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韩先生28岁，高中毕业后一直在老家务农，间歇性腰痛2年，脊柱活动受限半年。韩先生2年前无明显诱因出现腰部、两侧臀部间歇性疼痛，左侧为重，伴腰骶部僵硬感，疼痛多于夜间、休息后加重，活动后减轻。曾多次在外科就诊，未明确诊断。间断服用炎痛喜康、布洛芬等对症治疗，症状减轻。
韩先生近半年来腰部后伸、侧弯活动受限。半个月前腰痛加重，再次服用炎痛喜康，效果不佳而转脊椎科治疗。
查体：体温正常，全身皮肤无皮疹，结膜无充血，心肺无阳性体征，腹软，无压痛，未触及肝脾肿大。脊柱侧弯、后伸、旋转受限。胸部扩张度<2cm。骶髂关节处有压痛。血常规：WBC7.5×109/L，RBC2.84×10l2/L，Hb8.
7g/L，血沉25mm/h，CRP
67.4
mg/L。血生化：肝功、肾功均正常，腰骶正侧位片：骶储关节未见异常，脊柱下段椎体呈竹节样改变。双侧骶髂关节CT：左侧骶髂关节面毛糙欠光滑，关节间隙相对狭窄，右侧骶髂关节及诸骨未见异常，确诊为强直性脊柱炎。
用斑散合督灸治疗，药物组成为麝香、斑螯、丁香、肉桂、甘遂。治疗2个疗程，腰背疼痛消失，脊柱活动功能基本恢复正常，胸廓活动度>3.
5cm。血沉12mm/h，CRP
18.
5
mg/L。能够参加一般性体力劳动，随访1年无复发。
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用于治疗勃起功能障碍时，他达拉非片需要在同房前半小时服用，同时患者在服用后短至16分钟，长达36小时以内，阴茎的勃起功能以及进行性生活的能力都有较好的改善。
他达拉非属于5型磷酸二酯酶抑制剂，能通过抑制磷酸二酯酶，使阴茎海绵体松弛，海绵窦充血，帮助男性勃起和维持勃起。他达拉非片在治疗上起效较快，药效较好，具有良好的耐受性和安全性，且适用于任何年龄段，且患者一般不需要空腹服用。
除服药物外，建议勃起功能障碍患者建立良好的心理状态，保持身体健康，不要焦虑，对kaiyun全站网页版登陆恢复有帮助。
张岳阳|主治医师|中国中医科学院望京医院|男科
2023-02-02
他达拉非片属于磷酸二酯酶5抑制剂，是治疗勃起功能障碍的常用药。
他达拉非的作用原理是当受到性刺激时，神经末梢和内皮细胞会释放一氧化氮，一氧化氮会刺激平滑肌细胞合成环磷鸟苷，环磷鸟苷会导致平滑肌松弛，增加阴茎海绵体血流，从而增强勃起功能，改善男性勃起功能障碍。
他达拉非片相对于其他5型磷酸二酯酶抑制剂类药物，有不限年龄、见效快、持续时间长的特点，还可以与食物同服。
但是要注意，患者在服用他达拉非片时，不要与硝酸盐类药物同服，如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。
张岳阳|主治医师|中国中医科学院望京医院|男科
2023-02-02
吃他达拉非片可以喝酒，但不建议喝的过多。
他达拉非片是临床上常用的治疗勃起功能障碍的药物，属于5型磷酸二酯酶抑制剂，可通过抑制磷酸二酯酶5，增加环磷鸟苷，松弛平滑肌，使血液流入海绵体，而增强勃起功能及阴茎勃起硬度和性生活时间，起到改善男性勃起功能障碍的作用。
相对于其他5型磷酸二酯酶抑制剂类药物，其具有良好的耐受性和安全性。在服用上，他达拉非片的吸收率和药物效果一般不受食物的影响，可以与食物同服，适度饮酒后也可以服用。
张岳阳|主治医师|中国中医科学院望京医院|男科
2023-02-02
他达拉非只用于改善勃起障碍，对于延长时间没有直接作用。
他达拉非属于磷酸二酯酶Ⅴ型抑制剂，能通过抑制海绵体内分解cGMP的5型磷酸二酯酶来增强一氧化氮。当性刺激引起局部一氧化氮释放时，他达拉非片PDE5可增加海绵体内cGMP水平，松弛平滑肌，血液流入海绵体，而增强勃起功能，改善勃起功能障碍。并且，他达拉非的耐受性和安全性良好，能使患者在短时间内提升硬度，改善性生活质量。
如果想要延长时间，病理性因素导致的射精障碍，可在开云电子平台指导下使用利多卡因等局部麻醉药。此外，建议患者注意休息，合理安排时间。
张岳阳|副主任医师|中国中医科学院望京医院|男科
2023-02-02
阳痿可通过改善生活方式、口服药物等方法治疗。
阳痿也就是人们常说的勃起功能障碍，与心理压力密切相关，如紧张的夫妻关系、焦虑的心理状态等，要学会进行自我调节和缓解压力。同时，男性患者要戒烟戒酒，多锻炼身体，不要久坐，保持良好、健康的生活习惯。
此外，患者还可以通过药物进行治疗，选择5型磷酸二酯酶抑制剂，如他达拉非片，该药通过改善患者的血管内皮功能，增加海绵体血流灌注，从而提高勃起硬度，具有良好的耐受性和安全性，有效改善阴茎勃起硬度，提高性生活时间。
张岳阳|副主任医师|中国中医科学院望京医院|男科
2023-02-02
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