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泌尿感染是泌尿外科中的常见kaiyun全站网页版登陆,通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状。早春天气乍暖还寒,昼夜温差较大,如果没有及时增减衣物,很容易导致身体抵抗力下降,直接或间接引发尿路感染。此外北方的春天多风而干燥,如果不注意补充水分,更容易导致尿路感染的发生。尿路感染治疗要及时,一旦发现症状就要去医院及时检查确诊并用药,不要耽误了病情,迁延日久,变成慢性kaiyun全站网页版登陆就麻烦了。
医学小Tips:
男性泌尿系统感染危害大
首先,迁延日久的泌尿系统感染会导致慢性肾衰。泌尿系统感染最大的特点是容易转为慢性感染,严重者可引起慢性肾衰竭。其次,泌尿系统感染会造成男性不育。最后,泌尿系统感染还会引起肾乳头坏死、肾周围脓肿等并发症。同时由于隐伏于尿道内的细菌进入尿道隐窝,尿道旁腺,尿道球部,前列腺及精囊部,输精管,附睾及睾丸,引起尿道旁脓肿、尿道瘘等一系列并发症,这些对于男性生殖健康都有着非常大的损伤。
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治疗男性尿路感染要选对药
临床上,一般根据病菌资料,结合抗生素的药理作用及病人的具体情况,选用抗生素治疗男性尿路感染。在治疗前,应先做尿细菌培养和药敏试验,根据结果调整治疗方案。发病初期治疗如果不规范,不坚持用药,会导致病情反复,形成慢性炎症,给治疗带来困难。
尿路感染切勿盲目用药。目前,泌尿系统感染治疗中、西药皆可,但西药一般为抗生素,毒副作用大,长期服用易产生耐药性。因此可以选用一些有利湿通淋、抗菌消炎、补虚益肾等作用的中成药,如三金片等,如果要用抗生素类西药,应尽量遵循医嘱,不要长期使用。
患者在确诊为尿路支原体感染后,可应用以下药物治疗:
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一、四环素类
1.四环素:每次500毫克,每日4次,共用14天。四环素对解脲支原体和人型支原体均可达到满意的效果,若用药14天后仍分离有支原体,可再给予第2个疗程的治疗。四环素最好在空腹时服用,以便吸收良好,但不可同时饮牛奶或奶制品,也不要与抗酸药物和含铁、镁、钙、铝等多价金属的药物同时服用。副作用为恶心、呕吐等消化道反应,少数可引起肠炎。同时,所有四环素类药物均可引起光敏性皮炎。因此类药物可使出生的儿童发生四环素牙(黄染牙齿)及影响婴儿骨骼正常发育,故孕妇、哺乳期妇女禁用。
2.强力霉素(多西环素、去氧土霉素):每次200毫克,每日2次,共用14天,口服。此药受食物和金属离子的影响较小,消化道反应也较轻。禁用于孕妇及哺乳期妇女。
3.美满霉素(米诺环素、甲胺四环素):每次100毫克,每日2次,共用14天,首剂量加倍。副作用有头晕、眼花、运动失调、可逆性前庭反应及恶心呕吐、食欲下降等消化道反应,尤其是服药的头几天较多见。(禁忌症同四环素)
二、 大环内酯类
1.红霉素:每次500毫克。每日4次,共14日,口服。对解脲支原体效果好,而对人型支原体无效。空腹服药和大量饮水有助吸收,但胃肠道副作用较大。临床上,红霉素是治疗非淋菌性尿道炎的一线药物,尤其可作为孕妇、哺乳期妇女首选药物,对解脲支原体性尿道炎较四环素更显优势。
2.交沙霉素(角沙霉素):每次400毫克,每日4次,共用14日,口服。抗菌谱和抗菌活性与红霉素相近,胃肠副作用较红霉素轻。孕妇头3个月禁用。
3.利菌沙(琥乙红霉素):每次500毫克,每日4 次,共用14日,口服。孕妇和哺乳期妇女慎用。
4.罗红霉素(肟西红霉素):每次150毫克,每日2次,共用14日,口服。临床疗效尚待评价,孕妇和哺乳期妇女慎用。
5.克拉霉素(甲红霉素、克红霉素):每次500~1000毫克,每日2次,共用14日,口服。孕妇和哺乳期妇女禁用。
6.阿齐霉素(阿齐红霉素):每次500~1000毫克,每日1次,连用3日,口服。孕妇和哺乳期妇女慎用。
三、喹诺酮类
1.氧氟沙星(氟嗪酸、泰利必妥):每次200毫克,每日2次,共用14日,口服。常见不良反应为皮疹、胃肠道副作用。孕妇、哺乳期妇女、幼儿以及对本品过敏者慎用。
2.环丙沙星(悉复欢):每次250毫克,每日2次,共用14日,口服。不良反应禁忌症同氧氟沙星。
3.司帕沙星(司氟沙星):每次200毫克,每日2次,共用14日,口服。常见不良反应为嗳气、腹泻、头痛、头晕。禁忌症同氧氟沙星。
上述三类药物并非特效药,有时要结合临床上是否合并其他性病而选择适宜药物为准则。有些药物如庆大霉素、新霉素、青霉素、大观霉素等对支原体感染亦有效。
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