心内科常用药物有几种心内科常用药有哪些

发布时间：2022-10-15 13:35 来源：博禾医药

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心内科的kaiyun全站网页版登陆复杂又多样，而且危害和影响都是巨大的，每年死于心内科kaiyun全站网页版登陆的患者不计其数，不管是什么kaiyun全站网页版登陆的出现，一般的治疗方式都是药物，常用的心内科药物主要有降压、抗心衰药，他汀类降脂药，抗心绞痛类药物等。

心内科的kaiyun全站网页版登陆复杂又多样，而且危害和影响都是巨大的，每年死于心内科kaiyun全站网页版登陆的患者不计其数，不管是什么kaiyun全站网页版登陆的出现，一般的治疗方式都是药物，对于心内科这类kaiyun全站网页版登陆也是如此，那么，心内科常用药物都有哪些呢？

一、降压、抗心衰药

1、钙拮抗剂（CCB）：降压疗效和幅度相对较强，对老年患者，嗜酒患者效果较好，并可用于合并糖尿病，冠心病，外周血管kaiyun全站网页版登陆患者。不宜用于心衰，窦房结功能低下或心脏传导阻滞患者。东方人对CCB反应更好，耐受更佳。

注意：当发生心衰合并有高血压或者心绞痛时，CCB宜选用氨氯地平或者非洛地平，长期应用安全性高。

2、ACEI类（ACE）：特别适用于伴有心衰，心梗后，IGT或糖尿病的高血压患者。禁用于：高钾血症，妊娠妇女，双侧肾动脉狭窄患者，Scr大于225μmol/L。（心梗后EF小于50％者必用）。

1）

雅施达（培垛普利）：高血压：4mg，高血压伴冠心病：8mg口服一天一次，心衰：2-4mg口服一天一次，一般从2mg一天一次开始，逐步加量

4mg*10片三代饭后服，可改善动脉内皮依赖性血管舒张功能的降压药。

2）

必利那（贝那普利）：10-20mg口服一天一次，小于40mg/d，10mg/片降压最好与噻嗪类利尿剂合用。治疗期间应监测白细胞计数，出现面部浮肿

（血管水肿）或胆汁淤积型黄疸时应停用洛汀新，双通道代谢。

二、他汀类降脂药

他汀类降脂药主要包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀等，该类药物通过抑制羟甲基戊二酰辅酶

A（HMG-CoA）还原酶，从而阻碍肝内胆固醇的合成。另外，他汀类药物还可增强肝细胞膜低密度脂蛋白受体的表达，降低血清总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇浓度。

由于胆固醇合成酶有昼夜节律，肝脏在夜间合成胆固醇能力最强，因此建议在晚间或临睡前服用他汀类药物，以抑制胆固醇的合成。

三、抗心绞痛类药物

心绞痛发作高峰一般为上午6时至12时，而抗心绞痛药物的疗效存在昼夜节律性。

目前临床上常用抗心绞痛药物包括钙离子拮抗剂、硝酸酯类和β受体阻滞剂等，这些药物若在上午使用，可明显扩张冠状动脉，改善心肌缺血，而在下午服用的作用强度不如前者。所以心绞痛患者最好早晨醒来时马上服用抗心绞痛药，从而起到最佳疗效。

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