心肌梗死必须做支架吗
发布时间：2021-01-15
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心肌梗死的急救措施
急性心梗的急救，牢记两个“120”。第一，要迅速拨打120急救电话，紧急送医。第二，急性心梗最佳的救治时间是120分钟，开始治疗的时间越早，救治的效果越好，在心脏病发作期间舌下含服，能有效扩张冠脉，防止心肌缺血进一步加重，减少心梗面积，减轻胸痛症状。
心肌梗死危害大，狙击心梗刻不容缓
患者男、58岁因发作性头晕一周就诊，在当地医院查颅脑CT符合脑动脉硬化并管腔中度狭窄CTA表现，心电图疑似下壁ST抬高，为求治疗入我科住院，入院后患者完善相关检查，在介入中心行冠脉造影术，术中置入2枚支架，造影显示狭窄解除，术中患者未诉明显不适，术后患者病情稳定，活动耐力明显提高。
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心梗前最明显一个症状
心梗前最明显的症状是心前区闷痛。当患者发生心梗前，很多时候会有阵发性心前区闷痛，会出现每次疼痛大概3~5分钟，休息后可缓解的明显心绞痛症状，疼痛呈压迫感，像是心前区有一块大石头压在身上，伴有那种冰凉感觉，伴有大汗，绝大多数时候还会伴有放散痛，可能放散到人体的，如像肩膀，左上肢，甚至小手指头，或有的人甚至会有牙疼，有的会有胃区不适。所以最明显症状是心前区闷痛伴放散痛，50%~80%以上病人在发病前数日内会自觉乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。
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心脏T波异常是什么意思
第一类是心源性的和非心源性的kaiyun全站网页版登陆。心源性kaiyun全站网页版登陆，包括像心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、应急性心肌病、瓣膜病、特殊的心肌病等等。非心源性的包括电解质紊乱、肺栓塞及急腹症，比如胰腺炎、胆囊炎以及脑血管kaiyun全站网页版登陆，甲亢、甲减、贫血、肺心病、COPD、药物原因等都可以导致这种T波的改变。还有一类是正常人有一部分也可以有T波改变，一旦发生了T波的直立，我们叫假性正常化，需及时就医。
心梗三项正常会心梗吗
心梗三项正常，基本上可以排除心梗。在怀疑心梗的病人当中，比如说有胸疼的，或者是不典型的胸疼胸闷的病人。现在都会给病人做一个心梗三项等检查。心梗三项的检查也非常的敏感，也很特异。如果这些指标都是正常的，至少说明现在患者的症状的不支持心梗。另外对于心梗的诊断的也不能单纯的靠心梗三项，还有结合患者的临床症状以及心电图的动态变化。当然，即使是有临床的症状以及有心电图的变化，但是如果是心肌心梗三项，它是正常的，只说明有可能是存在不稳定的心绞痛。还没有到心梗的方面，一旦发生了心梗，心肌细胞坏死之后，细胞内的这些酶就会释放入血就会被检测到，就会有一个升高。如果是没有检测到说明心肌细胞，没有梗死也就不能诊断为心梗。
年轻人心肌梗死的早期症状有哪些
年轻人得急性心梗的概率是不大的，但是现在随着工作压力的增大，也有很多年轻人或者四岁以下的人出现急性心梗的情况。年轻人得急性心梗的最主要的症状是胸痛，胸痛是一个持续的心前区或者是胸骨后的压榨性的疼痛，持续时间大概一般都会超过三十分钟，有濒死的感觉，也就是说胸痛特别剧烈。除了胸痛以外，还有一部分人会出现突然的晕厥，意识不清，是急性心梗以后造成的严重的心律失常或者室颤，或者出现了心源性休克，这些都会造成突然的晕厥。如果年轻人发生晕厥，也要想到有急性心梗的可能性。
心肌梗死能不能做腹肌锻炼
现在，很多人都很注重身体方面的保养，比如：每天参加一些体育锻炼或者参加竞技比赛等等，腹肌锻炼就是一种可以塑造完美体型的一种运动，那么，心肌梗死可以做腹肌锻炼吗?下面，我们就一起来了解一下吧。
心肌梗死能治好吗
