甲状腺肿了会不会消下去
发布时间：2021-07-09
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一般讲甲状腺肿是指甲状腺肿大。引起甲状腺肿大的原因是很多，有些甲状腺肿是可以消下去的，有些是下不去的，引起甲状腺肿的原因比较常见的就是单纯性甲状腺肿。
引起单纯性甲状腺肿的原因过去是碘缺乏，现在基本上不存在碘缺乏了。更多的是其他原因，常见的是结节性甲状腺肿，还有就是桥本甲状腺炎，这种情况是更常见。桥本甲状腺炎又叫慢性 淋巴细胞性甲状腺炎，表现为甲状腺无痛性肿大，使双叶弥漫性肿大，有相当部分病人最后会发展成甲减，这种情况在临床上是很常见。还有一种情况是甲状腺肿瘤，就是说甲状腺良性肿瘤，包括甲状腺瘤、恶性肿瘤、甲状腺癌，这些情况一般也不容易下去。还有一种情况是甲状腺炎，甲状腺炎引起的甲状腺肿大，有一部分是可以消下去的。比如像 亚急性甲状腺炎，往往是自限性kaiyun全站网页版登陆，经过几个月之后 甲状腺肿大会逐渐缩小。
所以总的来讲，多数甲状腺肿大是不容易消下去的，只有一小部分是可以消下去的。
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所以总的来讲，多数甲状腺肿大是不容易消下去的，只有一小部分是可以消下去的。
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甲状腺肿是不是肿瘤
甲状腺肿不一定是肿瘤，这里需要明确两个概念。甲状腺肿是指甲状腺的肿大，引起甲状腺肿大的原因是很多的，包括结节性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿，还有甲状腺炎，比如桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺肿瘤。而相对来讲，甲状腺肿瘤一般是指甲状腺的腺瘤和甲状腺癌这两种情况。肿瘤一般包括良性、恶性，一般情况下引起甲状腺肿大的原因，最常见的不是甲状腺肿瘤，既不是甲状腺良性肿瘤，也不是恶性肿瘤，也不是腺瘤，也不是癌，最常见的原因往往是单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺炎，实际上这是最常见的原因。相对而言，甲状腺腺瘤和甲状腺癌相对少见，所以甲状腺肿未必就是甲状腺肿瘤，这是两个概念，但是甲状腺肿有可能是甲状腺肿瘤，但所占的比例相对少见，所以一定要区别开甲状腺肿和甲状腺肿瘤，是两个完全不同的概念。
甲状腺有问题要紧吗
绝大多数甲状腺kaiyun全站网页版登陆，问题都不太严重，很少有危及生命，但是有两种kaiyun全站网页版登陆可以危及性命，一个是甲亢危象，非常严重的甲亢，另一种情况是非常严重的甲减，就甲状腺功能减退，叫粘液性水肿昏迷。这两种情况可以要命的，死亡率还很高，好在这两种情况发生率非常低。在临床上包括在内分泌科，也是很少见到的kaiyun全站网页版登陆。绝大多数甲状腺kaiyun全站网页版登陆，原因很多，都不严重，很少有危及生命。最常见的甲亢，甲状腺功能亢进，甲状腺功能减退，还有甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺癌这几种情况，通过治疗都能够使甲状腺功能恢复到正常水平，都不会影响到严重后果。所以，甲状腺有问题，总的来讲并不严重，但是严重者可以危及生命的就是甲亢危象、粘液性水肿昏迷又叫甲减危象，相当于严重的甲亢和甲减可以危及生命，但是在临床上非常少见。
甲状腺肿大是不是缺碘
