总胆红素偏高是哪种病引起的
发布时间:2021-10-15
68124次收听
语音内容:
总胆红素分为直接胆红素和间接胆红素。总
胆红素高就叫黄疸,偏高可以有三种病因:第一是溶血。第二是肝细胞本身的病变,肝病。第三是肝外的胆管的梗阻,叫梗阻性的黄疸。
第一条、溶血是由于总胆红素,是由红细胞破坏以后产生的胆红素,叫间接胆红素,也叫非结合胆红素。到肝脏以后,经过葡萄糖醛酸的结合以后,变成结合胆红素,也称直接胆红素。然后从胆汁排出进入到肠道,大便的黄色,就是由于胆红素的染色,是胆汁胆红素的染色。如果说溶血增多了,比方说 自身免疫性溶血性贫血,夜间阵发性睡眠性 血红蛋白尿,还有血型不合的输血等这些病变,就可以出现总 胆红素增高,而且以非结合胆红素增高为主。病毒性肝炎、自身免疫性肝病、还有就是药物性肝损伤、肝硬化、肝癌等,这些病人就是总胆红素增高,同时,直接胆红素和间接胆红素都会增高,这时候还可以查到相应的肝病的表现以及化验指标。梗阻性黄疸的病人,就可以见于肝外胆道的梗阻,像结石、肿瘤、胆道蛔虫等等,这些病人会有总胆红素增高和结合胆红素增高为主。这种病人特别黄,黄的跟金子一样,也叫橘子色般。另外,大便如果胆汁完全不能排泄,大便就成白色了,白陶土色,称为大便颜色变浅,这是很重要的判断,叫临床表现。如果看到大便颜色变浅,首先就要考虑梗阻性黄疸的问题,进行腹部的B超或者是CT,也可以做ERCT,内镜下的胆道成像,就能够明确梗阻的原因,甚至是可以进行相应的治疗。
第一条、溶血是由于总胆红素,是由红细胞破坏以后产生的胆红素,叫间接胆红素,也叫非结合胆红素。到肝脏以后,经过葡萄糖醛酸的结合以后,变成结合胆红素,也称直接胆红素。然后从胆汁排出进入到肠道,大便的黄色,就是由于胆红素的染色,是胆汁胆红素的染色。如果说溶血增多了,比方说 自身免疫性溶血性贫血,夜间阵发性睡眠性 血红蛋白尿,还有血型不合的输血等这些病变,就可以出现总 胆红素增高,而且以非结合胆红素增高为主。病毒性肝炎、自身免疫性肝病、还有就是药物性肝损伤、肝硬化、肝癌等,这些病人就是总胆红素增高,同时,直接胆红素和间接胆红素都会增高,这时候还可以查到相应的肝病的表现以及化验指标。梗阻性黄疸的病人,就可以见于肝外胆道的梗阻,像结石、肿瘤、胆道蛔虫等等,这些病人会有总胆红素增高和结合胆红素增高为主。这种病人特别黄,黄的跟金子一样,也叫橘子色般。另外,大便如果胆汁完全不能排泄,大便就成白色了,白陶土色,称为大便颜色变浅,这是很重要的判断,叫临床表现。如果看到大便颜色变浅,首先就要考虑梗阻性黄疸的问题,进行腹部的B超或者是CT,也可以做ERCT,内镜下的胆道成像,就能够明确梗阻的原因,甚至是可以进行相应的治疗。
分享到微信朋友圈
×打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
01:35
胆红素高影响入职吗
胆红素的轻度升高不用特别紧张,很多正常的成年男性会因为饮食因素或者休息劳累引起胆红素的轻度升高。这时胆红素升高在两倍以内都是没有太大问题,不影响日常生活、工作和入职。如果胆红素升高特别快、特别明显,而且是进行性的升高,每天都在持续的升高的状态,建议到医院问诊。如果胆红素持续的不断的升高也会有很多的临床表现,比如会有皮肤瘙痒、面色发黄、巩膜黄染、小便深黄情况,如果出现了这一系列的临床症状要及时到医院问诊。
