急性鼻窦炎怎么确诊

发布时间：2020-10-2359104次收听

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急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。急性鼻窦炎的症状有全身和局部症状。局部症状有鼻塞；流涕，涕为粘稠脓性鼻涕，量比较多，擤之不尽；嗅觉减退；头痛和鼻窦局部疼痛，头痛具有一定的位置性和时间性，不同的鼻窦疼痛部位不一样；鼻出血。根据患者的病史、急性鼻窦炎的临床表现、鼻窦CT等来确诊。
急性鼻窦炎的病史主要体现在kaiyun全站网页版登陆症状，临床表现主要是专科查体所见，通常是鼻腔粘膜充血肿胀，中鼻甲和下鼻甲，中鼻道、总鼻道可见脓性分泌物，鼻窦体表投影区压痛或者叩击痛，鼻窦CT辅助检查可以进一步确定诊断。上颌窦穿刺也可帮助确诊，如果穿刺抽出脓性分泌物更加明确诊断。

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小孩流脓鼻涕该怎么治疗

小孩儿流脓鼻涕，多数情况下是鼻窦感染，像小孩子得了急性鼻窦炎，也就是感冒以后孩子出现流脓鼻涕，并且有头疼，这种情况通常会用激素类药物喷鼻子，如糠酸莫米松或雷诺考特，鼻腔要给与鼻减充血剂、麻黄素进行喷鼻治疗，同时给与抗生素如头孢类或阿奇霉素类药物进行口服，病人一般经过一周脓鼻涕逐渐减少，能完全痊愈。第二，有少数孩子如果反复出现上呼吸道感染、流脓鼻涕，治疗不及时，迁延不愈，就变成慢性鼻窦炎，此时病人会有长期流鼻涕、嗅觉差，并且有鼻塞，出现该情况要给与鼻减充血剂、麻黄素解决鼻塞以及鼻腔内浓鼻涕的引流的症状。但是，麻黄素应用过程中一定要注意，连续应用不能超过七天，可以间歇性给药或者是交替性给药，同时要给与激素类药物进行喷鼻，如糠酸莫米松或者是雷诺考特，要用鼻用的生理盐水或海水进行鼻腔清理，将浓鼻涕清理干净有利于引流。如果浓鼻涕比较多，也可以用阿奇霉素类的药物进行口服，通过药物治疗，慢性鼻窦炎的情况多数都能够逐渐好转、痊愈，只有少数的孩子如果经过药物治疗效果不好，可以进行手术治疗。

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急性鼻窦炎怎么引起的

急性鼻窦炎就是指鼻窦黏膜的一种急性化脓性感染。鼻窦炎引起的原因主要包括：第一，鼻窦本身的感染。由于解剖上的一些特性，鼻窦的窦口往往都比较细小，一旦窦口发生狭窄、阻塞，就会造成鼻窦的通气引流受到影响，鼻窦分泌物无法排出，在鼻窦内蓄积，就容易形成感染、化脓。第二，除了鼻窦本身的感染以外，鼻腔来源的各类感染也容易引起急性鼻窦炎，比较常见的是急性鼻炎，或者是鼻中隔偏曲，或者是一些鼻腔的肿瘤或者是异物，这都有可能造成鼻腔感染之后，感染蔓延到鼻窦，引起鼻窦感染。第三，比如说一些污染物经鼻腔进入鼻窦，常见的是游泳、跳水、潜水的方法不当，或者游泳以后用力擤鼻涕，使污水进入到鼻窦，从而引起感染，这种感染主要是厌氧菌比较多。第四，还有鼻腔填塞，鼻腔填塞物留置的时间比较长，也会造成鼻窦的感染。此外，还有鼻窦周围邻近组织的感染，比如说牙源性的感染引起的鼻窦炎。腺样体肥大，也会引起小儿的急性鼻窦炎，这些在临床中都是比较多见。除了这类局部鼻腔鼻窦感染以外，一些全身kaiyun全站网页版登陆，也会经过血液传递，将病毒传递到鼻窦引起鼻窦炎，比如说急性的一些传染病、流感、肺炎、伤寒等等都可能引起。

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2020-11-02

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急性鼻窦炎的症状

急性鼻窦炎的症状主要分为全身症状和局部症状。在炎症发作期，全身症状可表现为周身的不适，可有发热，可有畏寒，可有烦躁，或者是食欲不佳、精神萎靡等等。其中如果是牙源性的上颌窦炎或者是骨髓炎引起的急性鼻窦炎，往往全身的症状比较严重。除了全身症状以外，还有主要的症状是鼻部的局部症状，主要表现就是鼻塞、流涕、嗅觉障碍，甚至部分病人会有鼻出血，同时局部的疼痛和头痛也是急性鼻窦炎最常见的症状。这种头痛主要表现为是一种类似于神经痛，弥漫性的这种疼痛，没有一个固定的部位，在急性鼻窦炎初期可以是不分日夜的弥漫性的头疼，一旦过了急性期，头痛可能会减轻，时间也会缩短。急性鼻窦炎引起鼻出血的情况比较少见，主要是来自于急性上颌窦炎，有时鼻涕里会混有一些血液，或者患者自己觉得鼻涕里面有一种血腥味或者是腥臭味，多半都是溶血性链球菌导致的急性上额窦炎引起。急性鼻窦炎的局部症状里，除了表现在鼻部以外，也有部分病人会表现在咽喉部甚至耳部的症状。咽喉部主要是由于急性鼻窦炎化脓的分泌物，经后鼻孔流到鼻咽部、喉部引起的一些咽痒、咳嗽、咳痰、恶心等，耳部是少数患者会出现一些耳鸣，甚至一过性的听力减退。

