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中医认为脾胃是机体对饮食进行消化、吸收并输布其精微的主要脏器,俗话说“四季脾旺不受邪”,即指脾胃功能强的宝宝抵抗力强,不易生病。如何顾护肠胃胃是家长在养育宝宝过程中的必修功课。

生理特点

肠胃具有腐熟、化生、传输和吸收水谷精微的生理功能,而水谷精微又是人自出生以后维持生命活动所需营养物质的主要来源,也是生成气血的主要物质基础,脾胃是人的后天之本,气血生化之源。脾胃一伤则运化失调,化源不足则气血无以化生,人身之气血津液、五脏六腑、形体肌肉、四肢百骸皆失所养,而百病峰起。“百病皆有脾胃衰而生也”。

小儿时期由于脏腑娇嫩,发育尚未完善,其脾胃之体成而未全,脾胃之气全而未壮,因而易于因家长喂养不当、小儿饮食不知自调,出现受纳、腐熟、精微化生转输等方面的异常。而小儿之体处于快速的生长发育阶段,脾为后天之本,气血生化之源,需为小儿迅速成长提供物质基础。由于小儿“脾常不足,”的生理特点,其发病率居第二位。

常见kaiyun全站网页版登陆

一、厌食

厌食是小儿时期的一种常见病症,临床以较长时期厌恶进食,食量减少为特征。各年龄儿童均可发病,以1~6岁为多见。城市儿童发病率较高。

1、后果

若长期厌食,可使抗病能力下降,而易患他症,长期营养不良出现贫血、生长发育落后等kaiyun全站网页版登陆。

2、居家护理

小儿“脾常不足”,且饮食不知自调,易于为乳食所伤。小儿乳食贵在有序、有时、有节。由于家长喂养不当,或过食寒凉者伤阳,过食辛热者伤阴,过食肥甘厚腻者伤脾等而使食欲不振,见饭不香。这就要求我们培养孩子的健康饮食习惯:

(1)小婴儿要按时添加辅食,大孩子要按时进餐不吃零食。

(2)餐前半小时不要进食水果、酸奶喝饮料。

(3)进食中不要看电视不喝水喝饮料

(4)餐桌上不要批评指责孩子,因为不好的情绪也会降低食欲。

3、居家对策

(1)尽量鼓励孩子自己进食,这样可以增加食欲。

(2)食物尽量多样化,做到色香味俱佳提高食欲。

(3)可以进行推拿按摩治疗改善脾胃消化功能。

(4)进行中药调理,也可以服用对症的中成药治疗。

二、呕吐

呕吐也是小儿时期常见的症状,以婴幼儿和夏秋季更多见,可伴有恶心、食欲下降、口气酸腐、胃胀、腹痛、腹泻等症状。

引起宝宝呕吐的原因很多,常见的原因有:

(1)喂养或进食不当:如喂奶过多,吃奶时吞入大量空气。

(2)消化功能异常:全身感染性kaiyun全站网页版登陆,如宝宝患有上唿吸道感染、支气管炎、肺炎及败血症等kaiyun全站网页版登陆。

(3)消化道感染性kaiyun全站网页版登陆:患胃炎、肠炎、痢疾、阑尾炎等kaiyun全站网页版登陆时,由于局部刺激可引起恶心、呕吐,腹痛及腹泻等症状。

(4)神经系统kaiyun全站网页版登陆:脑炎、脑膜炎、头颅内的出血或肿瘤以及颅脑外伤等中枢神经系统kaiyun全站网页版登陆也能引起呕吐,特点为呕吐前无恶心并呈喷射性,往往同时伴有神经系统的其它症状,如头痛、精神萎靡、嗜睡、甚至抽风、昏迷等。

1、后果

因喂养过量引起的呕吐在减少进食量后可自行缓解。如果反复、频繁呕吐或伴腹泻、发热则会出现水、电解质、酸碱平衡失调;如果是痢疾或中毒,严重者会引起中毒性休克;如果是神经系统kaiyun全站网页版登陆,可引起抽风、昏迷,甚至危及生命。所以应密切观察宝宝的精神状态及呕吐、脱水情况,以便及时就医。

2、居家护理及治疗对策

(1)居家护理

呕吐的宝宝要侧卧,以防呕吐物误吸入气管引起吸入性肺炎或窒息,另外,要减少活动,安静休息。因喂养不当进食太多引起的呕吐,要减少进食量,呕吐较轻者可进食易消化的流食或半流食,少量多次给予,呕吐重者暂予禁食4~6小时,可给予少量多次的淡盐水或米汤。若无明显恶心、呕吐、腹胀情形,可再给予清淡食物如稀饭、干饭、面包、馒头,但应避免奶制品、油腻饮食2~3天,禁食生冷、煎炸、辛辣的食物、饮料等.

