急性脊髓炎还能恢复吗
发布时间:2021-05-10
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一例药物联合冲击治疗治愈的急性脊髓炎案例
患者女,27岁,4天前无明显诱因出现发热,鼻塞、流涕等症状,曾于当地医院诊断为上呼吸道感染,给予青钠霉素治疗,症状缓解不明显,而且大概一天前开始出现双下肢无力、尿潴留等问题,当地医院诊疗水平有限,所以转至我院进一步诊疗。
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感觉腿里面有虫子在爬怎么回事
脊髓炎、脊髓空洞症、脊髓亚急性联合变性的患者都会有感觉腿里有虫子在爬。腰椎间盘突出症、脊髓占位性病变的患者,表现的往往开始是腿部的麻木,出现无力等情况。当然引起腿部蚁行感的还有一些脑血管kaiyun全站网页版登陆,尤其是有高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病的这些基础kaiyun全站网页版登陆患者,出现腿部麻木的问题时,一定要警惕是不是脑血管病的问题。如果发现的确有问题,可以进行脑血管病的积极治疗。糖尿病患者也可能考虑是糖尿病的周围神经病变,需要做肌电图来明确检查,同时日常生活中注意控制血糖。
脊髓炎恢复后会复发吗
脊髓炎是怎么回事
脊髓炎就是指各种感染,比如说是上呼吸道感染或者胃肠道感染之后,或者有些患者有疫苗的接种史。在这些情况下由于各种变态反应引起急性的横贯性的脊髓炎,我们就称为急性脊髓炎。受凉劳累通常也是急性脊髓炎发病的诱因。在临床上,急性脊髓炎主要表现为三个方面。第一运动的障碍,就是患者有脊髓炎可以出现双下肢的这个截瘫或者是四肢的瘫痪。第二个方面就是感觉的障碍,它主要表现为随一个损伤平面以下,深浅感觉均有消失。第三个方面就是自主神经功能的障碍。自主神经功能的障碍,可以有尿储流。此外,就是病变阶段以下皮肤的干燥,少汗无汗皮肤的脱屑,以及指甲的松脆等自主神经的问题。再次对于一些病情发展比较急骤的患者,可能会累及呼吸肌,出现呼吸肌的麻痹,也有部分患者可以会出现吞咽困难,构音不清等等。有呼吸肌麻痹的患者,我们可能需要给予机械通气,有吞咽困难的患者,可能需要进行鼻饲的饮食,来对患者进行一个支持治疗。
脊髓炎患者日常生活中应注意哪些
得了脊髓炎的患者,他通常是一个单向的病程,它在预后可能跟病变的程度,跟合并症的情况都有关,所以如果是累积的阶段比较长的话,阶段六个月以后,仍然说肌电图也能写是一个失神经的改变,这类患者的预后可能会比较差。如果是没有严重的合并症的,三到六个月患者基本可以恢复生活的自理。如果是一个单向病程来说,恢复生活自理之后主要是一个康复锻炼的问题。此外如果是恢复较差的患者,在生活当中就要避免合并有压疮,还有肺部感染或者泌尿系感染这些问题,这些问题可能会影响患者的恢复,也可能说这些合并症可能会导致患者的预后比较差,甚至会造成死亡。所以急性脊髓炎,在恢复期的要注意康复训练。再次如果有瘫痪恢复的不完全的患者,要防止皮肤的压疮,还有肺炎,泌尿系感染等等这些并发症。
脊髓炎如何治疗
在于对于急性期的脊髓炎的患者来说,在没有激素使用禁忌的这种情况下,可以使用这个大剂量的激素,比如说五百到一千克,每天给予一个冲击治疗,大概可以冲击三到五天。如果是使用激素治疗的时候,需要避免一些比如说激素的不良反应,要注意补钾补钙,还有对胃黏膜的保护治疗。如果是使用激素治疗有禁忌的这种情况下,可以考虑静注人免疫球蛋白,这些方法来进行脊髓脊的治疗。除了药物治疗之外,对于患者的话康复治疗也是很重要的。早期要把患者的肢体放在功能位,给他进行被动活动和按摩,要注意防止双下肢在深脉血栓的发生,但有肌力恢复的时候,要鼓励患者主动运动,积极的进行锻炼。在护理方面,我们要防止患者压疮的出现。还有肺炎的发生和泌尿系感染,因为这些肺炎压疮还有泌尿系感染,这些并发症都会延缓患者的恢复,而且引起改对患者的这个预后有影响。在这些方面,也需要给予足够的重视,进行更好的一些关注。
脊髓炎怎么治疗
脊髓炎最常见的一种类型是急性横贯性的脊髓炎,脊髓炎的治疗主要是通过第一首选是糖皮质激素进行治疗。在急性期可以使用大剂量的甲泼尼龙,进行短期的冲击治疗。大约连用三到五天之后,对病情的进展有好处。在激素治疗的时候话,要注意激素的副作用。第二如果是激素治疗有禁忌或者效果欠佳的患者,可以静点人免疫球蛋白进行治疗。此外就是说对于急性脊髓炎,除了药物治疗之外,还需要进行积极的康复的治疗,主要是促进肌力的恢复,防止肢体的痉挛,还有关节的挛缩。除了康复治疗,康复治疗的办法就是可以有针灸、理疗等等这些也有助于患者的康复。此外就是在护理,对于急性脊髓炎也非常的重要,首先要防止褥疮等这些并发症的发生,第二要防止尿路的感染。对于高位脊髓炎的患者,如果是有呼吸麻痹,有呼吸功能受损的患者,可能需要尽早的进行呼吸机的这个人工通气,有吞咽困难的患者还需要进行鼻饲饮食。
脊髓病人小便憋不住怎么办
脊髓病人小便憋不住有很多不一样的方法,首先就应该保证良好的生活方式,尽可能的锻炼盆底肌肉,然后也应该选择药物治疗,要是情况比较严重,也可以选择手术治疗的方式,通过手术治疗就可以有效达到控制病情的作用。
什么是脊髓病变
脊髓病变是一种较为严重的kaiyun全站网页版登陆,它是由于脊髓内部的神经由于外伤和病毒感染而受到损伤导致的。由于它的发展十分缓慢,因此容易被患者所忽略。脊髓病变对人体有很大的影响,它可以导致患者出现感觉和运动障碍,是一个医学上的世界性难题。
脊髓病变治疗
脊髓病变其实有很多异常的现象,那么这些异常的现象对于人体的健康都会造成一定的危害,所以说必须要尽快的接受治疗,而在目前的医学上治疗的方法也有很多,比如说手术治疗,保守治疗,心理治疗,放射治疗或者是职业治疗等等,那么在接受治疗的过程中,最主要的还是选择保守治疗,因为手术治疗相对来说还是具有一定的危害性,很有可能会导致并发症的出现。
脊髓病变的早期特征
脊髓病变早期,患者可出现感觉、运动等功能的障碍。比如患者出现行动异常,小便失禁等现象,由于脊髓病变导致的尿潴留,患者还有可能出现消化道方面的kaiyun全站网页版登陆如肠梗阻、便秘等等。在出现这些症状时,患者应及时就诊,以免病情继续发展,造成瘫痪等严重后果。
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