如何判断梅毒复发
发布时间:2021-12-30
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有些患者会问到怎么去判断
梅毒是否复发,其实梅毒一旦治愈复发的几率是比较小的。
怎样去看梅毒是否复发,梅毒的复发是指梅毒患者在正规治疗之后,RPR的滴度能够控制在1:4以下或者是直接转阴,然后停药随访观察期间,滴度重新升高到4倍以上,比如RPR滴度从1:2升高到1:8或者是从1:8升高到了1:32,并且多次检查滴度一直都没有自行降低,这时候就考虑是梅毒复发。
梅毒复发与患者是否进行了足量的治疗以及患者的免疫状态有关。有些患者因为个人的因素或者是治疗条件的有限并没有经过正规足量的药物去进行治疗,或者是有些患者本身是HIV 感染,免疫状态处于抑制的状态,可能在治疗之后并没有激起正常的免疫应答,都有可能会造成梅毒的复发。对于复发的患者一定要排除是否患者是再感染的情况,如果排除了再感染的情况,排除了患者HIV感染的情况,排除患者 心血管梅毒或者是神经性梅毒以及生物学假阳性的情况,确定复发了是需要重新治疗的。
怎样去看梅毒是否复发,梅毒的复发是指梅毒患者在正规治疗之后,RPR的滴度能够控制在1:4以下或者是直接转阴,然后停药随访观察期间,滴度重新升高到4倍以上,比如RPR滴度从1:2升高到1:8或者是从1:8升高到了1:32,并且多次检查滴度一直都没有自行降低,这时候就考虑是梅毒复发。
梅毒复发与患者是否进行了足量的治疗以及患者的免疫状态有关。有些患者因为个人的因素或者是治疗条件的有限并没有经过正规足量的药物去进行治疗,或者是有些患者本身是HIV 感染,免疫状态处于抑制的状态,可能在治疗之后并没有激起正常的免疫应答,都有可能会造成梅毒的复发。对于复发的患者一定要排除是否患者是再感染的情况,如果排除了再感染的情况,排除了患者HIV感染的情况,排除患者 心血管梅毒或者是神经性梅毒以及生物学假阳性的情况,确定复发了是需要重新治疗的。
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梅毒引起的原因是什么
梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的梅毒,是一种常见的性传播kaiyun全站网页版登陆,最常见的感染的途径是通过一些不洁的性行为性接触而感染上了梅毒螺旋体,然后再引起梅毒的各种症状。感染的传染源主要是有症状的梅毒患者,或者没有症状的隐性梅毒的患者,如果是慢慢发生了密切的接触,而自身的皮肤粘膜上有微小的破损和裂隙,就有可能感染梅毒螺旋体、梅毒螺旋体首先在局部接触部位形成小的皮肤损害,然后再进入到组织的深层,进到淋巴结,然后进入到血液当中,随着血液,就可以播散到全身的皮肤粘膜、内脏器官,还有各种体液当中。一般来讲,在早期阶段,也就是头两年,主要引起皮肤粘膜上的损害,包括一期的硬下疳,二期的各种梅毒性的皮疹、扁平湿疣等,但是如果还不治疗,拖成晚期,还可引起内脏器官严重的梅毒病变,包括眼睛、骨骼,还有心血管以及中枢神经性的损害,危害就比较重了,可以引起心脏的树胶样肿,主动脉的瘤状改变,还可引起神经系统,比如出现脑膜血管梅毒,出现痴呆和脊髓痨等症状,如果不治疗,最终可以危及生命。所以梅毒总的来讲,是通过一些性行为性接触感染而得的,当然也不排除有些少见的非性接触,比如间接的接触,或者母婴传播而感染梅毒。
神经梅毒有哪些症状
