乙肝抗病毒治疗什么时候停药 乙肝抗病毒的停药标准说明

一、干扰素抗病毒停药标准

普通干扰素，每周3次或每隔一天，皮下注射，一般疗程为6个月，如果有响应，疗程也可延长至1年或更长，以提高疗效。剂量和疗程可根据患者的反应和耐受性进行适当调整。如果治疗6个月仍未响应，则停止用药，并可改用或与其他抗病毒药物结合使用。聚乙二醇干扰素（佩乐能或派罗欣）每周一次，疗程1年。

至于一年疗程是否停药，要看HBsAg、HBeAg、HBVDNA当病毒复制指标发生动态变化时，判断继续用药可能会取得进一步的疗效。如果预计延长疗程可以获得更好的疗效，则应适当延长疗程。

二、核苷类似物抗病毒停药标准

e抗原阳性慢性乙肝患者正在实现DNA转阴、ALT复常、e抗原血清学转化后，应至少再治疗一年，即所谓的巩固治疗。在此期间，应至少进行两次监测。如果每半年保持疗效，即巩固治疗至少一年后可停药。同时强调总用药疗程至少两年，部分患者可能治疗半年DNA同时，E抗原血清学也发生了阴转，这类患者可能需要巩固治疗一年半，因为总疗程不到两年。有了这两个标准，很多患者不仅可以取得良好的疗效，还可以大大降低停药后的复发。

原则上，E抗原阴性慢乙肝患者DNA阴转、ALT正常情况下，如果继续治疗至少一年半（至少三次复查，每次间隔6个月），且总疗程至少达到2年半，可考虑停药。但由于停药后复发率高，建议延长疗程。

三、过早停药的危害

乙肝治疗是一场持久战，抗病毒治疗的疗程应在1年以上，治疗期间不得随意停药。抗病毒治疗期间，记得每三个月复查肝功能。HBVDNA、B超等指标。虽然目前的口服抗病毒治疗不能杀死乙肝病毒，但可以抑制病毒的复制，长期保持病情稳定，延缓或防止病情进展，使患者能够正常工作和生活。如果过早停药，乙肝病毒可能会再次大量复制，对肝脏造成更严重的损害，导致肝功能丧失补偿、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。