替尼是抗血管生成的药物,会使肿瘤的血管骤缩,因此也会导致正常人的血管的骤缩,导致血压升高。第二,就是手足综合症。简单来说,就是手脚烂。第三,食欲低下。第四,尿里边有蛋白,这个查才能发现。第五,甲状腺功能低下,查血才能发现甲状腺功能低下。第六,腹泻,也就是拉肚子。第七,疲劳乏力。并不是所有的不良反应都表现在一个人的身上,而是不同的人会出现不同的不良反应。
肝癌的症状体征检查
癌症症状体征的检查的意义在于通过身体发出的一些信号,发现并确定是否患了肝癌,一旦在日常生活中发现自己身体的异常,应该及早到医院进行就医,经过科学全面的检查确定病因从而进行治疗。
肝癌射频消融术有哪些后遗症
肝癌射频消融它是一种局部的治疗,就是把肿瘤进行一个局部的灭活,当时可能会引起一些肿瘤的死亡,以后的一些吸收的反应,炎症的反应以及对肝功能的一过性的损害。但是在一到两个月之内,肝功能都会恢复正常,患者也是不会有一些永久性的后遗症,因此它的治疗还是比较安全的,因为射频消融治疗它是一种物理性的治疗方法,只是利用局部的一个高温高热把肿瘤细胞烧死,并没有让患者体内引入新的药物或者是试剂,所以对于患者的整个身体的影响,不会有长期的后遗症,是比较安全,基本上不用考虑它会引起一些药物可能会引起长期的后遗症,或者是当时没有发现以后再逐渐发现的后遗症,射频消融基本上没有。如果射频消融治疗过程中产生并发症,一般都是可以在短期内发现的,比如出血、感染、胆瘘等,一般都会在治疗后一到两天发现,如果出现了射频后的针道种植转移,有可能在治疗后一年到两年出现,但是很少在治疗后很长时间内还会产生后遗的作用,总体来说是没有这种长期的影响和长期的后遗症。
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2020-03-24

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肝癌的诊断
肝癌诊断包括临床诊断和病理诊断。病理诊断是在手术切除后,做大体的病理诊断或在超声引导下,做粗针穿刺活检进行肝癌的病理诊断。肝癌的临床诊断是指有肝硬化的背景下,肝内出现大于一厘米的病灶,两种增强影像学方法都发现了动脉期强化、延迟期和门脉期的造影剂呈快进快出的典型表现临床诊断为肝癌。如果肿瘤大于两厘米,一种增强影像学诊断就可以确诊肝癌。如果只有甲胎蛋白升高,在影像学检查中没有发现典型的肝癌表现,也可以采用穿刺活检或密切随访,两到三个月随访进行诊断。增强影像学方法包括增强动态CT、增强动态核磁、肝胆特异造影剂的核磁、超声造影这四种方法。如果有两种影像学的方法诊断为肝癌,就可以确诊患者是肝癌不需要再进行穿刺活检的病理诊断。
肝癌吃靶向药可以活多久
肝癌的靶向药是针对肝癌晚期的患者,因为肝癌晚期患者吃靶向药本身的生存期不会太长。从目前看肝癌晚期分子靶向药物的治疗有效率在百分之十到百分之三十之间并不是很高,即便有效率的这一部分患者当中能够维持的时间,一般也只是在半年到一年。因此肝癌的靶向治疗存活时间也就在一年左右。当然了这只是单一的靶向治疗,我们强调肝癌是一种综合治疗,即便肝癌晚期不能手术的患者我们也强调是综合治疗,除了放化疗当然放化疗与肝癌的靶向治疗不是同步执行,是分序治疗,即便如此,肝癌整体的晚期治疗靶向治疗效果并不是很好,但是针对这百分之十到百分之三十有效的患者当中,一部分不耐受又出现严重并发症而中断治疗。一部分有效的治疗能够维持半年、一年以上的时候有可能又有新的一些药物的出现,现在国际上对着肝癌的基础研究越来越深入,那么它的分子靶向治疗有可能在在一两年内又会又出现新的、新一代的药物治疗。那么为肝癌患者又带来了新的希望,这样的话我们尝试着在肝癌的靶向治疗以及综合治疗过程中,等待新的药物出现又可能继续延续患者的生命。
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2020-03-05