(2)居家治疗

宝宝进食水后,可给予药物口服:食欲不振,口气酸腐者为消化不良,可服用健儿消食口服液、乳酶生片、乳酸菌素片等帮助消化.如呕吐物清冷无酸臭气味,伴鼻塞流涕,为外感风寒引起,可服用藿香正气液。此外,无论何种症型的呕吐,均可服用维生素B6或多潘立酮片以止吐及促进胃动力。

3、还可采取一些外治推拿疗法

对于乳食积滞引起者,家长用两拇指自中脘至脐向两旁分推30~50次,或顺时针摩腹1分钟,以拇指端按揉足三里、内关穴各约1分钟也有助于食物消化。

4、食疗小妙方

橘皮粥:晒干的橘子皮3~5g研末,粳米50g淘洗干净。锅置火上,加入适量清水,放入橘皮末、粳米,煮粥,用大火烧开后,改用文火煮粥,待橘皮烂、米熟后,即可食用。每日早、晚各饮1次。适用于脾胃气滞引起的小儿伤食呕吐。

三、腹痛

小儿腹痛病因复杂,可由肺炎、结核、风湿热、营养不良等全身性kaiyun全站网页版登陆引起,也可由胃炎、肠炎、消化性溃疡、蛔虫症、便秘、肠套叠、阑尾炎、疝气等腹部本身kaiyun全站网页版登陆所致。在儿童,还有一种常见的功能性kaiyun全站网页版登陆——肠痉挛,因儿童的植物神经功能调节不稳定,肠壁神经兴奋与抑制作用不协调,在某些因素(如受凉、饮冷、生气等)作用下,肠管平滑肌会强烈收缩痉挛而引起疼痛。小婴儿可因过食奶类、糖类或腹内吞入了大量气体产生肠胀气而导致腹痛。

居家护理及治疗对策

1、居家护理

注意宝宝腹部的保暖,尤其是夜间避免腹部着凉加重腹痛。暴饮暴食及不洁进食是引发和加重腹痛的重要因素,家长应注意孩子饮食的节制与清洁。

2、居家治疗

如果宝宝腹痛经开云电子平台诊断为肠痉挛,但腹痛较轻或只是偶尔发生,可先不服药治疗,腹痛往往会自然缓解;对于那些阵发性腹痛患儿,如果疼痛位置固定、腹肌紧张,或腹部绞痛同时伴有腹胀、呕吐,或腹痛持续2~3小时,同时存在全腹压痛,可能是外科急腹症,应立即送孩子到医院诊治。

急性剧烈腹痛,宝宝不能耐受,并伴有其他症状如呕吐、便血、面色苍白、意识改变,可能是肠套叠、肠梗阻、肠穿孔、过敏性紫癜、胃肠扭转、胰腺炎等急腹症,应立即禁食禁水,并迅速去医院接受治疗。

宝宝疝气不能送还腹腔时,肿物不消失且伴有腹痛、哭闹、腹胀和呕吐,则一定是发生了嵌顿疝,必须及时送医院治疗。如果腹痛伴呕吐、腹泻,可能是肠胃炎,若腹泻、呕吐严重伴皮肤弹性差、乏力等脱水症状者应立即送医院救治,以免延误病情。

温馨提示

(1)给小婴儿喂奶要定时,要有规律。

(2)采用正确的喂奶方法,人工喂养时,要让奶嘴充满乳汁,母乳喂养时,母亲要采取立位或坐位,不宜取卧位,以避免宝宝吸入大量的空气进而引起肠痉挛。

(3)每次喂奶时间不宜超过20分钟,哺乳后应将小宝宝竖直抱起,靠在母亲肩上,轻轻拍其背部,使吞入的空气迅速排出。

(4)

