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英国医学杂志上研究报告指出，用于治疗精神kaiyun全站网页版登陆如精神分裂症的药物，能够导致脑部kaiyun全站网页版登陆发作的风险，痴呆症病人面临的这种风险更大。
先前有研究表明，第二代治疗精神病药(也被称为“非典型”安定剂)可能增加脑血管意外的风险。但人们却不知道服用常规的安定药，也就是所谓的第一代治疗精神病药，是否存在风险。
在临床上，安定的使用再平常不过了。但作为普通开云电子平台来讲，准确掌握其适应证是非常重要的。现把我中心鉴定的有关安定使用不慎引起医疗纠纷的两个案例予以报告，以期引起重视。
案例1，男，8岁，状况还可以，生活自理。但不会说话，走路不稳。医学诊断为大脑白质发育不全。病历材料示:患者足月顺产。出生时全身发紫，产后人工喂养。10天时呕吐2次，发现体温不升又到出生医院就诊。治疗中曾三次给予安定2mg及氯硝安定0.2～0.3mg静脉注射。六天后出院。
出院后一段时间，经CT及MRI证实，小儿大脑白质发育不全。5岁时仍无改善，染色体未见异常。因此认为被鉴定人存在缺血缺氧性脑病所致的大脑发育不全。医院在安定的使用上有不妥之处，不排除对患儿的缺血缺氧性脑病的发生、发展起到一定的促进作用。
案例2，男，40天，曾应用“抗生素、西地兰、东莨菪碱、安定”等药物。后发生呼吸困难，经抢救无效死亡。治疗过程中曾3次给予安定，每次0.8～1.5mg，缓慢静注。于次日下午死亡。尸检见，患儿多脏器出血。法医鉴定认为:用药情况基本符合临床情况。唯安定的使用相对随意，不排除对kaiyun全站网页版登陆的恶化有促进作用。
安定属于苯二氮类镇静催眠药，具有镇静、抗惊厥及中枢性骨骼肌松弛作用。临床上除用于镇静外，尚可用于宫颈扩张，加速第一产程。多数学者认为孕妇和哺乳妇忌用安定。目前对于婴儿的安定使用问题存在不甚一致的观点，但总的原则是一致的，即对小于6个月的婴儿尽量不用或忌用。
总之，通过对此2例纠纷的分析，说明安定的使用应慎之又慎。特别是在卫生期、新生儿期及婴儿期更是如此。这不仅是保护病人的合法权益，同时也是保护医务人员自己。
安定引发脑病的病例时有发生，国外也曾经有相同案例出现，慎用安定药物，是对病人的安全负责，也是对自身素质的考验。
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用于治疗勃起功能障碍时，他达拉非片需要在同房前半小时服用，同时患者在服用后短至16分钟，长达36小时以内，阴茎的勃起功能以及进行性生活的能力都有较好的改善。
他达拉非属于5型磷酸二酯酶抑制剂，能通过抑制磷酸二酯酶，使阴茎海绵体松弛，海绵窦充血，帮助男性勃起和维持勃起。他达拉非片在治疗上起效较快，药效较好，具有良好的耐受性和安全性，且适用于任何年龄段，且患者一般不需要空腹服用。
除服药物外，建议勃起功能障碍患者建立良好的心理状态，保持身体健康，不要焦虑，对kaiyun全站网页版登陆恢复有帮助。
张岳阳|主治医师|中国中医科学院望京医院|男科
2023-02-02
他达拉非片属于磷酸二酯酶5抑制剂，是治疗勃起功能障碍的常用药。
他达拉非的作用原理是当受到性刺激时，神经末梢和内皮细胞会释放一氧化氮，一氧化氮会刺激平滑肌细胞合成环磷鸟苷，环磷鸟苷会导致平滑肌松弛，增加阴茎海绵体血流，从而增强勃起功能，改善男性勃起功能障碍。
他达拉非片相对于其他5型磷酸二酯酶抑制剂类药物，有不限年龄、见效快、持续时间长的特点，还可以与食物同服。
但是要注意，患者在服用他达拉非片时，不要与硝酸盐类药物同服，如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。
张岳阳|主治医师|中国中医科学院望京医院|男科
2023-02-02
吃他达拉非片可以喝酒，但不建议喝的过多。
他达拉非片是临床上常用的治疗勃起功能障碍的药物，属于5型磷酸二酯酶抑制剂，可通过抑制磷酸二酯酶5，增加环磷鸟苷，松弛平滑肌，使血液流入海绵体，而增强勃起功能及阴茎勃起硬度和性生活时间，起到改善男性勃起功能障碍的作用。
相对于其他5型磷酸二酯酶抑制剂类药物，其具有良好的耐受性和安全性。在服用上，他达拉非片的吸收率和药物效果一般不受食物的影响，可以与食物同服，适度饮酒后也可以服用。
张岳阳|主治医师|中国中医科学院望京医院|男科
2023-02-02
他达拉非只用于改善勃起障碍，对于延长时间没有直接作用。
他达拉非属于磷酸二酯酶Ⅴ型抑制剂，能通过抑制海绵体内分解cGMP的5型磷酸二酯酶来增强一氧化氮。当性刺激引起局部一氧化氮释放时，他达拉非片PDE5可增加海绵体内cGMP水平，松弛平滑肌，血液流入海绵体，而增强勃起功能，改善勃起功能障碍。并且，他达拉非的耐受性和安全性良好，能使患者在短时间内提升硬度，改善性生活质量。
如果想要延长时间，病理性因素导致的射精障碍，可在开云电子平台指导下使用利多卡因等局部麻醉药。此外，建议患者注意休息，合理安排时间。
张岳阳|副主任医师|中国中医科学院望京医院|男科
2023-02-02
阳痿可通过改善生活方式、口服药物等方法治疗。
阳痿也就是人们常说的勃起功能障碍，与心理压力密切相关，如紧张的夫妻关系、焦虑的心理状态等，要学会进行自我调节和缓解压力。同时，男性患者要戒烟戒酒，多锻炼身体，不要久坐，保持良好、健康的生活习惯。
此外，患者还可以通过药物进行治疗，选择5型磷酸二酯酶抑制剂，如他达拉非片，该药通过改善患者的血管内皮功能，增加海绵体血流灌注，从而提高勃起硬度，具有良好的耐受性和安全性，有效改善阴茎勃起硬度，提高性生活时间。
张岳阳|副主任医师|中国中医科学院望京医院|男科
2023-02-02
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