总胆红素偏高算是什么病
总胆红素偏高与肝脏kaiyun全站网页版登陆或者是血液系统kaiyun全站网页版登陆有关。血液系统kaiyun全站网页版登陆导致胆红素升高,主要是由于各种溶血性kaiyun全站网页版登陆。是红细胞破坏过多,导致胆红素在血液当中水平明显增加。同时,还会伴有贫血,包括脾脏,还有某些其合并造血系统的异常。肝脏kaiyun全站网页版登陆导致胆红素升高,主要是慢性肝炎、肝硬化、药物性的肝病、某些自身免疫性的肝病等等,都会使得胆红素代谢出现异常。肝硬化或者是肝功能到了明显异常的时,胆红素的显著升高通常提示肝功能已经到了失代偿阶段。胆道系统kaiyun全站网页版登陆引起胆红素升高,主要源自于胆汁排泄异常,这种情况常见于结石、炎症,或者是肿瘤,引起胆道梗阻。血液中的胆红素是来自于红细胞破坏,形成胆红素在肝脏内经过代谢。胆红素又分为直接胆红素和间接胆红素。间接胆红素在肝脏里转化成直接胆红素之后,通过胆汁排泄入肠道。因此通过胆红素这样的代谢过程,可以判断,无论是血液系统的kaiyun全站网页版登陆,肝脏的kaiyun全站网页版登陆,或者是胆道的kaiyun全站网页版登陆,都可以引起胆红素的升高。另外,生理性的新生儿黄疸,先天性的胆红素代谢异常,并不是真正的kaiyun全站网页版登陆。
总胆红素高的危害有什么
为什么胆红素过高
胆红素是我们人体当中红细胞破坏之后形成,同时在肝脏里边经过代谢转化,通过胆汁排入肠道,肠道当中胆红素又可以重新吸收,我们称为肝肠循环。那么这样的一个物质,在我们人体当中正常存在,通过抽血化验,是有一定正常范围。当某些kaiyun全站网页版登陆,无论是胆红素合成过多,或者是代谢障碍,或者是胆红素排出肠道出现异常,都会引起胆红素的异常升高。如果说是血液系统kaiyun全站网页版登陆,往往是由于溶血性贫血而导致的胆红素生成过多;而肝脏kaiyun全站网页版登陆,是由于肝功能出现代谢障碍,无法正常将胆红素转化为可排入肠道的,那么往往表现为肝细胞性的黄疸;如果说在胆汁排泄出现异常,特别是胆道梗阻性kaiyun全站网页版登陆,会引起胆汁反流,我们称之为梗阻性黄疸。那么还有某些先天性的生理性的黄疸,这些原因都可以引起胆红素的异常升高。如果说我们看到胆红素出现异常升高,需要通过进一步的检查,结合病史,一些主诉,症状,体征,还有其它的化验指标,影像学检查,包括超声、CT、核磁等来判断,胆红素升高到底是什么原因引起来的。
胆红素高要怎么治疗
导致胆红素升高的病因比较多,具体治疗措施要根据引起胆红素升高的病因,采取相应不同手段。如血液系统kaiyun全站网页版登陆要针对病因,特别是溶血,进行相应治疗;肝脏kaiyun全站网页版登陆引起胆红素升高,要根据导致肝病的具体病因对症治疗;胆道系统kaiyun全站网页版登陆引起胆红素升高治疗方法有内镜治疗,介入,或者是外科手术等。胆红素升高是由于造血系统,包括溶血性贫血,肝脏kaiyun全站网页版登陆,特别是肝炎、肝硬化、肝功能失代偿,以及胆道系统,包括胆道结石、炎症、梗阻引起。血液系统kaiyun全站网页版登陆,如溶血性贫血,比较有代表性的遗传性球形红细胞增多症,地中海贫血,或某些其原因,往往是和自身免疫系统相关。针对这种病因引起胆红素升高,需要针对造血系统,特别是溶血,进行相应治疗。