这种说法不准确，一部分甲状腺肿大是缺碘引起的，绝大多甲状腺肿大跟缺碘没有关系，过量碘摄入反而更不利。因为甲状腺肿大的原因，包括单纯性甲状腺肿，单纯性甲状腺肿，有一部分是由于碘缺乏引起的，叫碘缺乏病。在过去中国很多地区，是碘缺乏地区，但是随着加碘盐的普及，在中国基本消灭碘缺乏病，所以碘缺乏造成的甲状腺肿大，这种情况在中国是非常少见的，临床偶尔能见到，但是非常少见。造成甲状腺肿大的最常见原因，目前更多的是由于碘摄入过多，引起的桥本甲状腺炎，桥本甲状腺炎往往跟遗传因素有关，遗传因素占80%，环境因素占20%，环境因素其中就包括碘摄入过多，还有精神因素、自身免疫因素。所以，碘摄入过多，可能是造成桥本甲状腺炎发生的一个原因，所以针对这种情况，不要刻意补碘，而是应当限制碘的摄入，低碘饮食，可能对桥本甲状腺炎更有利。所以，总的来说绝大多数甲状腺肿大，不是碘缺乏，不需要刻意补碘，而应该限制碘的摄入，可能对绝大多数病人是有利的。
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甲状腺肿大需要手术吗
需要指出甲状腺肿大的原因很多，仅仅一小部分需要手术治疗，只有在甲状腺腺瘤和甲状腺癌的情况下需要手术治疗，其他的单纯性甲状腺肿一般不需要手术治疗，除非结节长得特别巨大压迫气管，这些情况需要手术。绝大多数甲状腺肿大，是由于单纯性甲状腺肿、桥本甲状腺炎这种情况引起，这种情况可能多数情况下不需要手术治疗。如果kaiyun全站网页版登陆病史比较长，出现了充血，出现多级邻甲状腺肿，甚至出现功能亢进这种情况，可能有的还得需要手术治疗。绝大多数不需要手术治疗。
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甲状腺肿大会咳嗽吗
部分甲状腺肿大可以引起咳嗽，比较常见的像亚急性甲状腺炎，可以刺激气管。因为甲状腺位于气管正前方或者是气管的两侧，如果甲状腺的炎症波及到被膜，可以刺激周围的气管，引起咳嗽。桥本甲状腺炎表现为甲状腺弥漫性肿大，一般不会疼痛。如果甲状腺位于气管的正前方和气管贴的比较紧，会刺激气管，病人可以表现为刺激性干咳。有些人可以引起甲状腺肿大或者甲状腺结节可使气管右移，右侧的甲状腺肿大或者明显的甲状腺结节可引起气管左移，长期慢性压迫气管可引起气管移位，甚至气管塌陷，刺激气管引起咳嗽。
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甲状腺增大能治好吗
甲状腺增大的原因很多要区别对待，有一部分是能够治好的。引起甲状腺增大的原因很多，包括单纯性甲状腺肿，最常见的原因是碘缺乏，这时补充碘和左甲状腺激素替代治疗，能够使增大的甲状腺缩小。第二种常见的是桥本甲状腺炎，表现为甲状腺无痛性肿大，甲状腺功能可以增高，可以正常，也可以减低，这种情况针对病因治疗往往做不到，甲状腺增大一般不容易恢复到完全正常。这些情况可能需要手术治疗，如果不经过手术，甲状腺治疗不会缩小的，一般很难恢复到正常，手术之后可以恢复的。
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甲状腺肿大可以消吗
甲状腺肿大部分可消退、缩小，但很难完全恢复到正常水平。由于引起甲状腺肿大的原因很多，过去常见甲状腺肿大原因是单纯性甲状腺肿是由于碘缺乏，现在常见的甲状腺肿大是桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎一般甲状腺随着病程的延长，可缩小也可以增大，时间长了可以萎缩，但很难完全恢复到正常水平。还有部分甲状腺肿大是由于甲状腺结节，如甲状腺腺瘤，一般不容易缩小，部分甲状腺癌是表现为甲状腺肿大，这种情况也不会缩小。还有部分甲状腺肿大属于甲状腺囊肿，部分可以被吸收，但是一般不会完全消失。
