胃里有气往上反，如果不带声响，可以说它是反胃。如果是有声响，那可以诊断是 呃逆。也有的人就是跟情绪有关系， 情绪低落也叫嗳气。总体来说还是胃内气体增多了，这个原因有多方面：
第一、就是平常可能迎风说话，这样导致胃内气体摄入增多，有的人吃饭的时候说话，吃饭太急，导致吞入过多的气体， 病理方式就是胃内如果有幽门螺旋杆菌感染，这个细菌会在胃窦这个地方产生尿素酶，这个尿素酶会分解 食物里的尿素成分，变成氨气和二氧化碳，氨气就会蓄积在胃内，可以往上走窜，就形成了嗳气呃逆，往下走就形成了屎气，也叫放屁、胃胀。所以感觉有这种胃气上逆的情况，可以进行幽门螺旋杆菌的检测。
还有一些胃肠功能的异常，就是胃肠动力不好导致胃的排空受阻，出现胃气上逆。从 中医理论的角度来说，肝气不舒的时候，可以导致就横逆犯胃，脾胃失和降就会出现胃气上逆。除了呃逆有气体往上反，有时候会伴有胃内的内容物往上反流，最常见的就是胃食管反流病，这时候会有胃酸或者是胆汁反流进入到食道，就会出现胸骨后的烧灼感，酸酸的感觉、火辣辣的感觉。如果液体进到了口腔，可以判断一下酸性的，可能就是胃酸反流。如果是苦的，有可能就是胆汁反流了，这时候就要用这种和胃降逆、疏肝理气的方式来进行治疗。西医治疗主要是有促动力，如果是胃酸反流有抑酸治疗。如果是胆汁反流，可以吸附胆汁等这些手段进行调理。