肝癌怎么治疗最有效 详解肝癌肝动脉药物灌注介入术

82岁的女性。反复气短、腹胀、消瘦、纳差一个多月，加重一天。

体检:腹肌有点紧张。肝大，右肋下10cm，表面凹凸不平，质硬，压痛。脾大，左肋下4cm。移动性浊音（+）。

b超:肝大，肝内混合性占位性病变，考虑肝癌。

ct清扫加强扫描：肝右叶ⅴ、ⅷ段见一直径约9.5cm球形肿块，边界尚清，内密度不均匀，中心可见不规则低密度坏死区，ct值17hu，软组织密度影被包围，ct值约51hu。注射造影剂后，肿块周围不均匀强化，低密度坏死区不强化。

ct诊断:考虑巨型肝癌。

介入治疗：采用x线电视透视selelimger技术。从右股动脉穿刺插管到右膈动脉和腹腔干，膈动脉没有明显的肿瘤血管增生和肿瘤染色。肝右动脉明显血管增生，肿瘤染色，直径约10cm。使用微导管到位后，给药物和碘油混合剂栓塞，可见肿瘤中碘油药物沉积良好，大小与造影剂相似。