神经梅毒有什么症状,首先看一下什么是神经梅毒。神经梅毒是由梅毒螺旋体来侵犯脑膜或者是脑实质而引起的一种慢性中枢的神经系统感染性kaiyun全站网页版登陆,脑脊髓然后周围的神经均可以受累。对于神经梅毒的临床表现是多变的,主要是与受累的一些责任病灶相关。神经梅毒多在感染梅毒螺旋体3~20年之后发生,而神经梅毒依照一些病理改变可以分为间质性的神经梅毒和实质性的神经梅毒。在临床工作中典型的神经梅毒主要分为以下五类:第一类就是无症状的神经梅毒,第二个就是梅毒性脑膜炎,第三个是血管性梅毒,第四个是脊髓痨,第五个是麻痹性痴呆。对于无症状神经梅毒,患者没有明显的症状或体征,仅仅只有脑积液的异常,而神经性脑膜炎的潜伏期一般是两个月到两年。急性期梅毒性脑膜炎一般是在二期梅毒疹时可以出现,发热、痛、神经行为异常等等,严重的时候也可以出现一些癫痫的发作、意识障碍。如果查体可以发现脑膜刺激征是阳性的,而一些慢性或者是亚急性的患者主要是累积了一些颅底的脑膜,可以出现一些脑神经的损害、脑神经麻痹等等。而第三个脑血管梅毒在发病前的数周或者是数个月可以出现一些前驱症状,比如一些人格改变、情绪不稳、头晕、失眠等等。有的时候还可以表现为一些缺血性的卒中,患者可以出现偏瘫、失语、天生感觉障碍等等一些表现。第四个就是脊髓痨,脊髓痨有一个典型的三联征,也就是闪电样痛,第二个是感觉障碍,第三个是尿潴留。第五个看一下麻痹性痴呆,麻痹性痴呆的主要表现是精神智力的减退,例如记忆力的下降、行为异常、性格改变等等,同时也可以出现一些共济失调,像出现面、唇、舌、手指的震颤等等。当然神经性梅毒的诊断是依赖于对梅毒血清学的检查。脑积液试验神经症状和体征来进行综合分析而确诊。
中药治疗梅毒好不好
其实对于梅毒并不首推中药治疗。梅毒是什么,梅毒是梅毒螺旋体感染而引起的一种炎症性kaiyun全站网页版登陆。对于梅毒首选的天然的非常好的药物就是青霉素,一定是要求患者去正规医院进行正规的治疗,因为梅毒螺旋体对青霉素是十分敏感的,因此首选的祛梅药物就是青霉素。根据患者病程的不同相应的选取不同的药物,例如长效青霉素或者是水剂青霉素。而对青霉素过敏的患者可以选取头孢曲松四环素类或者是大环内酯的药物进行替代。但是无论是哪种药物都需要给予足量足疗程的治疗,并且患者是要求定期随访,一般随访是要求不少于三年。在第一年的时候要求每三个月进行一次随访,在第二年是每半年进行一次随访,在第三年的时候要求在第三年末进行随访。患者是需要进行体格检查和梅毒血清学的检查,因此对于梅毒其实并不首推中药治疗。
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梅毒滴度是什么意思
梅毒滴度是对梅毒的非特异性抗体检测的一种方法。患者感染梅毒之后,机体免疫系统产生的抗体,主要是特异性梅毒抗体和非特异性梅毒抗体两类。非特异性的梅毒抗体有一个特点是可以通过滴度来定量的表示,而且滴度和梅毒的病情活动度是正比例的关系。滴度检测方法是把梅毒患者血液标本用生理盐水进行倍比稀释,2倍,4倍,8倍,16倍,然后分别去做梅毒非特异性抗体的检测,比如常见的使用RPR的检测方法或者是TRUST的检测方法。如果检测到某一个滴度出现阳性结果,就说明滴度结果是阳性。
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梅毒中药能治梅毒吗
中药治疗梅毒可能有一定辅助治疗作用,但一般不推荐。建议采取规范西药,使用抗菌素来进行驱梅治疗,这样效果才更好更有保障。梅毒在中国有好几百年历史,因为以前没有青霉素等敏感抗生素,一直也是采用中药来进行治疗,包括一些有毒性的中药,有时有一定效果,但很难将体内的梅毒螺旋体彻底杀灭,反而这些中药的毒副作用,造成了患者很多继发损害,甚至包括肝肾损害或者诱发癌症。目前使用青霉素等敏感抗菌素治疗梅毒的技术已经非常成熟,得到大量临床研究验证,只要确诊梅毒,我们就使用青霉素或者头孢类抗生素,按照指南进行标准的足疗程足剂量治疗,绝大多数梅毒患者最终都可以治愈。一般不需要采取中药,但对于一些晚期梅毒患者,他存在的一些继发损害与他的自身免疫力有很密切关系,这时辅助使用一些能调节机体免疫力的中成药或者是中药汤剂等联合治疗,有辅助治疗作用,但是治疗梅毒最核心的还是采取西药抗生素治疗。
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梅毒有什么危害