宝宝腹痛时不能随便吃止痛药,这样会掩盖病情,干扰诊断,延误治疗时机。

(5)宝宝腹痛不要随便做局部热敷,如果孩子腹痛是器质性病变,此时若按揉儿童肚子,或就可能促进炎症化脓处破溃穿孔,形成弥漫性腹膜炎。按揉腹部,可刺激虫体,甚至引起胆道蛔虫症;蛔虫还可能穿破幼儿娇嫩的肠壁,引起弥漫性腹膜炎;而盲目按揉,也可造成套入部位加深,加重病情。

四、腹泻

腹泻是指大便次数增多和(或)粪质稀薄,可伴有呕吐、发热、腹痛、腹胀、黏液便、血便等症状。

引起小儿腹泻的原因很多,归纳起来可分为感染性和非感染性因素两大类。感染性腹泻包括:肠道内感染细菌或病毒。长期使用广谱抗生素,可直接刺激肠道而引起腹泻,也可因引起肠道菌群失调而致腹泻。非感染性因素:

1、婴儿消化系统发育不成熟,承受不了饮食物在质和量上的较大变化,如果饮食不当或喂养方式不妥都可引起腹泻。例如,进食过多、不定时,进食成分改变,加糖太多;过早地添加辅食,使小儿不易消化;在热天给孩子断奶,突然改变了饮食内容等,均可造成腹泻。

2、气候的变化也可造成腹泻,如受凉可以使肠道功能紊乱;气候炎热可使胃酸及消化酶分泌减少而造成消化不良,形成腹泻。

如果腹泻严重或伴严重呕吐则会出现水、电解质、酸碱平衡失调,如果是痢疾,严重者可引起中毒性休克,所以应密切观察宝宝的精神状态及腹泻、脱水情况,及时就医。

1、居家护理

腹泻的宝宝要适量减少进食量,禁食生冷、油腻。食欲不振或发热早期,应减少小儿的奶量及其它食物,并以糖盐水代替,减轻胃肠道的负担,避免过食或喂食含脂肪较多的食物。注意宝宝腹部保暖,避免腹部受凉加快肠蠕动导致腹泻病情加重。

2、居家治疗

腹泻的小儿可以口服肠黏膜保护剂有助于恢复肠道正常菌群生态平衡。宝宝腹泻如为水样便或蛋花汤样便,一般多为病毒感染,给宝宝服用肠黏膜保护剂和微生态制剂,不用抗生素,思密达(蒙脱石散)来吸附病原体和毒素,也可服用微生态制剂如妈咪爱等同时要注意预防和纠正脱水,常用口服补液盐兑水喂服;如出现粘液、脓血便多为细菌感染,加用头孢菌素类抗菌药。

3、食疗小妙方

(1)白扁豆粥:新鲜白扁豆100g或干扁豆50g,与粳米100g同煮为粥,每日早晚温热服食,适用于脾虚湿盛型腹泻较久的宝宝。

(2)苹果泥:将苹果洗净切片,放碗内加盖,蒸熟捣烂如泥,每日2~3次喂食。

(3)莲子粥:干莲子20g研成粉末,加米汤200毫升,煮至100~150毫升左右每日服3次,每次25~50毫升。适用于1岁以内小儿久泻。

如何顾护脾胃

1、重视饮食调理

家长应重视小儿的饮食调理,对婴幼儿进行合理喂养和顾护。提倡婴儿时期母乳喂养为主。幼儿期乳牙逐渐出齐,但咀嚼功能仍差,脾胃功能仍较薄弱,食物宜细、软、烂、碎。

食物品种要多样化,荤素菜搭配,古人说“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气。”每日三次正餐,进餐按时,相对定量,对于小儿平素饮食起居,应遵循古训

“若使小儿安,常受三分饥与寒”。切勿过饥过饱而损伤脾胃。

2、治病顾护脾胃

在治疗小儿各种疾患进程中,强调必须时时顾护脾胃,切不可认为小儿病后体虚,妄用膏粱厚味或盲目进补吃海参燕窝甚至冬虫夏草类部品。病愈初期宜先选择米粥、瓜果蔬菜这些清淡之品调养。

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