高锰酸钾(俗称灰锰氧)外观呈黑紫色固体小颗粒,易溶于水,水溶液为玫瑰红色。它是一种强氧化剂,可以杀灭细菌,为家庭必备的常用消毒药。在妇科方面,0.01%的高锰酸钾水溶液可以用于阴道冲洗;0.02%的水溶液用于坐浴,治疗白带过多;蜜月之中,用0.05%的水溶液清洗外阴,可预防泌尿系统感染。女性痔疮的发生率较高,用0.1%的水溶液坐盆浸泡,可止痒止痛、防止感染,促进脱出的痔核复位。
有些妇女以为高锰酸钾消毒杀菌作用强,就经常用来清洗外阴。其实,这样做对健康反而不利。正常情况下,妇女阴道内生存着大量对人有益的阴道杆菌,能将阴道内表皮细胞中贮存的糖原分解成乳酸,以保持阴道内的酸度,形成一道能够防止致病菌在道阴内繁殖的天然屏障。如果经常使用高锰酸钾冲洗阴道,会使大量的阴道杆菌被杀死。随之乳酸生成减少,阴道内的酸性环境也就被破坏,各种致病菌就会乘虚而入,在阴道内大量繁殖,引起多种妇科疾患。尤其是妇女绝经以后,由于卵巢功能减退,阴道粘膜变薄,阴道杆菌已相对减少,滥用高锰酸钾更容易诱发老年性阴道炎。
使用高锰酸钾水溶液坐浴治疗阴道炎也应按不同情况分别对待。对于由葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和变形杆菌等细菌感染引起的阴道炎和滴虫性阴道炎,都可以用高锰酸钾水溶液坐浴作为辅助治疗。因为这些病原微生物不适宜在酸性环境中生长,容易被高锰酸钾杀灭。而霉菌性阴道炎主要是由念珠菌引起,这种霉菌平时可在阴道中寄生。在机体抵抗力降低或长期大量应用广谱抗生素等药物时,念珠菌会因菌群紊乱而迅速繁殖,从而导致阴道炎的发生。如此类阴道炎用高锰酸钾治疗,非但不能抑制霉菌繁殖,有时甚至会加重病情。对霉菌性阴道炎,可用碱性溶液加2~4%碳酸氢钠冲洗外阴及阴道作为辅助治疗,以造成不利于念珠菌生存的碱性环境。
由此可见,妇女使用高锰酸钾应当慎重,最好在医师指导下使用,不要一发现外阴或阴道发炎,就马上用高锰酸钾水溶液坐浴,而是应当确诊属于哪种类型的阴道炎。此外,也不要长期使用高锰酸钾,以免阴道里的菌群紊乱。使用高锰酸钾还应注意,由于高锰酸钾放出氧的速度慢,浸泡时间一定要达到5分钟才能杀死细菌。配制水溶液要用凉开水,热水会使其分解失效。配制好的水溶液通常只能保存两小时左右,当溶液变成褐紫色时则失去消毒作用。故最好能随用随配。
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