反流性食管炎会引起胸痛吗
发布时间：2021-05-20
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反流性的食管炎是可以引起
胸痛的。
反流性的食管炎是由于腹腔内的压力过高，引起胃内的胃液反流进入食管，从而引起食管粘膜的损伤、糜烂、充血、坏死，由于胃黏膜的损伤具有一定的刺激作用，而且人体相对比较敏感，所以会出现胸骨后的 疼痛，这是疼痛发生的内在病因。
其次，人体的神经节分布存在一定的感觉反射区域，胸骨后的疼痛可以反射在其他部位的疼痛，例如出现胸痛。
针对不明原因的胸痛，首先需要考虑 心血管kaiyun全站网页版登陆，例如急性冠脉综合征，其次需要考虑食管内的病变，以免漏诊误诊。
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反流性食管炎中医治疗方法
中医对食管反流病是讲究辨证施治，肝胃郁热型，给予柴胡疏肝散、胃舒颗粒等药物治疗；胆热犯胃证，给予小柴胡汤治疗；中虚气逆证，给予六君子汤、宽中枳术胶囊治疗；气郁痰阻证，给予半夏厚朴汤治疗；寒热错杂症，给予半夏泻心汤治疗；反酸烧心症状者，给予瓦楞子，中成药可以给予荜铃胃痛胶囊等。一、肝胃郁热型，表现为反酸烧心、胸骨后灼痛、胃脘隐痛、嗳气、反食、平素易怒，这个时候我们治疗可以给予柴胡疏肝散，然后胃舒颗粒等药物进行治疗；二、胆热犯胃证，表现为口干、反酸、烧心、胃脘胀痛、心烦失眠、舌苔厚脉弦滑，可给予小柴胡汤治疗；三、中虚气逆证，表现为反酸、嗳气、胃脘隐痛，食欲不振，大便稀溏、舌苔厚薄不均，给予六君子汤治疗，中成药可给予宽中枳术胶囊；四、气郁痰阻证，表现为咽喉不适感，如痰梗、反酸、嗳气、吞咽困难、半夜呛咳、全身乏力、舌苔薄厚不均，可给予半夏厚朴汤治疗；五、寒热错杂症，表现为反酸烧心胃脘喜温、不欲饮食、大便稀溏、舌苔厚薄不均，可给予半夏泻心汤治疗。反酸烧心症状者，可以给予瓦楞子，中成药可以给予荜铃胃痛胶囊，或葵花胃康灵治疗。
反流性食管炎饮食的注意事项
反流性食管炎饮食要注意减少食物的用量、禁烟禁酒、禁辛辣刺激性的食物，加强运动，减轻体重，避免服用与个体特异相关比较敏感的食物。一、减少食物的用量，大部分的反流性食管炎，是因为患者的体型偏胖，食管或者食管下段括约肌松弛，导致胃或者是十二指肠的胃内容物反流引起来的，如果能够控制患者的饮食量，然后加强运动，减轻体重，这样患者的体重下来之后，反流的概率就大大降低。二、禁烟禁酒，因为尼古丁可以松弛食管下段的括约肌，会引起反流性食管炎的症状，另外高度的白酒，可以灼伤食管黏膜胃黏膜以及十二指肠黏膜，也是导致十二指肠胃内容物反流以及食管下段炎症括约肌松弛的重要的因素。三、禁辛辣刺激性的食物，好多患者就说在进食辛辣，或者是进食大蒜这些刺激性的食物之后，会有明显的反酸烧心的症状，如果能够把这些辛辣刺激的食物减少，也能够降低反流性食管炎的发生概率。还有就是与个体特异相关的一些食物，比如，有的人进食五花肉之后，就有很明显的反酸烧心，灼痛的症状，还有的进食咖啡之后，也有类似于反酸烧心灼痛反流性食管炎的症状，就需要病友在日常生活中把自己比较敏感的食物，可以挑选出来，记录下来，在以后的生活中尽量避免这个食物。
反流性食管炎症状
反流性食管炎是胃食管反流病一个亚型，它主要临床症状也是一样，就是明显的反酸烧心。烧心并不是剑突下烧灼感，而是胸骨后烧灼感，这是典型反流症状。如果说患者有明显反酸烧心症状，同时在做胃镜的时候，发现食管下段接近胃食管交界，也就是齿状线，上方出现黏膜损伤，比如说有条形红斑糜烂，甚至溃疡形成。这个时候就可以把病人诊断为反流性食管炎。总之来讲，反流性食管炎是胃食管反流病当中，内镜下有黏膜损伤，这类情况。严重反流性食管炎患者，由于他食道黏膜出现明显损伤，甚至溃疡发生，所以可能会合并消化道出血。反复溃疡糜烂修复，然后形成瘢痕，还可能会造成食管狭窄。远期患者食管狭窄加重，可能会临床上出现吞咽困难症状。
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反流性食管炎的中医治疗方法
