重症肌无力患者怎么治疗

发布时间：2021-01-15 93843次收听

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重症肌无力患者的治疗就是不同的年龄阶段是不同的，比如少儿型的肌无力，像这样的情况下，通常我们不不对胸腺进行处理，而是可以给予激素冲击治疗等，来缓解患者的临床症状。
对于二十到四十岁的患者，或者是老年的肌无力患者，我们首先会看患者是否合并有胸腺增生和胸腺肿瘤的问题，如果没有手术禁忌的条件下，我们可以用手术治疗对胸腺进行治疗，术后结合患者胸腺的病理类型，比如说增生或者是否合并有肿瘤，在选择合适的免疫抑制剂结合溴吡斯的明等这些药物来进行治疗。如果是有感染引起的重症肌无力症状的明显加重，像这样的情况下，我们首先应该积极的控制感染，出现肌无力危象的患者，我们可以选择用静脉注射，用丙种球蛋白、血浆置换或者激素冲击等这些疗法，来治疗肌无力危象，等肌无力危象过去之后，我们在根据患者的受累肌肉的分布以及胸腺的病变的情况，选择合适的免疫制剂来进行治疗。

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重症肌无力患者预后怎么样

重症肌无力的患者如果是有肌无力危象等情况下给予及时的处理，总体预后还是比较好的。因为从我们临床上来说，尽管很多患者有多次重症肌无力症状的加重，但是在急性期，对肌无力危象等进行干预了之后，给予积极的治疗，总体患者又能够逐步的恢复到正常的日常的工作和生活，因此就是说预后还是比较好的。它尽管呈现一个波动的病程，就是在轻的时候患者治疗情况比较好的，可以跟正常人一样，有一个正常的工作和生活。在加重期的时候，如果给予积极的干预，患者也可以逐渐的度过危险困难的情况，所以总体来说，重症肌无力患者的预后还是比较好，关键是在病情危重的时候，对肌无力危象进行一个及时有效的干预。

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2021-01-15

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重症肌无力患者有哪些表现

重症肌无力的临床表现，可以单纯表现为眼肌形，可以表现为眼睑下垂，还有眼球活动的异常。严重的患者可能出现有眼球固定，还有看东西有双眼视物成双等问题，此外在面肌的无力可能鼓腮的漏气，闭目闭得不全，咀嚼的肌肉无力会出现无法顺利的吃完一餐饭，还吞咽的困难，以及饮水的发呛，说话声音比较含混不清，说话的时间长了，声音越加不清楚。四肢肌肉的无力主要是以近端的无力为主，表现为进行某一个动作时间比较长了以后，进行性的加重，比如说爬楼爬一段时间时出现困难，此外还会出现呼吸肌的受累，出现有憋气、呼吸困难，这些症状可以单纯出现，例如仅仅表现为眼肌的无力，我们称为眼肌型的肌无力，也可以有全身各处的肌肉的累积，是全身型的这种肌无力。严重的情况下就是出现呼吸肌的受累可以出现肌无力危象，所以重症肌无力不同的患者他的临床表现也有不相同。

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2021-01-15

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重症肌无力有哪些药

导致重症肌无力kaiyun全站网页版登陆的原因比较复杂，主要是由于患者自身的免疫性出现问题而导致的kaiyun全站网页版登陆。临床上，用于重症肌无力治疗方法很多，不少方法都有切实有效治疗重症肌无力kaiyun全站网页版登陆的好方法，在重症肌无力的药物治疗中，也存在着一些常用药物，下面就看一下重症肌无力有哪些药。

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什么是重症肌无力的主要危害

重症肌无力是常见的一种全身性免疫系统kaiyun全站网页版登陆，很多重症肌无力患者往往忽视了病情的严重性，在大意下导致病情恶化。那么，重症肌无力的主要危害是什么呢?

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重症肌无力有没有传染性

重症肌无力是眼睑下垂，抬不起眼皮，这个是最为常见的了，好多人发病的时候、总感觉看不清东西、好想睡觉的感觉，在儿童中这种情况尤其常见，有好多东西在闪的感觉、严重的还会斜视呢，吃饭没有力气，牙齿好好地，可就是吃饭无力，有的时候刚开始还吃得动，再吃就不行了，那么重症肌无力有没有传染性呢?

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重症肌无力应该如何用药

重症肌无力首选药物就是胆碱酯酶抑制剂，在胆碱酯酶抑制剂当中最常用的药物就是溴吡斯的明，溴吡斯的明一般一次是六十毫克到一百二十毫克，一天应用三到四次，一般最大剂量不超过一天四百八十毫克，那么这一天的剂量一般是分三到四次口服。那么在免疫制剂当中最常用的就是糖皮质激素，糖皮质激素有口服的激素，比如说是强的松，那么强的松的使用方法可以按照公斤体重来计算，一般我们使用的剂量是一公斤零点五到一毫克，一般是早上起来一次服用，或者可以开始是一天二十毫克，早上起来一次服用，然后每三天增加五毫克强的松直到它的足剂量。一般足剂量就是用到六十到八十毫克，那么强的松一般是两周左右起效，那么六至八周可以达到比较好的效果。

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重症肌无力是什么

重症肌无力是获得性的自身免疫性kaiyun全站网页版登陆，主要是由于人体产生一些累及神经肌肉之间的特殊结构，叫做神经肌肉接头的突出后膜抗体。这个抗体产生之后，就会导致神经肌肉之间传递神经递质功能障碍，就会导致骨骼肌收缩无力。这种抗体最常见的是乙酰胆碱受体抗体。还有一少部分的患者可以产生肌肉特异性的酪氨酸激酶抗体，还有患者可以出现低密度脂蛋白受体相关蛋白4的抗体，这些抗体的产生都会导致神经肌肉之间接头传递障碍。重症肌无力的发病在各个年龄段都可以出现。在40岁之前，女性的发病率是高于男性的；40岁至50岁男女的比例发病率相当；到了50岁以后，男性的发病率又略高于女性。