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为什么肝癌一发现就是晚期
因为早期肝癌是没有症状的,临床中经常说一句话就是“一旦有症状即意味着晚期”。很多病人没有进行规律性的体检,也没有进行专科医师的咨询,往往是在有不舒服以及出现症状的情况下才到医院就医,这时候如果是肝癌,一旦发现了往往已经是晚期。早期的规律性的体检非常重要,尤其是一些特殊人群,比如长期酗酒的、家族中有肝癌病史的、有长期吃霉变食物饮食史的、有肝炎病史的,尤其是有肝硬化病史的一定要定期在医院进行检查。
肝癌介入治疗吃些什么好
肝癌介入治疗后容易恶心呕吐,建议进食清淡且容易消化,注意少食多餐,避免过凉过热,日常饮食多推荐粥类、汤类食物,也可冲新鲜果汁,避免进食山楂、核桃等过酸、过硬类食物。肝癌介入治疗后往往会出现恶心呕吐,消化道反应非常重,此时不要吃太多食品,也不要吃刺激性食品,另外避免吃酸性食品。肝癌介入治疗后很容易形成胃穿孔,此时一般建议病人以流质食物为主,且注意少食多餐,避免硬食品,包括不容易消化硬核食品或山楂等比较厚硬食品。对油炸食品、烟熏制品和太多蛋白和油脂食品,尽量避免,以清淡易消化、流食、半流食、富含纤维素、水果等食物为主。肝癌介入治疗之后,具体吃的食品,多推荐喝粥、喝汤,且避免过烫或过凉。也可冲点新鲜果汁,避免过凉对胃部造成刺激。其他食品,只要不太过于油腻和坚硬,或不容易消化都可,但一定要少食多餐、清淡,避免一次过多或过凉、过热等。
语音时长 01:22

2020-03-02

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为什么说长期的饮酒容易得肝癌
长期饮酒的病人往往会伴有肝硬化,在肝硬化基础上就可以出现肝癌。饮酒不像肝炎,可以直接引起癌变,饮酒以后导致了肝硬化,肝硬化基础上可以出现癌变,所以长期饮酒特别是酗酒,对肝脏损伤是比较大的,因为酒精可以引起肝细胞的坏死,也可以引起肝细胞的脂肪变性,导致肝硬化或者脂肪肝,在这基础上就可以引起肝细胞的癌变。所以长期饮酒不光是伤胃、伤脑子,也容易引起肝的损伤,因为酒精都要到肝转化,如果饮量太大,酒精浓度太高,长期不断地对肝脏损伤,也就很容易导致肝硬化,就容易引起肝的癌变。
肝癌晚期身体有什么症状
肝癌晚期的患者通常都会出现剧烈的疼痛感,这是因为肝功能已经完全衰竭,还会出现代谢异常与出血,这也是一种比较严重的症状。除此之外,患者的重要器官也会受到损害,还可能会出现营养耗竭的恶病质。
02:47
肝癌有腹水怎么办
肝癌有腹水只能给予对症支持治疗,腹水较多者可用引流法减轻腹部胀满不适的症状。早期肝癌没有腹水,肝癌出现腹水常常是肝癌晚期的表现。肝癌腹水的出现与肝硬化、门静脉高压、门静脉癌栓以及白蛋白的低下有关,所以对于肝癌出现腹水后,只能给予对症支持治疗,首先需要补充白蛋白,同时给予利尿,如果肝癌的腹水量不大,可以通过补蛋白、利尿进行控制;如果肝癌的腹水很多,可以在腹腔穿一根引流管,将腹水引流出来,减轻腹部胀满不适的症状,但同时也会丢失一定量的蛋白质。
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