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甲状腺炎肿大要手术吗

发布时间:2020-10-16 59504次收听

语音内容:

临床上大部分甲状腺炎引起的 甲状腺肿大,不需要手术处理。需要手术处理的 甲状腺炎主要见于以下几种情况:
第一、急性甲状腺炎患者如果细菌感染较重,引起甲状腺局限性的脓肿形成,伴局部皮肤红肿,患者伴有高热、寒战中毒症状,需要在充分抗生素治疗下,局部脓肿形成,局部脓肿液化,可以外科切开引流治疗。
第二、慢性淋巴细胞性甲状腺炎导致甲状腺弥漫性肿大,如果患者出现气管压迫症状、影响患者的呼吸,需要外科切除肿大的甲状腺,解除压迫症状。
第三、慢性淋巴细胞性甲状腺炎,患者如果伴有甲状腺 恶性肿瘤,需要外科手术切除。而对于单纯性亚急性甲状腺炎,仅给予消炎止痛治疗,必要时糖皮质激素肿瘤,炎性包块可逐渐消退,是不需要手术治疗的;对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎仅需定期复查甲状腺超声、甲功即可,一般不需要手术处理。

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甲亢是如何引起的
甲亢的原因有很多种,最常见的是弥漫性甲状腺肿,临床上称为Graves病。除了Graves病以外,还有其他的因素也可以引起甲亢,药物可以导致甲亢、中枢的肿瘤,垂体肿瘤,也可以使垂体引起甲亢。还有甲状腺自身的腺瘤,包括一些高功能腺瘤都可以导致甲亢。另外在妊娠的时候因为hCG增高,也可以出现hCG一过性的甲亢。机体免疫系统功能紊乱也可产生针对自身甲状腺成分的促甲状腺激素受体抗体。该抗体与甲状腺刺激素受体结合后能刺激和兴奋甲状腺,引起甲状腺组织和功能亢进。
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