胃食管反流病能治好吗
发布时间:2021-05-11
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喉咙发苦是怎么回事
喉咙发苦是临床上很常见的现象,通常意味着两方面,一是有胃食管的反流,临床上常见的喉咙不舒服跟胃食管的kaiyun全站网页版登陆相关。当然,还有一些伴有幽门螺旋杆菌的感染,也会造成喉咙的不适。第二,可能是有口腔黏膜的kaiyun全站网页版登陆,牙龈萎缩和牙龈炎也能造成咽喉部发干、发苦、有异味。对于胃食管kaiyun全站网页版登陆,如果是反流引起,治疗通常是把胃酸、胃分泌物降低,用一些胃肠动力的药。同时还要进行饮食的控制,比如容易引起胃肠kaiyun全站网页版登陆的饮食,比如过甜的、过度刺激的、过度油腻的,还有一些碳酸饮料,对胃肠、黏膜有直接刺激的食物尽量少吃。
非糜烂性胃食管反流病会不会癌变吗
非糜烂性胃食管反流病可能会癌变,有胃食管反流病的病人与肿瘤的发病率也有一定相关性。对于胃食管反流病和食管、胃食管结合部的癌症情况,目前的文献报道提示胃食管反流病和这些肿瘤的发生是有一定关系的。主要原因是胃及十二指肠内容物反流到食管之后,可以造成食管黏膜的损害。胃食管反流病分为三种:一、反流性食管炎二、非糜烂性胃食管反流病(NERD)三、巴雷特食管。当然也有表现为食管黏膜是正常的,但是通过进一步检查之后发现了部分淋巴细胞以及其细胞的损害情况。从发病率来看,有胃食管反流病的病人,与肿瘤的发病率也有一定相关性。巴雷特食管和胃食管结合部的肿瘤、食管的腺癌是直接相关的。三者之间的关系在进行进一步的研究,但们之间是存在内在关系的。
胃食管反流手术应该怎么做
胃食管反流有哪些症状
胃食管反流病,顾名思义是指本应向下传导的胃内容物反流到食管,引起烧心、反流、胸骨后疼痛、咽部异物感等不适等症状或并发症的一种kaiyun全站网页版登陆。胃食管返流病是消化系统的常见病与多发病;大部分胃食管反流病病人都存在的烧心的症状,通常发生在饭后1~2小时,在过饱、进食辛辣刺激性食物、餐后都会可使上述症状并加重。患者除烧心外,还可能伴有口中发酸、发苦、胸痛、反酸、腹胀等症,胸痛可延伸到背、左肩臂、颈和下颌,当身体前曲、弯腰、下蹲、平卧或咳嗽时更容易发生。反流物可直接刺激咽喉部,出现咽喉部不适,常被误诊为“咽喉炎”。部分胃食管反流的病人合并有咳嗽、支气管哮喘的信号,咳嗽多于夜间平卧时发生,表现为呛咳、咳嗽、支气管哮喘可能是反流物被误吸入气管,刺激气管黏膜而诱发的。
非糜烂性胃食管反流病中医治疗方法
非糜烂性胃食管反流病中医治疗需要根据不同证型选择不同中药进行治疗,也可以选择针灸进行外治。中医内治根据辩证主要分以下几种证型、治法及方药如下:1、肝胃郁热证:表现为烧心、反酸、胸骨后疼痛、情绪急躁易怒,口苦口干;治疗以疏肝泄热、和胃降逆为主;可用逍遥散或丹栀逍遥散进行治疗;2、胆热犯胃证:表现为口苦、口干、胸胁下疼痛、急躁易怒、失眠、烦躁;治疗以清热利胆、降逆和胃为主;可用温胆汤加减;3、痰浊证:表现为吞咽困难、呛咳、声音嘶哑、咽喉异物感;以解郁化痰、胃降逆为主;4、血瘀证:表现为反复发作胸骨后疼痛,胃脘部刺痛,呕血、黑便,治疗以活血化瘀、和胃降逆为主。除中药治疗方法外,还可以使用针灸等外治的方法治疗,调解胃肠功能,减少食管反流。通过疏肝利胆,可以减少胆汁返流,促进胃的排空。
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什么是非糜烂性胃食管反流病
非糜烂性胃食管反流病通过当黏膜在内镜下没有明确炎症以及Barrett食管,结合症状诊断。胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物,反流到食管及以上引起的症状以及造成的黏膜上的损害。胃食管反流病临床又分为三种:反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病、Barrett食管。胃和十二指肠内容物反流到食管,造成黏膜的损害,造成常见的反流性食管炎。目前来看,通过日常调整清淡饮食、规律生活习惯,服用PPI、粘膜保护剂和胃动力等药物治疗可以减轻相应的症状。如伴有胃食管结合部的异常松弛以及食管裂孔疝,药物治疗没有明确效果的情况下,患者可考虑通过内镜下手术及腹腔镜微创手术治疗,以至于达到痊愈的水平。
