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肛门失禁应该进行哪些检查

发布时间:2020-07-21 57569次收听

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肛门失禁 检查首先应该做视诊或指诊。打开肛门,患者肛门比较松弛,嘱患者收缩肛门,会发现肛门括约肌功能丧失;其次,可做镜检。如镜检后,发现局部正常解剖结构消失,属于肛门局部物理检查;至于精细检查,可做局部肌电图。必要时可做局部CT或核磁。
若肌电图显示患者肌肉没有功能,可明确诊断患者肛门失禁。其实患者肛门失禁检查并不复杂,主要靠患者自述或靠患者病史叙述。若患者有先天性肛门失禁或先天性肛门闭锁,或局部做肛门 手术,或产妇在生产时用力过大,或有产伤比较严重伤及到肛门括约肌功能等病史,不难做出肛门失禁的检查。
肛门失禁能否做进一步处理,要依据相应检查,如局部肌电图明确,必要时可做局部CT或核磁,看患者局部解剖功能是否有手术适应症,或有无手术必要性,这样才能够进一步精准治疗。

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肛门括约肌失禁怎么办
如果肛门括约肌失禁不严重时,可保守治疗,比较常见方法有提肛运动、电刺激疗法、针灸治疗等;如过肛门括约肌失禁的症状特别严重时,可选择手术治疗,包括肛门括约肌修补术、肛门前方括约肌折叠术、经阴道括约肌折叠术等。
肛门括约肌失禁的症状
肛门括约肌失禁主要包括肛门括约肌感觉性失禁、肛门括约肌部分性失禁、肛门括约肌完全性失禁。不同的失禁类型相应的症状表现有所不同。感觉性失禁主要症状表现为粪便自行溢出;部分性失禁其主要症状为患者在排泄干燥大便控制力较好,排稀便无法自行控制;完全性失禁则以患者不能随意控制排便。
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肛门失禁可以做视诊,指诊,镜检,肌电图,Ct以及核磁等相关检查。在做视诊或指诊时,如果打开肛门肛门比较松弛,收缩肛门,会发现肛门括约肌有无功能。局部物理检查可以做镜检,发现局部的正常解剖结构消失。精细检查可做局部肌电图,如肌电图显示肌肉无功能,可明确诊断。肛门失禁检查并不复杂,主要靠患者自述或病史叙述,根据病史,不难做肛门失禁的检查。必要时可以做局部CT或者核磁,来看局部解剖功能,是否有手术适应症,或者手术必要性。
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肛门失禁吃什么药好
肛门失禁需要根据具体情况选择服用止泻药物,软化大便的药物和促进胃动力的药物治疗。肛门失禁是因为肛门括约肌没有功能,所以药物治疗很难达到治疗目的,但如果排便异常,患者腹泻,可用止泻药,如参苓白术、固本益肠、思密达或肠道黏膜保护药,来缓解症状,患者腹泻较厉害,肛门失禁症状,就会明显。如果大便是成形软便,不干燥,也不稀,肛门失禁就会表现得稍微轻点。若患者便秘,大便特别干硬,即使肛门失禁也可导致排便困难,采用软化大便药,如莫沙必利、胃复安会有所帮助。所以可以根据失禁情况和伴随症状,进行药物治疗。
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肛门失禁如何治疗
肛门失禁严重影响了患者的生活质量。症状比较轻微的可以通过缩肛运动、生物反馈训练等改善肛门失禁。如果存在原发病,要积极的进行治疗。也可以通过口服药物的方法改善。效果不好的需要进行手术治疗,修复括约肌。
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