慢性肾炎需要长期服药吗 慢性肾炎药物能治好吗
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慢性肾炎药物治不好吗,慢性肾炎,总的说来,预后是比较差的。在漫长的病程中,(2~3年乃至数十年不等,有的病情比较稳定,可长期无明显临床症状,仅有尿检异常;有的因重度蛋白尿,出现肾病综合征;有的则因肾实质损害较严重,而发生持续性高血压。
经过恰当的治疗和休息,上述表现均可缓解,缓解期从数月至数年不等。在缓解期中,肾脏的炎症则继续存在,甚至仍然在进州性发展,遇有某种外来诱因,如受凉、上感、疲劳、使用药物不当等会急性发作,肾炎症状会再次出现。随着被毁损的肾单位的增加,最后进入肾功能不全期。各种并发症如心功能不全、动脉硬化、继发感染等相继出现。
有些慢性肾炎患者可因反复急性发作,医疗监护及自我保健不当,使病情迅速恶化,2~3年即进入晚期尿毒症。有些患者病情则比较稳定,休息治疗得当,自我保健意识强,措施得力有效,经5~6年,甚至20~30年后,才发展为肾功能不全期。也可有少数慢性肾炎患者,因病情较轻,采用中西医结合综合治疗后,能长期保持良好的肾功能,临床上长期仅有轻度尿检异常改变为主要症状,能够坚持一般轻工作或学习,甚至患者自认为已经“治愈”。
如果已有肾功能不全的慢性肾炎病人,内生肌配清除率尚在30一50毫升/分钟(正常人为100~120毫升/每分钟),通过休息,低蛋白加必需氨基酸、低磷饮食、适当的中西药物调治,一般仍可自理生活,并可保持一定的工作能力;若内生肌醉清除率降至25毫升/分钟以下,大都会出现明显的尿毒症症状,这时常要靠透析疗法替代肾脏的部分功能,才能维持生命。否则在3年内将会死亡。死亡原因,约3/4为尿毒症,其余为心力衰竭、高血压、继发感染和脑血管病变。
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