什么是结节性甲状腺肿
结节性甲状腺肿患者多数有单纯性甲状腺肿和甲状腺结节病史，现代发病率较高。多数是在单纯性弥漫性甲状腺肿基础上，由于病情反复进展最终导致出现局部增生，部分区域可出现退行性变，是单纯性甲状腺肿的一种晚期表现。结节性甲状腺肿的常见表现为以下几方面。患者有长期单纯性甲状腺肿的病史。患者年龄多大于30岁。女性居多。甲状腺肿多不对称，结节数目、大小不等，一般为多发性结节。结节质地软或稍硬，表明光滑，无触痛。有时结节边界不清，触之不规则或分叶状。病情进展缓慢，较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状，导致吞咽困难、呼吸困难、和声嘶等。结节性甲状腺肿出现甲亢时，患者可出现一系列心脏和全身性症状，例如乏力、心悸、体重下降、心律失常、怕热多汗等症状。患者有无接受放射线史，口服药物史及家族史等。
甲状腺肿大都有什么症状
甲状腺肿大的临床症状与甲状腺肿大的严重程度及发病的急缓，以及有无甲状腺功能的改变都有关系。甲状腺肿大，本身会出现颈部的增粗，可以为均匀性增粗，也可以表现出结节状的增粗，但大多数不伴有明显的疼痛；无功能性的甲状腺肿大到一定程度，多数表现主要为压迫症状，一方面会因为气管受压而导致呼吸困难，咽部有异物感，另一方面会压迫食管导致吞咽困难，进食有哽咽感，少数患者会出现神经压迫的症状，如压迫喉返神经会导致声音嘶哑；而有功能的甲状腺肿大，如果是甲亢，除压迫症状外，还会出现不同程度的甲状腺毒症，如心慌，乏力、多食、消瘦、夜间睡眠差、烦躁易怒等；如果是甲减，则有腹胀、厌食、体重增加、全身浮肿等；如果有亚急性甲状腺炎，则有颈部疼痛、发热等症状。
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甲状腺增生怎么办
甲状腺增生是甲状腺细胞被迫增加肿大的一种状态。如缺碘会导致甲状腺的增生，它的主要原因是促甲状腺素分泌增加导致的，根本原因还是在碘的摄入增加，对于这种甲状腺增生，需要增加碘的摄入来抑制促甲状腺素的释放，就可以避免甲状腺细胞继续增加水肿。如甲状腺炎导致了甲状腺增生，特别是近些年发病比较多的慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也叫桥本氏甲状腺炎，它的原因和免疫、环境、遗传相关，这个时候治疗就不仅仅是饮食的问题，可能和免疫等等相关。在慢性甲状腺炎甲功正常的时候，不需要药物的干预，但要限制碘的摄入，保持良好的情绪、生活规律也是避免桥本甲状腺炎发展的重要因素。
气管软化症的治疗
气管软化症的患者大多数表现为体重肥胖，部分合并有OSAS，往往起病隐匿，睡觉时低氧明显，会引起高代谢综合征，BMI＞30的患者，应到医院监测是否存在OSAS或气管软化症。气管软化症目前没有特别好的治疗办法，通常使用无创呼吸机进行治疗。无创呼吸机治疗无效者，可以放置硅酮支架。还可使用激光对气管软化做热成型，此技术比较前沿，目前还在摸索当中。
甲状腺肿大的症状
得了甲状腺肿大后，首先会出现颈部肿块，这种肿块儿很像结节，摸起来无痛感。然后患者会感觉到呼吸困难，并且经常会咳嗽。有一些患者会因为过于肿大，而产生吞咽恶心、困难的症状。长期不治疗会导致声音嘶哑。
什么是大脖子病
大脖子病是因为甲状腺出现了肿大而引发的，多些身体内缺乏碘元素或者是甲状腺激素分泌不均，脖子会肿胀而且还会出现压迫感，有时还会影响呼吸，严重时会影响呼吸。对于这种病一般情况下会选择服用激素类的药物治疗，严重时需要进行开刀手术和放射线治疗。
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