对于反流性食管炎中医讲究辨证施治，患者可以服用柴胡疏肝散、胃舒颗粒、小柴胡汤、六君子汤、宽中枳术胶囊、半夏厚朴汤、半夏泻心汤、瓦楞子、荜铃胃痛胶囊、葵花胃康灵进行治疗。肝胃郁热证表现为反酸、烧心、胸骨后灼痛、胃脘隐痛、嗳气、反食、平素易怒，可以给予柴胡疏肝散、胃舒颗粒治疗；胆热犯胃证表现为口干、反酸、烧心、胃脘胀痛、心烦失眠、舌苔厚、脉弦滑，可以给予小柴胡汤治疗；中虚气逆证表现为反酸、嗳气、胃脘隐痛、食欲不振、大便稀溏、舌苔厚薄不均，可以给予六君子汤、宽中枳术胶囊。气郁痰阻证表现咽喉不适感，如痰梗、反酸、嗳气、吞咽困难、半夜呛咳、全身乏力、舌苔薄厚不均，给予半夏厚朴汤治疗；寒热错杂症表现反酸、烧心、胃脘喜温、不欲饮食、大便稀溏、舌苔厚薄不均，给予半夏泻心汤治疗，反酸烧心者，加瓦楞子，中成药给予荜铃胃痛胶囊或葵花胃康灵治疗。
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反流性食管炎能喝牛奶吗
牛奶是对胃黏膜和食管黏膜有保护作用的饮品，一般没有特别的忌讳，如说食物过敏或不耐受，可以喝牛奶，因为牛奶的蛋白质在食管黏膜以及胃黏膜可以形成保护膜，是保护作用。但是有一些特殊情况建议不要喝牛奶，如果不耐受，好多国人喝了牛奶之后出现腹泻，这时不要喝牛奶；牛奶过敏人群，一接触牛奶或含牛奶的食物后出现荨麻疹；如果洛杉矶风险达到D级合并食管狭窄或血管出血，需要给予禁食治疗，这时也不要进食牛奶，防止干扰下一步的内镜检查、内镜治疗，所以一般来说，是可以喝牛奶，但是有一些特殊人群我们还是得需要警惕，谨慎得需要听从开云电子平台的医嘱安排。
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反流性食管炎怎样检查
反流性食管炎检查主要是依靠器械检查，包括内镜、钡餐、24小时PH监测以及影像学的CT检查。最常用的是内镜检查，通过内镜可以发现食管下段是否有食管括约肌的松弛，是否形成食管裂孔疝以及糜烂、糜烂长度，是否融合、出血从而进行洛杉矶分型。如高龄无法耐受胃镜，可以做钡餐检查，通过口服硫酸钡进行上消化道的拍照动态摄影，了解食管黏膜有没有损伤以及排空是否有障碍。24小时PH监测是通过随身携带的24小时设备，对食管下段括约肌的PH值进行检测，观察有无酸反流以及酸反流时间段、时长。如果无法耐受钡餐或内镜检查，可以做CT仿真胃镜或上腹部增强CT来排除比较严重的kaiyun全站网页版登陆，如胃癌、食管癌。
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反流性食管炎严重吗
反流性食管炎是指胃十二指肠内的食物逆流进入食管引起炎性症状，内镜下分为糜烂性以及非糜烂性的反流性食管炎。糜烂性反流性食管炎指内镜下可以观察到食管下段有黏膜的损伤，甚至出血，而非糜烂性反流性食管炎是指内镜下观察不到这些情况而通过24小时PH监测以及适应性治疗之后症状缓解。总体反流性食管炎可轻可重，轻的通过减轻体重，改善饮食方式或抬升床头，就可缓解，而重的往往给予明显的治疗，好几个月之后症状不缓解，甚至糜烂不断融合，出现上消化道出血，引起食管狭窄，梗阻的情况，所以总体可轻可重，轻的可能是单纯的症状，重的会引起出血、梗阻，另外Barrett食管有癌变的可能性。
反流性食管炎的治疗方法有哪些
反流性食管炎其主要是一种因为食物的倒流，并且倒流入食管而引起炎症的kaiyun全站网页版登陆。反流性食管炎是和不良的饮食上习惯有关。正是因为饮食、作息上的不规律才导致这种kaiyun全站网页版登陆的发病率逐年上升，反流性食管炎的治疗方法包括内科治疗、外科治疗和中医治疗。
反流性食管炎的症状
反流性食管炎最典型的的症状是反酸、烧心。在临床上最常见的病人会感觉到食道的酸水往上漾，火烧火燎的。除了食管这种反酸、烧心的症状之外，其实反流性食管炎不仅仅有食管相关的症状，还会出现一些食管外的症状，比如反流性的咽喉炎、反流相关的咳嗽，以及反流相关的龋齿，这些都跟酸反流有一定的相关性。
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