而肝脏kaiyun全站网页版登陆引起胆红素升高,是由于胆红素代谢障碍,包括慢性肝炎、肝硬化、药物性肝损伤、酒精性肝病、严重的肝功能衰竭都引起胆红素代谢障碍。这种情况,要根据导致肝病的具体病因,进行像抗乙肝病毒药物治疗,使用对症的保肝治疗,还可以采取包括像血浆置换人工肝,甚至需要做肝脏移植,才能够改善胆红素升高的状态。胆道系统kaiyun全站网页版登陆引起胆红素升高,往往是由于胆汁排泄障碍,这种情况就需要进行,像内镜治疗,介入,或者是外科手术,以重新恢复胆汁正常流入到胆道的一种生理状态。
02:36
总胆红素偏高会怎样
首先我们搞清楚,总胆红素是一个什么指标,这个指标是我们在日常抽血化验的时候,生化肝功能里面的一个指标。所以它是反映肝脏功能的一个指标,偏高我们要看具体的数值。总胆红素的高线,在各家医院,有时候因为机器和指标试剂盒的原因,所定的数值不太一样。但总的来说,大概在二十五左右。所以一般超过二十五以上的胆红素,可能就定为胆红素增高。所以胆红素增高,首先是反映了肝脏功能受损。所以它肯定是有某种致病原因导致了胆红素升高,这时候我们就需要进行一些鉴别诊断,比如说是什么原因,是肝炎病毒是酒精还是药物等等这些。我们不光要只看总胆红素指标,同时还要联合其它反应肝脏功能的指标,比如说转氨酶,白蛋白,凝血这些综合来判断,是肝脏的哪一个环节受损。偏高的危害有哪些?举个例子来说,如果胆红素升高,是因为胆道堵塞导致的,那么持续的胆红素升高,血里面的胆红素水平,对身体的各个器官都会有影响,尤其最首当其冲的就是肝脏。持续的淤胆会造成肝脏合成代谢各方面能力的下降,会引起进一步肝脏损伤,严重的可能导致肝功能衰竭。
03:06
总胆红素偏高是什么病
胆红素分为直接胆红素和间接胆红素,血液中的胆红素是来自于红细胞破坏形成,胆红素在肝脏里边进行代谢,间接胆红素在肝脏里转化成直接胆红素之后,通过胆汁排泄进入肠道。因此通过胆红素这样的代谢过程,我们可以判断,无论是血液系统的kaiyun全站网页版登陆、肝脏的kaiyun全站网页版登陆、胆道的kaiyun全站网页版登陆都可以引起胆红素的升高,另外还有某些生理性的新生儿黄疸,某些先天性的胆红素代谢异常,并不是真正的kaiyun全站网页版登陆。从血液系统kaiyun全站网页版登陆来讲,导致胆红素升高,主要是由于各种溶血性kaiyun全站网页版登陆,也就是红细胞破坏过多而导致,胆红素在血液当中水平明显增加,同时还会伴有贫血,包括脾脏,还有某些其它合并造血系统的异常。肝脏kaiyun全站网页版登陆导致的胆红素升高,主要是慢性肝炎、肝硬化药物性的肝病,某些自身免疫性的肝病等等,都会使得胆红素代谢出现异常。肝硬化或者是肝功能导致的胆红素的显着升高,通常提示,肝功能已经到了失代偿阶段。胆道系统kaiyun全站网页版登陆引起胆红素升高,主要源自于胆汁排泄异常,这种情况常见于结石、炎症或者是肿瘤引起的胆道梗阻。
01:52
直接胆红素高是什么原因