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急性鼻窦炎吃什么药

急性鼻窦炎是鼻窦黏膜的一种化脓性炎症，也属于一种感染性炎症。因此，急性鼻窦炎的药物治疗、抗感染治疗，在整个鼻窦炎的治疗中地位比较重要。急性鼻窦炎可以使用抗生素治疗。因为引起急性鼻窦炎的病菌多来自于球菌、杆菌或部分的厌氧菌，因此首选的是青霉素类的抗生素，或者是二代头孢类的抗生素。在使用抗生素之前要做细菌培养或者是药敏试验，要选择敏感的抗生素，同时要保证用药足够的疗程，通常在一周或者到两周左右。在全身抗生素抗感染的同时，在鼻部也可以有一些局部用药。比如生理盐水灌洗鼻腔，促进鼻腔的脓液排出，还可以用麻黄素的滴鼻液，少量的应用，让窦口的黏膜收缩，把窦口露出，促进鼻窦的引流。还有一类重要的药物就是鼻用的糖皮质激素，它具有明显的抗炎、抗水肿作用。急性鼻窦炎可以使用2~4周，症状控制后应继续使用两周左右。此外，可以选择的药物还包括黏液促排剂，很多黏液促排剂都有稀释鼻窦黏液和改善鼻窦黏膜纤毛功能的作用，可以更好的促进蓄积在鼻窦里面的脓液排出。对于一些伴有过敏性鼻炎的患者，还可以使用一些抗组胺药物。

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急性鼻窦炎怎么治疗

急性鼻窦炎的治疗包括几个方面:1，一般治疗：注意休息，避免辛辣刺激食物，避免烟酒，多饮水。2，药物治疗：抗生素，首选青霉素或者头孢一代抗生素；粘液促排剂应用，常用的有鼻渊通窍颗粒、鼻炎片、仙璐贝滴剂或者切诺等；鼻腔局部用药，鼻腔黏膜收缩剂，常用的有盐酸噻洛唑啉、麻黄素类喷鼻剂。3，鼻腔冲洗：生理盐水鼻腔冲洗。4，上颌窦穿刺冲洗，对于急性上颌窦炎可以将窦内脓性分泌物吸出注入抗生素冲洗窦腔促进炎症恢复。5手术治疗，通常急性鼻窦炎不需手术治疗，除非合并有周围组织急性感染，如眶内感染、颅内感染，或者经过保守治疗不见好转者。

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2020-10-23

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急性鼻窦炎怎么治疗

急性期采用鼻腔冲洗，使用鼻用激素、中药。中后期出现细菌感染、脓性分泌物持续增加或头疼，加用抗生素，同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂。急性鼻窦炎开始是由于病毒感染造成的急性期，由于是病毒感染造成，主要是以对症治疗为主，比如可以采用鼻腔冲洗，使用一些鼻用激素来改善和控制黏膜的炎症，促进鼻窦引流，因为这个时候没有细菌感染，还不采用抗生素，一些中药治疗也可以用于急性鼻窦炎治疗。当急性鼻窦炎的中后期如果出现了细菌感染，出现了脓性的分泌物持续增加，或者是出现头疼以后，要加用抗生素。抗生素可以达到控制细菌感染的目的。要注意抗生素使用时间不能太长，一般是使用1到2周，同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂治疗。

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急性鼻窦炎的辅助检查方法有哪些

急性鼻窦炎本身就是一种比较常见的呼吸道kaiyun全站网页版登陆，引发的原因有很多，其实目前辅助检查的方法也有不少，可以通过自述的阶段，也可以选择医学检查的方式，或者是结合临床检查阶段等等，都可以得知自己目前的状况如何，一旦在确诊之后，也需要尽快的治疗。

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急性鼻窦炎的症状有哪些

正常情况下，人的鼻子对于气味都是很敏感的，可是患有鼻窦炎的人，对气味就失去了敏感度。鼻窦炎患者在发生鼻塞流涕的时候，会有鼻粘膜受损的情况，在流出的鼻涕中会有少许血液掺杂。急性发作的鼻窦炎会出现突发高热的情况，而且会伴有恶寒和呕吐腹泻以及头晕头疼。

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急性鼻窦炎会发烧吗

急性鼻窦炎是由于细菌或病毒等感染引起的，因此它是可以导致患者发烧的。发烧的同时伴有鼻塞、流鼻涕、四肢乏力、食欲不振等症状。在临床上，应根据患者发生急性鼻窦炎的具体原因，选择相应的药物治疗。

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急性鼻窦炎的表现

出现急性的鼻窦炎，患者需要及时进行治疗，部分患者会有明显的全身症状出现，容易出现症状恶化，畏寒发热等情况，全身会感觉到不适。另外一些患者会有嗅觉的障碍，鼻粘膜当中会有充血的状况，过多的分泌物在鼻腔当中堵塞，更容易造成嗅觉失灵。