糖尿病酮症酸中毒该怎样进行预防
发布时间:2021-04-19
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糖尿病酮症酸中毒有哪些表现
糖尿病酮酸中毒的症状
酮症酸中毒能活多久
酮症酸中毒能活多久与患者年龄、并发症、治疗是否及时等因素有关。在发病早期积极治疗,病情得到有效控制后不会影响生存期;病情严重出现并发症时,可能会猝死。
酮症酸中毒的晚期症状有哪些
酮症酸中毒在发病晚期会因为严重失水而导致尿量减少及皮肤粘膜干燥现象,严重会引发休克。部分患者还会出现意识障碍,反应变得迟钝或消失,少数患者会出现腹痛症状,类似于急腹症。
糖尿病酮症酸中毒的诱发因素有哪些
酮症酸中毒病发跟感染因素、胰岛素错误治疗及日常饮食有关,如大量食用饮料、甜食等,在接受手术或妊娠期间,胰岛素用量不够,也可引发酮症酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒的危害有哪些
糖尿病酮症酸中毒可引起心血管kaiyun全站网页版登陆、出现肾脏危害,导致肾功能进入衰竭状态,出现严重神经系统危害,如出现心律不齐等。
酮症酸中毒怎么纠正电解质紊乱
可以及时补钾治疗,也可以根据情况补磷,如果出现低血镁,需要补镁。糖尿病酮症酸中毒时由于渗透性利尿引起严重脱水、电解质丢失,以及使用胰岛素、补碱引起的钾离子细胞内移,需要纠正电解质紊乱。补钾需要根据入院时血钾水平及入院后尿量制定补钾方案。先静脉补钾,注意补钾的量、速度和浓度,停止输液后改为口服补钾。糖尿病酮症酸中毒时,血磷同血钾一样可降低,一般认为补磷是有益的,若患者肾功能差,可不补磷。糖尿病酮症酸中毒时,经胰岛素和补液治疗后,可发生低血镁。当补钾治疗后心电图仍有异常时,注意有无低血镁,给予补镁治疗。由于补碱治疗可引起严重低钾血症,目前不主张常规应用碱性药物,并认为一般轻度中毒病人经输液和应用胰岛素后,血酮即下降,酸中毒自行纠正。
酮症酸中毒多少天能治愈
糖尿病酮症酸中毒病情较轻48小时可治愈,较重需更长时间调理,存在无法恢复的可能。治疗目的在于纠正水和电解质失衡,纠正酸中毒,补充胰岛素促进葡萄糖利用,并寻找和去除诱发酮症酸中毒的应激因素。包括1.一般处理;2.补液;有利于失水的纠正,血糖的下降和酮体的消除;3.补充胰岛素;抑制酮体;4.纠正电解紊乱;5.纠正酸碱平衡失调;6.治疗诱因:例如严重感染、心肌梗死、外科kaiyun全站网页版登陆、胃肠疾患等。发现及时,病情较轻,一般12-24小时可以缓解,48小时可治愈。迁延失治,病情较重,纠正需24-48小时,但并发胃瘫、尿潴留、甚至心脑血管意外、昏迷需更长时间调理,存在无法恢复的可能,心脑血管意外、昏迷还会导致死亡。糖尿病患者要按照医嘱积极治疗,定期复查,防止出现酮症酸中毒。
老年人糖尿病酮症酸中毒的症状
主要病理生理改变为代谢紊乱,脂肪分解加速,酮体大量产生而发生酸中毒,严重失水,电解质平衡紊乱,循环和肾功能衰竭及中枢神经功能障碍。临床上主要表现早期有食欲不振、恶心呕吐、呼吸加深加速、有烂苹果味;后期患者呈严重失水、尿量减少、尿糖及酮体强阳性;皮肤黏膜干燥、脉细数、血压下降、神志淡漠、倦怠、昏睡状、肌张力下降,反射常迟钝,甚至消失,最终昏迷。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病严重并发症。常因感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤、手术、妊娠与分娩等原因所诱发。应立即进行抢救,积极补液,小剂量应用胰岛素,纠正电解质紊乱,防治诱因及各种并发症。老年患者病情多较重,病变的器官较多,易合并多脏器功能衰竭,而多脏器功能衰竭常是直接死因。
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