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重症肌无力的表现

重症肌无力是一个骨骼肌的无力，这个无力是一个波动性的无力，表现为晨轻暮重的一个肌肉的无力。它首先受累的肌群是抗地心引力的肌群比如提上睑肌，就是我们说的上眼皮儿。病人睁着眼看书、看电视的时候，看着看着眼皮就掉下来了，睁不开了，闭上眼睛休息一会儿，再睁又睁开了；另外，还会有三角肌的无力，病人表现为洗脸、洗头或者刷牙的时候，刚开始的时候还能洗，还能动，那么刷着刷着，两个手就举不起来了，必须垂下来休息休息，过一会又好了；另外走路的时候，刚开始还能走，走着走着就没劲；严重的患者还会有吞咽咀嚼和呼吸肌的无力，表现为吃饭的时候，头几口还能嚼、能咽，但是嚼着嚼着嚼不动，咽着咽着咽不下去了；最重的时候会出现呼吸肌的麻痹，即我们常说的肌无力危象。

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怎么护理重症肌无力危重病人

重症肌无力危重病人应该住院治疗，平时要观察病情变化，给予氧气的吸入，注意气道的湿化，保证有效的排痰，这些措施目的都是保持呼吸道的通畅，防止肺部并发症的发生。第二点是注意各种感染的发生，保证规律的生活。第三要增加富含蛋白的饮食，增强免疫力。当肌无力发作的时候，要让患者卧床休息、保持镇静的状态，及时的清除口鼻分泌物保证呼吸道的通畅，同时要给予患者心理的护理，保证患者积极的心理状态非常重要。

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重症肌无力平常生活注意事项

日常生活注意主要是因为知道有肌肉无力，而且是全身不同部位的肌肉无力，要避免这些肌肉无力带来的损伤，比如有复视，肌无力的时候出现复视或者是眼睑下垂挡住瞳孔，造成视力方面的障碍，在行走和活动的时候，就要非常小心，要有人搀扶陪同，避免跌倒、摔伤、撞伤；第二吞咽出现障碍，这样的情况下很容易形成吸入性肺炎，然后造成窒息，出现呼吸衰竭影响生命，还有就是因为没有力量，所以活动要很注意安全；第三是要注意预防感冒或者是胃肠的感染，这样的情况下很容易出现肌无力症状的加重，要注意避免感冒和腹泻这类kaiyun全站网页版登陆。

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2018-09-14

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重症肌无力有哪些症状

重症肌无力的主要症状为眼睑下垂、视物重影、吞咽困难、表情僵硬、手和腿部肌肉容易疲劳无力，其中尤其以眼部症状最早出现，也最明显。发作特点是多次使用肌肉后，肌肉会越来越无力，休息一下明显好转，但活动后又加重。重症肌无力最多的症状是眼睑下垂，即一侧眼睑或者两侧眼睑下垂，眼球运动受限，出现复视；如果影响到面肌可以出现面具脸，苦笑；影响到说话，时间长可以出现鼻音，发音不清；影响到咀嚼，出现咀嚼无力、吞咽费力，可以出现吃饭缓慢、四肢无力、全身无力。稍微持久一点的活动，比如平伸双手，正常人伸五分钟或十分钟都没有问题，而重症肌无力的病人，可能两三分钟手就会垂落；最重要的是呼吸肌无力，造成呼吸衰竭，容易出现生命危险。

2018-09-13 54606次播放

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什么是重症肌无力危象

重症肌无力这种kaiyun全站网页版登陆是指，有免疫因素参与的神经肌肉接头传递障碍的一种免疫性kaiyun全站网页版登陆。重症肌无力这种kaiyun全站网页版登陆，主要是全身的骨骼肌。骨骼肌是想运动就可以随意运动，大脑可以支配的肌肉。那些局部或者是全身性无力的kaiyun全站网页版登陆，表现特点有肌肉的力量，可以随着活动、运动的时间延长，而逐渐出现肌肉无力的症状。通常情况下，患者在经过休息以后，这种肌肉无力的症状，可以出现减轻的情况。一般情况下，对于患者出现的这种情况，也可以叫做波状性的疲劳。整个所有的症状，都有晨轻暮重，休息以后减轻的趋势。通常情况下，重症肌无力危象是指肌无力的症状，突然出现加重的情况。一般来说，患者可以出现呼吸肌、吞咽肌进行性无力或者是麻痹，从而可以危及患者的生命。

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中医如何治疗重症肌无力

中医治疗肌无力这种kaiyun全站网页版登陆的方法有很多，根据各个专家对于肌无力的中医病因、病机，还有症状的不同角度的认识，创立了很多治疗重症肌无力的职责和方法。比如健脾益气、补肾养血等，甚至是活血、化痰等方法。但是，在临床上，中医认为筋主力，人之力在筋。也就是说，筋强了，人才能够有力量，再加上重症肌无力这种kaiyun全站网页版登陆不耐劳，通常患者在进行活动以后，力量会下降。肝者疲极之本，肝强了之后，才有能力对抗疲劳，耐受疲劳。所以，在临床当中，会更重视养肝、补血，以及强筋。在治疗重症肌无力患者的时候，要很好的补肝血，同时，也要稍微进行补肾、益气。另外，也要注意醒脑。这是中医的治疗方法之一，通过内服和外敷药物，对重症肌无力患者进行综合治疗。

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