每次上完大号后回头看看不会赏心悦目,但其实马桶里的学问也是别有洞天。事实上,这也是医学上重要的诊断依据之一。大便不会总是褐色,特别是在身体有异常的时候。所以,记得每次完事后“回头看”。
鲜红色
进食草莓、西红柿、红色火龙果等食物可能导致这种情况。口服红色药片或者胶囊也可能出现。如果大便带血就要小心了。血的颜色往往跟出血部位有关:上消化道如食管和胃出血一般颜色偏深,甚至发黑如柏油样;下消化道出血如大肠和直肠往往是鲜红色的,病因包括血管畸形、痔疮、肛裂、溃疡性结肠炎、憩室(肠道薄弱部位向外鼓起来的小泡)、结直肠癌等。消化道出血不一定都能被看到大便带血,有出血但是看不见这种情况医学上称为“隐血”,需要进行大便检测才能确定。
暗红色
暗红色,或者红棕色,也可能提示上消化道出血。血在消化道排出过程中被部分消化,看起来既不是新鲜的鲜红色血液,也不是完全消化的黑色。
黑色
摄入一些食物或者药物可能引起大便变黑,如动物血、黑莓、蓝莓、铋剂、铁剂等。便秘的时候大便颜色也会偏深。但注意不要把暗绿色和黑色混淆。暗黑色、柏油样的大便常常提示消化道出血,如胃十二指肠溃疡,胃肠道肿瘤等。
黄色
黄色可能只是进食含有马铃薯等富含黄色素的食物。但如果伴随腹泻、腹痛、发烧等可能是肠道感染的症状。另外,胃食管反流患者或者服药治疗中的患者也可能出现黄色。另外,黄色也可能提示大便中含有较多的脂肪,跟消化器官如胰腺、肝脏、胆囊等功能不良有关系,常常看起来油亮带有泡沫,有馊味,浮在马桶里。
绿色
有很多原因可以导致,包括进食较多的绿色菜叶食物、补充铁剂等。但有些状况引起肠道蠕动过快,因为胆汁是绿色,肠道蠕动过快,胆汁来不及降解,也会产生绿色。
灰白
胆汁中的胆盐使大便棕色。大便颜色变浅,灰白、白色、陶土样提示胆汁减少。这往往是因为与肠道相连的胆道系统出现梗阻,胆汁无法排入肠道所致。应该及时就医。脂肪消化不良也可产生颜色较浅油亮的大便。一些药物如止泻药蒙脱石散、钡灌肠检查后也可能导致白色大便。
快速下沉
可能是喝水少了或者进食纤维少了。因为在肠道内停留时间长,常常颜色较深。
漂浮
一般无需担忧,常常是因为大便含气较多。喝碳酸饮料、豆类食物、甜品或者肠易激综合征等都有可能导致。如果长期如此,可能脂肪吸收存在障碍,称为脂肪泻,这种大便通常有异味、粘在马桶上难以冲走。
小的颗粒状
正常情况下应该是长条形。小的颗粒状意味着纤维含量不足,因为纤维就像胶水一样把大便凝成条状。增加食物纤维含量就可以了。
稀烂
短短几天的稀烂便无需担忧。可能是饮食改变所致,比如进食果糖增多(蜂蜜以及多种饮料)。胃肠型的感冒也会导致稀烂便。
次数减少
如果大便干燥、难以排出、次数减少,可能是因为便秘。通过增加膳食纤维可以改善。
粘液
粘液是肠道正常的分泌物,覆盖在表面起到润滑作用容易排出,还有隔绝致病菌的作用。如果粘液较多,提示可能存在肠道炎症,应该及时就医。
变细
过度用力排便导致肛门周围肌肉收缩挤压,从而产生细长的大便。但如果持续的细便,可能有肛周的病变,任何导致出口不畅的病变都会如此,比如直肠息肉、痔疮、前列腺肥大、前列腺癌、直肠癌等。这种情况应该尽快就医。
未消化的食物
无需担忧,往往是蔬菜类食物,这也是蘑菇类有“seeyoutomorrow”趣称的由来。细嚼慢咽会有帮助。但如果长期有各种未消化的食物,伴随有其他大便习惯改变,应该尽快就医咨询。
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