梅毒主要的危害是可以导致全身系统性的损害。刚开始感染的时候是一期梅毒,只是在局部形成一个溃疡,称为硬下疳。硬下疳如果没有治疗,经过3~6周也能自行消退,但是消退之后会通过淋巴系统感染全身,进行各个系统的感染,然后就出现二期梅毒,表现为二期梅毒疹。二期梅毒疹没有经过治疗也能自行消退,若没有引起患者注意,会再进一步感染全身,导致神经梅毒、心血管梅毒、内脏梅毒、骨梅毒,还会导致梅毒性的树胶肿、结节性的梅毒疹等。所以梅毒要早发现、早治疗,在早期进行阻断,就不会出现后期严重的后果。
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梅毒螺旋体抗体和梅毒有什么区别
梅毒螺旋体抗体在平常化验时分特异性抗体和非特异性抗体。特异性抗体表示得过梅毒或者现症梅毒。非特异性抗体阳性单凭这一项并不一定是梅毒感染,需要和非特异性抗体,即非梅毒螺旋体血清学试验,RPR或者TRUST的检测阳性,并且从来没有治疗过,才是现症感染的梅毒。如果单纯梅毒特异性抗体阳性,也许是以前得过梅毒或者特别早期的梅毒,非特异性抗体还没有出现,这种情况还需要进一步化验。另外一种情况是以前得过梅毒,现在已经治好。
手上有擦伤和有梅毒的人接触传染吗
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梅毒怎么治疗
梅毒治疗比较简单,首先做青霉素皮试,如果阴性选用苄星青霉素或者普鲁卡因青霉素,常见的都是用苄星青霉素治疗。肌肉注射,一周一次,连续三周,后期随访。如果青霉素过敏,就选择口服药,口服药常见的是四环素族的药物,像多西环素。它的治疗药物都不是很贵,苄星青霉素几十块钱,口服多西环素也很便宜,一百片才几块钱,所以治疗上并不难也不昂贵。提醒患者如果得了梅毒,到正规医院治疗,要早期发现,治疗好也是没有问题的,但是如果晚期梅毒治疗就相对比较难了,像神经梅毒的治疗需要住院,如果心血管梅毒,如果治疗不及时,它后续的并发症也都是挺危险的。
潜伏梅毒有什么症状
梅毒是一种传染性非常强的侵害生殖系统kaiyun全站网页版登陆,如果梅毒爆发以后,还有可能会引起身体全身的病症反应,从感染梅毒病圈菌开始到梅毒爆发,会有一段时间的潜伏期,潜伏期的跨度非常大,会有九到九十天的时间跨度。在潜伏期内梅毒没有什么明显的症状反应,但是通过血液检查会发现梅毒病菌阳性反应,但是感染梅毒到梅毒三期爆发,中间会有一些生殖器疱疹或者是发热的症状出现。
梅毒怎么治疗好
梅毒是一种传染性极强的kaiyun全站网页版登陆,得了梅毒之后如果不及时治疗,会带来很严重的后果。梅毒肯定是要进行药物治疗的,患者务必积极配合开云电子平台进行医治,同时梅毒患者一定要注意自身的护理,杜绝性行为、坚决不可以怀孕。
梅毒是什么
梅毒是一种叫梅毒螺旋体感染引起的性传播kaiyun全站网页版登陆。梅毒螺旋体可以通过血液,性接触或者是母婴传播的方式感染。这种传播方式其实和艾滋病基本一样,不过和艾滋病相比,梅毒可以通过青霉素进行治疗。只要是及时正规的治疗,梅毒的治疗效果还不错,不过有一点比较讨厌,梅毒这个病一旦感染,即便是治疗很有效,也会在血液里边留下痕迹,而这个痕迹会终身存在,也就是说一旦感染,一辈子都知道你感染过梅毒,在性传播kaiyun全站网页版登陆里边,除了艾滋病,应该说梅毒最复杂。有一期二期和三期梅毒的区别,另外梅毒螺旋体可以侵犯机体的几乎各个器官系统,包括皮肤、心血管、神经系统、骨关节,这些都可以。所以,它是一个复杂的多器官系统的kaiyun全站网页版登陆。梅毒的感染率很高,现在可以通过术前检查或者是医院入院体检,或者是母婴,或者是孕期检查的方式,及早的发现梅毒。只要是及时发现,正规治疗,这个病还是可以治疗的很好。
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