拉黑便不一定是出血，比如吃了鸭血、猪血，或动物的内脏，还有吃紫色的火龙果，都可能导致大便发黑。还有因为kaiyun全站网页版登陆的状态在吃一些药物，如含有铋剂的胶体次碳酸铋、枸橼酸铋钾等，都可以导致大便是黑便。有一些人由于贫血，补充铁剂，吃硫酸亚铁也可以出现大便变黑。第二类是出血，但不是来源于消化道，比如口腔出血、咽喉部出血，或气管出血，通过吞咽到胃肠道，通过大便排出来，显得大便发黑，血的来源并不在消化道。第三方面就是消化道出血，可能表现为黑便。对于黑便，首先要做大便的潜血化验，如果潜血阳性，说明是消化道出血，如果大便潜血阴性，就排除了消化道出血。

首先说一下大便出血有鲜红色，既然说到了鲜红色，还有其两种形态就是暗红血便和脓血便，为什么有的时候是鲜红便，就因为比较新鲜的出血出来以后会是鲜红色的，如果时间长了，比如说这个出血停留在直肠里边持续了一段时间然后再排出来，这样的出血一般都是暗红的，然后还有一种叫脓血便，就是是既是暗红的血便而且有合并脓液，这样的那个便血叫脓血便。回过头来说一下，什么情况下会出现鲜红血便，鲜红血便当时的出血当时排便，常见的就有肛裂、直肠息肉，还有就是直肠的恶性肿瘤，恶性肿瘤的出血一般在鲜红血便里边属于比较暗红的，因为是一个慢性出血，在直肠经过大便排出，然后刺激肿瘤的时候再出血，一般都是鲜红的，所以鲜红血便再强调一遍，都是近期刚刚发生的出血才是鲜红血便。然后鲜红血便里边分为有痛和无痛的血便，关于有痛和无痛主要是看病变的位置，病变的是在肛管以下，由于这个位置有疼痛非常敏感的体神经的支配，所以疼痛会比较明显一些，如果病变的位置在肛门、肛管以上，没有这么丰富的体神经的支配，是内脏神经，内脏神经对疼痛并不敏感，所以肛管以上病变的出血是不疼痛的。来总结一下，就是不疼痛的鲜血便，首先不疼动说明这个位置是在肛管以上，在齿状线以上直肠肛管的上端，鲜血便那一定是在新鲜的出血，最常见的就是大便排出肛门直肠的时候，对病变形成的刺激，所以这样形成的血便叫无痛的鲜红血便，常见的就是内痔、直肠的息肉和一部分直肠恶性肿瘤。

男人上厕所拉血，这种情况可能是痔疮、肛裂、肛门息肉、直肠息肉、结肠息肉，或者是结直肠恶性肿瘤，甚至是胃十二指肠溃疡引起的拉血。对于这种情况，我们首先要进行鉴别诊断，如果是痔疮出血，多表现为间歇性的便血，而且血色为鲜红色，血液跟大便并不会混在一起，如果是肛裂出血，多表现为排便出现疼痛以及少量的出血。如果是结直肠息肉引起的出血，则患者则存在腹痛大便次数增加，排便有粘液，而且血量偏少，多跟粪便混在一起。对于胃十二指肠溃疡引起的出血，则多表现为黑色的大便，对于这种情况，则需要进行胃镜或者是电子结肠镜检查来区分。

内痔便血如果没有疼痛感觉，平时可以从饮食上调理，多吃些促进肠道蠕动的食物比如粗纤维食物、水果、蔬菜等有利于缓解痔疮症状。一般痔疮容易反复发作，在体内火气大的时候需要调理身体。如果有出血每天可以用生理盐水清洗肛门，避免细菌的滋生，疼痛严重或者出血严重可以用痔疮膏涂抹，必要的时候可以采取手术切除治疗。大多数内痔病人生活中注意调理很少发作。注意上厕所的时间不要过长，可以预防便秘的发生，这都有利于痔疮的恢复。

便血一般指的是大便带血。大便出血见于消化道出血，特别是结肠与直肠出血，偶尔可见上消化道出血，便血都是血液从肛门排出，大便带血或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样。所以便血非常好认，而且出现后会对患者产生恐惧心理。便血的原因，如果有小肠出血，小肠出血可能是肠结核、急性肠炎、急性出血性坏死性肠炎等。如果是结肠出血，可能就是痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。再一个直肠出血可能是直肠损害，痔疮、肛裂、直肠癌，最常见的就是痔疮出血，或者是肛裂出血。另外其他kaiyun全站网页版登陆像血液病、流行性出血热也会引起出血，但是要根据实际的情况进行加以区分。