头部有囊肿需要怎么治疗
发布时间：2021-07-09
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这是一个比较宽泛的话题，因为头部的囊肿分为很多类型，又有很多不同的部位。
对于一些非重要部位的较小囊肿，特别是没有引起明显症状的先天性的囊肿，可以进行临床的随访观察，而不需要进行任何治疗。比如松果体区的小囊肿，没有引起患者出现症状，也没有引起 脑积水，则不需要治疗。而对于一些比较小的，像颞极的蛛 网膜囊肿、枕大池的蛛网膜囊肿，如果体积比较小，没有引起症状，也只是进行临床随访观察即可，也不需要进行过多的干预。
而对于一些引起症状的囊肿，则需要进行神经外科手术治疗。比如桥小脑角区的表皮样囊肿，经常会引起患者出现面部的疼痛，我们把它叫做继发性 三叉神经痛。而对于鞍区的Rathke裂囊肿，可能会压迫垂体和周围邻近的结构，使患者出现一系列的症状。这些囊肿都是需要进行神经外科手术治疗的。
对于一些非重要部位的较小囊肿，特别是没有引起明显症状的先天性的囊肿，可以进行临床的随访观察，而不需要进行任何治疗。比如松果体区的小囊肿，没有引起患者出现症状，也没有引起 脑积水，则不需要治疗。而对于一些比较小的，像颞极的蛛 网膜囊肿、枕大池的蛛网膜囊肿，如果体积比较小，没有引起症状，也只是进行临床随访观察即可，也不需要进行过多的干预。
而对于一些引起症状的囊肿，则需要进行神经外科手术治疗。比如桥小脑角区的表皮样囊肿，经常会引起患者出现面部的疼痛，我们把它叫做继发性 三叉神经痛。而对于鞍区的Rathke裂囊肿，可能会压迫垂体和周围邻近的结构，使患者出现一系列的症状。这些囊肿都是需要进行神经外科手术治疗的。
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右侧蛛网膜囊肿严重吗
右侧蛛网膜囊肿并不属于特别严重的kaiyun全站网页版登陆，右侧蛛网膜囊肿属于先天性的kaiyun全站网页版登陆，对人体带来的损伤比较小，虽然囊肿的体积会逐渐扩大，但并不会对脑部神经或者血管造成压迫性。大部分的囊肿并不会对身体带来损伤，只有少部分的囊肿体积会逐渐的扩大，甚至是会引起癫痫发作，所以在出现蛛网膜囊肿的时候，一定要到医院做进一步的检查，需要做头颅CT检查或者是核磁共振检查，才可以明确出囊肿的严重程度。如果并没有对身体带来危害，就不需要做特殊的治疗，不说明蛛网膜囊肿特别严重。
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左侧额颞顶交界处蛛网膜囊肿，属大脑突变的蛛网膜囊肿，手术前应明确蛛网膜囊肿形态对大脑组织压迫程度如何；压迫的大脑组织区域是否属于功能区、是否引起相应功能症状；蛛网膜囊肿局部颅骨有无膨隆，骨质有无受压、变薄等情况。七岁之前儿童大脑处于快速发育期，囊肿张力较高，建议手术干预。七岁以后儿童大脑发育速度减缓，颅内囊肿张力较低，建议临床观察为主。应针对具体情况，制定治疗方案，如果局部压迫患者可能会引起颅骨异常发育的症状，也可能会导致头痛和出现了脑积水的危害，此时应该通过手术的方法进行治疗，避免影响到婴儿的身心健康；如果未引起局部功能障碍，则可保守治疗，定期复查头颅CT/MRI。
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小儿蛛网膜囊肿需要选择用正确的方法来进行治疗，其实只有少数患者可以通过保守观察的方法来进行应对，大多数患者都需要通过手术方案来应对，一般比较常见的是纤维内镜下剥离开窗术，手术后应该要做好一些基础的护理工作和注意事项。
蛛网膜囊肿有哪些症状
蛛网膜囊肿患者可能会出现记忆力下降、精神异常、对侧肢体感觉异常、运动异常、癫痫的症状。颞叶的蛛网膜囊肿可能导致记忆力的下降；额叶的囊肿可能造成精神的异常；如果顶尖的囊肿可能造成对侧肢体的感觉异常，或者是运动的异常，或者是诱发癫痫，所以不同地方可以引起不同症状，随着医学水平，医疗设备的提高完善，很多医院的ct、核磁基本上已经普及，如果怀疑有蛛网膜膜囊肿，就应该积极的进行核磁诊断，明确部位。蛛网膜囊肿是脑内的良性的病变，并不是肿瘤，是囊肿，囊肿最大的可能就是在蛛网膜局部形成囊腔，囊腔导致占位表现。所谓的占位表现，就是先形成一个异常的东西，影响到局部的大脑结构。可能脑部开始发育的比较小，导致了一块填充，导致了蛛网膜的增宽，下腔的增宽。脑部是全身的司令部，结构非常复杂，包括额叶、顶叶、枕叶还有颞叶，幕下还包括小脑，所有这些区域都可能形成蛛网膜囊肿，所以不同区域，就影响到不同症状，不同功能。
