"一般来说,药物故障主要是由化学反应或物理变化引起的。如果与空气中的氧反应属于化学反应,溶解沉淀、聚合等属于物理变化,药物成分会发生变化,导致功效下降或完全丧失。"卫生部北京医院药学部临床药师张亚同告诉记者,一般来说,以下药物比较"娇气",容易失效:
液体类:是否容易失效过期与剂型有很大关系。一般来讲,液体状药物如各种注射液、眼药水、糖浆等最易失效,而粉剂、片剂、丸剂等固体状药物相对好保存。这是因为,液体状药物在被制成可溶剂时,药物成分比固体状更不稳定,比较"活跃",更容易受到外界的影响。
维生素:维生素C含有抗氧化剂,接触空气容易氧化,时间长了会变黄,而维生素A和维生素AD遇光和空气容易分解失效。因此,维生素C片应安装在棕色玻璃瓶中,并保存在密闭干燥的地方,每次取出后拧紧瓶盖。
抗生素:青霉素、头孢菌素、氨基糖苷、氯霉素、多肽、四环素等。
生物制品类别:常用胰岛素、人血白蛋白、人血丙种球蛋白、各种疫苗等。以胰岛素为例,它是一种多肽药物,在高温下容易变性,失去生物活性。
其他药物:硝酸甘油、异丙肾上腺素雾剂、马来酸麦角新碱注射液、过氧乙酸等易氧化或分解变质的药物。硝酸甘油是心脏病患者"救命药",必须严格保管。
知道哪些药物容易变质,如何更好地保存它们"娇气"药呢?做好两点很重要。
"要想吃到安全有效的药,首先要严格按照药品说明书上的储存方法进行储存,并在有效期内严格服药。"张亚同表示,一般药品可在室温下储存,应在避光、干燥、低温、阴凉、封闭状态下储存。如指明"阴凉处"则不应超过20℃;"阴暗处"指遮光,温度不超过20℃;"冷处"是指2—10℃。冷藏在冰箱中的药物,如常用的胰岛素注射液,必须注意储存温度,不得冷冻。冷冻会导致蛋白质变性和药物失效。液体药物一经开封,应按疗程尽快用完,超过有效期后应丢弃。
为了方便起见,一些老年患者习惯于去除相同的药物外包装,甚至用塑料袋重新使用药物"分装",众所周知,包装的变化会极大地影响疗效。其他人用塑料袋储存硝酸甘油,这也是一个很大的误解。塑料袋不能遮光、防热、防潮,塑料对硝酸甘油、地西盘、胰岛素、稳定性、华法林钠等有很大的吸附作用,从而影响疗效。
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