胃食管反流病胃镜检查前注意什么
在做胃食管反流病胃镜检查以前,需要空腹六个小时,不要喝水也不好吃东西。吸烟的人,最好将烟戒掉,有助于对病情的检查。同时也要将自己的情绪控制好,不要紧张。而胃镜是检查kaiyun全站网页版登陆非常不错的办法,注意术前的相关知识,才能准确检查kaiyun全站网页版登陆。
胃食管反流病中医如何调理
胃食管反流病的发生大部分都是因为患者不规律的饮食造成,可见日常正常饮食对身体有很多的好处。中医一般都建议患者清热止痛,脾益气,和胃降逆。想要达到这样的治疗效果出现,患者需要找专业的中医提供专业药方,正确合理使用,就会有理想效果出现。
胃食管反流的治疗
胃食管反流治疗方法分为三个方面,第一方面是基础治疗,患者如果体胖,建议控制体重、减少脂肪的摄入,在饮食、生活中要注意避免食用咖啡、浓茶,尤其是辣椒等刺激性食物,卧床的时候可以把床头抬高10到15厘米,形成斜坡卧位,在生理上减轻反流的症状;第二方面是药物治疗,药物治疗最主要的是PPI制剂抑酸治疗,良好的控制胃酸能够减轻酸反流对黏膜的刺激;也可以服用促进动力药,这类药物会促进反流物向胃部蠕动,也可以增加中和胃酸的胃黏膜保护药,如铝碳酸镁等,它能够中和胃酸、中和胆汁,起保护作用;第三方面,大部分患者经过基础治疗、药物治疗,都能取得良好的效果,如果患者是顽固性的反流或者并发有食管裂孔疝等,则用药治疗效果不明显或者用药时间很长,患者不能长期坚持用药,也可以考虑手术治疗。
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胃食管反流是怎么引起的
正常人体的胃食管有一个保护机制,主要包括食管下段的括约肌、收缩His角,还有人体的食管有廓清运动,这些在其共同作用下,能有效地阻止过多的胃内容物反流的发生,来抵抗反流物对食管黏膜的损伤。食管如果保护机制受损伤导致保护机制功能障碍和食管下括约肌功能障碍,它的保护功能降低,胃腔内包括胃酸、胆汁经常会反流逆流入食管。保护机制的损伤因素还包括食管的底部运动异常,极少个别的患者有食管外的机械压迫等,在综合的多因素的作用下,会导致抗反流机制的损伤,损伤机制的加重就会导致胃食管反流。正常人体也有胃食管反流,但是它是生理性反流,不会引起人体反酸、烧心的症状,如果损伤加重则反流加重,人体会出现典型的反酸、烧心症状,一般需要及时治疗。
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治疗胃食管反流病的药
治疗胃食管反流病西药主要是质子泵抑制剂或者H2受体拮抗剂。质子泵抑制剂包括奥美拉唑、雷贝拉唑、潘多拉唑、埃索美拉唑。H2受体拮抗剂包括雷尼替丁、法莫替丁等。还有部分患者出现食管动力障碍,可以吃一些促动力的药物,比如吗丁啉、莫沙必利。胃食管反流病也可以中药治疗。中医主要是辨证论治进行治疗。肝胃郁热证,用柴胡疏肝散加左金丸;胆热犯胃证,用柴芩温胆汤;气滞痰阻证,用半夏厚补汤和旋覆代赭汤;中虚气滞证,用香砂六君子汤,还有四逆散;寒热错杂证,用半夏泻心汤;瘀血阻络证,用血府逐瘀汤。
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胃食管反流病做什么检查
胃食管反流的检查包括胃镜检查、食管24小时PH监测和食管阻抗检查、食管压力检查等。1、胃镜检查。胃镜检查是胃食管反流最基本的检查。可以判断反流性食管炎是A级、B级、C级还是D级。A级是黏膜破损小于0.5;B级是黏膜破损超过0.5;C级是黏膜破损融合小于75%;D级是黏膜破损融合超过75%,或者是食管有溃疡。2、食管24小时PH监测和食管阻抗检查。是用一根管子从鼻孔进入放到食管内,插24小时,看胃酸的反流是酸反流还是碱反流,还是混合性反流。3、食管压力检查。主要是测食管动力是否异常。导致胃食管反流病是食管下括约肌的松弛,然后导致胃里面的酸反流到食道。正常可以出现胃酸反流到食道,但是正常人24小时一般不超过50次。