蛛网膜囊肿手术风险大不大
蛛网膜囊肿手术的创伤和风险并不大。蛛网膜囊肿本身来说，严重并发症的发生率并不是特别高，也就说囊越大，复发率越高。一定要采取熟悉的手术方式，不熟悉内镜的外科大夫，做内镜风险要相应要增加，也就是说蛛网膜囊肿手术，一定要找到合适的医院和合适的大夫，当然如果一种技术，使用得非常娴熟，也可能进一步的提高疗效。比如传统的开颅，如果大夫对传统的开颅非常的熟悉，非常的熟练，手术效果也是不会太差，当然如果做腹腔分流、囊肿腹腔分流，他做的也是例数很多，效果一般来说也是有保障的。胃镜也是一样，也就是说一定要很多的病例的积累，才能达到更好的疗效。总体来说，蛛网膜囊肿的这种手术效果，还是比较满意的。
蛛网膜囊肿手术后头痛是什么原因
蛛网膜囊肿手术后由于它的压力变化，还有术中的一些操作，导致一些混有血液的脑积液刺激脑部，还有感染性的头痛也不能完全排除，如果使用一些耗材，一些植入物，也有可能导致头痛，所以头疼的原因有很多。对于头痛，可以采取分步骤进行筛查，可以做一些腰椎穿刺，对脑积液进行化验，如果会有血性脑脊液，或是还有白细胞脑脊液，需要进行置换，保持脑脊液非常洁净，这样刺激性的头痛就会减轻或者消失，对于感染的一些头痛，要积极地使用一些有效的抗生素，进行控制感染等，还有一些良性的头痛，可以进行对症的处理，使用一些祛痛片等，这些对症处理的药物也是非常有效的。
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蛛网膜囊肿手术后会复发吗
蛛网膜囊肿的传统手术方法是开颅。开颅以后，把囊的壁层和脏层都拨开，囊分脏层和壁层，囊本身在肉眼下就消失、打通了，但是如果是囊存在很长时间或者囊非常大，脑子因为长时间受到这个囊的挤压，已经萎缩，它就很难短时间内又膨起来，膨不起来的情况下，这个囊不会控制，这个区域不会控制，又会积攒一部分水，随着时间的延续，这个蛛网膜又会包绕过来。这样就会形成蛛网膜囊肿所谓的复发，所以这个是它的一个根本的因素。对于小的囊复发率比较低，但对于大囊复发的可能性还是比较大。但是所谓的复发，有可能没有张力，就是说症状也可能解除了，虽然脑子没有完全填充，但是症状解除，可以不用担心。复发只要有症状，还是建议积极的进行手术治疗。
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蛛网膜囊肿手术后头痛怎么回事
蛛网膜囊肿手术以后导致头痛有很多种，常见如压力改变、血液脑积液刺激脑部、感染以及使用耗材、植入物诱发头痛等。一、压力变化，形成头痛；二、术中操作导致混有血液、脑积液刺激脑部，引起头痛；三、感染，感染性的头痛也不能完全排除；四、使用耗材、植入物，导致头痛。蛛网膜囊肿手术后头痛如何处理：一、对于头痛，可分步骤进行筛查.可做腰椎穿刺，对脑脊液化验。若有血性脑脊液或白细胞脑脊液，进行置换，保持脑脊液洁净，这样刺激性头痛会减轻或消失；二、感染性头痛，积极地使用有效抗生素，控制感染。感染控制后，头痛也会消失；三、良性头痛，即头部不舒服，可使用祛痛片等对症处理。
儿童蛛网膜囊肿治疗实例
蛛网膜囊肿儿童常见，多为先天性发育特异，大多无特殊症状，极少部分会造成孩子头痛，甚或更少一部分孩子会出现癫痫或肢体活动障碍。蛛网膜囊肿属良性，致青春期后一般稳定不会发展。
非常见颅内蛛网膜囊肿微创开颅手术
颅内蛛网膜囊肿，为先天性，多在婴幼儿期被影像检查显现。良性，无占位效应，少数囊肿压迫颅骨内壁而致颅骨内板变薄。大多无特殊症状，个别出现头痛，甚或癫痫。对于较大者，应考虑手术治疗。多数婴幼儿在数月或数年内，随着脑组织的发育，囊肿区域变小甚至消失。
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