直接胆红素高的原因包括慢性肝脏kaiyun全站网页版登陆、包括肝硬化、慢性肝炎以及弹道梗阻,特别是胆道系统结石、炎症肿瘤都可能会引起直接胆红素升高。直接胆红素是肝脏代谢胆红素的一种产物。人体内总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素,胆红素升高,就是平常说的黄疸!胆红素的来源是红细胞破坏形成的,然后在肝脏经过代谢转化成为直接胆红素,并通过胆汁排泄到肠道!如果胆红素产生过多,或者是肝脏代谢出现异常,以及胆道排出胆汁出现障碍的时候,都可能会出现胆红素升高。比较常见引起直接胆红素升高的原因就包括了慢性肝脏kaiyun全站网页版登陆、包括肝硬化、慢性肝炎以及弹道梗阻,特别是胆道系统结石、炎症肿瘤都可能会引起直接胆红素升高。
02:09
总胆红素高的危害有哪些
胆红素的异常升高,实际上是反映了体内胆红素合成、代谢、排泄的障碍。对于胆红素升高主要是要分析导致其升高的具体病因。引起胆红素升高的病因包括:血液系统kaiyun全站网页版登陆、以溶血性贫血为主要代表,导致肝脏相关的某些kaiyun全站网页版登陆会引起胆红素代谢障碍,也会出现胆红素的异常升高,包括慢性肝炎、肝硬化等。胆道梗阻出现胆汁排泄障碍会引起胆汁反流入血,也会引起胆红素升高,出现胆道系统结石、异物、狭窄、肿瘤为主要kaiyun全站网页版登陆。对于胆红素升高,实际上最主要的是要判断其病因。胆红素升高本身会引起一些相应的不适症状,特别是胆道梗阻会由于胆汁反流入血而出现皮肤瘙痒、小便色黄、皮肤巩膜黄染等,以及血液系统kaiyun全站网页版登陆、肝脏kaiyun全站网页版登陆。
总胆红素偏高的治疗方法
总胆红素偏高需寻找病因,对原发病的治疗是治疗的关键。胆红素是一种橙黄色的胆红素,通常在红细胞部分破裂时释放入血液中。肝脏血液中提取胆红素并改变它的化学组成,因此大部分胆红素溶解于胆汁中,通过粪便排出体外。胆红素水平高于正常水平,这表明红细胞以一种不寻常的速度破裂,或者肝脏没有适当地分解胆红素,并从血液中清除胆红素。高胆红素水平在新生儿中很常见。根据新生儿出生时的胎龄、胆红素的类型和水平来确定是否需要治疗。在非常剧烈的运动后如马拉松跑,胆红素水平也会增高,这是一种生理性的变化,不需要任何治疗。药物引起的胆红素偏高需要减少或停用相关药物。病理性的如贫血、肝硬化、对输血的反应、病毒性肝炎、酒精性肝病、胆结石也会增加胆红素水平,治疗上除了保护肝功能及维持水电解质平衡外,针对原发病治疗是关键。
直接胆红素超高怎么办
直接胆红素超高,可能与休息不足、肝脏损伤等有关,患者可采用调整饮食、调整作息、调整情绪、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。建议患者及时到医院就诊,明确kaiyun全站网页版登陆发展进程后,配合开云电子平台进行针对性治疗。
直接胆红素偏高一点点是怎么回事
导致直接胆红素偏高一点点的原因非常多,比如生活饮食习惯,或者是吃一些药物所引起。另外肝功能出现异常,或者是血液感染也会导致这种情况的出现,所以及时的进行全面的了解,进行合理的应对,可以促进身体的尽快恢复。
总胆红素和直接胆红素偏高的原因是什么
总胆红素和直接胆红素偏高可能与多种原因相关,如肝功能异常、胆管阻塞、肝胆kaiyun全站网页版登陆、遗传性kaiyun全站网页版登陆、药物等。
总胆红素高是怎么回事
总胆红素高一般是两类不同的原因导致的,分别是生理性原因和病理性原因。生理性原因又分为新生儿黄疸和饮酒后剧烈运动,病理原因就有很多了,大多数是肝脏kaiyun全站网页版登陆引起的总胆红素异常。出现异常后要及时检查病因,并且调整生活习惯。