目前还没有办法彻底治愈心肌梗死，一旦发生心肌梗死，有一部分心肌会永久性坏死，不可逆转。但患病早期积极应用药物或手术治疗，控制病情发展，预后效果也不错。
心肌梗死能治疗好吗
心肌梗死是由于各种原因引起冠状动脉闭塞导致心肌缺血坏死，是不能治愈的。心肌梗死治疗的效果跟很多因素有关，比如梗塞发生后救治时机是不是及时、梗塞面积、冠状动脉的狭窄程度、有没有其他合并症、用药是不是按时规律等等因素有关。心肌梗死发生后如果能在3小时以内开通被堵塞的血管，比如做冠状动脉介入手术治疗的预后是比较好的，而且并发症少，心功能恢复好，如果延迟救治，心功能的恢复就不是太好，毕竟心肌一旦发生坏死，是不能恢复的。如果梗塞的血管粗大，导致梗塞面积大，危险性就极高，因为很容易引起恶性心律失常、休克等危急重症，治疗起来就麻烦，而且预后也比较差。如果合并有高血压、高脂血症或者糖尿病，在治疗心肌梗死的时候还应该积极控制这些危险因素。
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后背疼怎么办
后背疼的处理方法取决于疼痛的性质、时间、范围等。如果是隐痛、由肌肉问题引起，疼痛并不剧烈，卧床休息或拔罐热敷能够缓解。如果是以锐痛、刺痛为主，无法卧床休息缓解的病人一定要及时就医。因为心梗患者的临床表现也包括后背疼，如果是由心梗引起的后背疼延误治疗后果会非常严重。所以对于后背疼痛比较剧烈同时活动受限，吃止疼药都无法缓解的病人，一定要及时的就医。虽然大部分后背疼可能还来源于骨科的问题，但是不要疏忽还有内科的kaiyun全站网页版登陆也会引起后背的疼痛。
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大面积心肌梗死怎么治疗
大面积心肌梗死指的是心肌细胞坏死的面积巨大，患者往往会出现心力衰竭，心源性休克，严重的时候就会导致心脏停跳。大面积心肌梗死主要是由于给心肌细胞供血的管道被堵死了。比如如果冠状动脉堵塞部位比较靠近前降支的近段、左主干或者右冠状动脉近端的位置，这个时候由于血管供血的区域是非常大的，造成的梗死面积也会比较巨大。在治疗方面应当从这些方面入手：大面积心肌梗死如果已经出现了心力衰竭，心源性休克，采用器械的方法，比如ECMO的植入、IABP的植入，同时针对原发性的kaiyun全站网页版登陆，也就是血栓本身进行相应的治疗，像冠状动脉介入治疗或者搭桥治疗。
心肌梗死如何治疗
心肌梗死治疗包括溶栓、PCI手术、康复治疗、药物治疗。一旦怀疑有心肌梗死，要打120急救电话，然后在附近的医院就诊。一、如果症状十分紧急，首先要溶栓。可以进行冠状动脉的造影，进行紧急的手术治疗，来处理冠状动脉的血栓。心肌梗死患者要切记，要有时间观念。因为一分钟、两分钟、半小时、十分钟，抢救成功率完全不一样，所以心肌梗死要有时间观念。时间是心肌，时间是生命。心肌梗死患者越早治疗，心脏坏死的面积会越小；越早治疗，就越可能得到挽救。具体在医院的治疗，多数患者会在急诊室进行PCI手术，PCI术后住2到3天，就可以出院。二、患者后续的治疗主要是以康复治疗、药物治疗为主。药物治疗主要包括抗血小板的治疗、β受体阻滞剂的治疗、ACEI的治疗、以及他汀类的治疗。患者需在门诊进行随诊观察。
心肌梗死的原因
心肌梗死的发病原因与冠心病有很大关系，冠状动脉缺血和缺氧等因素，都可能诱发冠心病。除冠心病外，心脏手术是目前最常见的主动脉夹层，会造成患者缺血、缺氧，甚至出现心肌梗塞。心肌梗死除了年龄，血压，血脂和血糖是诱发其主要原因外，还包括吸烟、酗酒、不锻炼身体，这些都会加速冠状动脉斑块的形成。
心梗的症状
心梗的全身症状主要是发热，胃肠道症状在心梗中占重要的地位，如反复恶心呕吐和上腹胀痛，低血压，休克等。心肌梗死的前兆定于心绞痛与心肌梗死的过渡性，多于清晨出现症状，疼痛部位、性质与心绞痛相同。心肌大面积梗死，易引起心肌纤维坏死，导致心衰。
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