乙肝小三阳转氨酶高怎么办

发布时间：2021-05-2673476次收听

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如果乙肝小三阳化验肝功能转氨酶偏高，如果只是轻度异常，不符合抗病毒治疗标准，这种情况考虑慢性轻度的乙型病毒性肝炎，可以先口服双环醇片或者水飞蓟宾胶囊护肝治疗。如果护肝治疗可以使肝功稳定，平时的也要建议休息好，不熬夜不喝酒，可以停用护肝药物。
如果小三阳转氨酶偏高，大于2倍正常值，病毒载量高，达到抗病毒的标准，这种情况建议抗病毒治疗，根据病情考虑抗病毒治疗药物，包括核苷类抗病毒治疗和干扰素治疗。核苷类抗病毒药物口服恩替卡韦或者替诺福韦抗病毒治疗首选。
干扰素以长效干扰素首选，小三阳的治疗，如表面抗原未阴转，是需要长期应用抗病毒药物，如果随意停药可能会出现肝病复发甚至出现重肝的风险。

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大三阳变成小三阳的原因

大三阳转成小三阳有两方面原因，一是药物治疗，二是机体的免疫状况。如果表面抗原阳性，e抗原阳性，核心抗体阳性，我们称这种状况是大三阳，如果e抗原转阴了，e抗体呈现阳性，我们称之为小三阳。如果是大三阳，说明病毒复制指标活跃，如果大三阳转成小三阳了，说明病毒复制被控制了，病毒复制减弱了。大三阳转成小三阳可能因为药物治疗导致的，也可能是机体自身免疫状况导致病毒的复制受到控制。

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什么是小三阳

小三阳是指乙肝两对半的检测结果呈现表面抗原阳性、e抗体阳性，核心抗体阳性，这三个血清标记物阳性。我们在检测乙肝标记物的时候，通常是检查乙肝的两对半，也就是表面抗原、表面抗体、e抗原和e抗体，还有核心抗体，这五种结果称为乙肝病毒的两对半，这是乙肝病毒感染人体后产生的血清标记物。乙肝表面抗原阳性，e抗原是阴性的，而e抗体是阳性的，还有核心抗体阳性是乙肝小三阳，大多数情况下代表着乙肝病毒复制减弱了，而大三阳往往代表乙肝病毒复制水平比较高。

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小三阳吃什么好

对于慢性乙肝患者在饮食方面要注意清淡，不能过于辛辣刺激，忌酒，要做到营养均衡，可以多吃一些优质蛋白质，像瘦肉、鱼、鸡肉、牛奶、豆制品等等，还要补充维生素，多吃一些新鲜的蔬菜和水果。平常要注意休息，不要过度劳累，不要熬夜，要避免感冒受凉。如果是乙肝小三阳患者，而且病情特别严重，甚至出现重症肝炎，或者是有肝性脑病，这种情况需要控制蛋白的摄入量；如果乙肝小三阳还有肝硬化，特别是有食管静脉曲张，不能吃太烫以及过硬的食物，以软食及流食为主。还做好复查，主要就是每三个月到半年复查一次肝功能，乙肝五项，乙肝病毒dna以及肝脏彩超，发现肝功能有异常及时给予保肝护肝的药物治疗，如果达到抗病毒治疗标准，一定给予抗病毒治疗，根据可以选择长效干扰素恩替卡韦或者替诺福韦治疗，通过抗病毒可抑制病毒·复制，可减轻肝脏炎症可以延缓肝硬化，可以预防肝癌，提高患者生存率。

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