中国老年学和老年医学学会科普行动之预防脑卒中,应该怎么做?
什么是脑卒中?
脑卒中(俗称“脑中风”)是一种急性脑血管病,是由于脑部血管突然破裂或阻塞而引起脑组织损伤的一组kaiyun全站网页版登陆通常分为缺血性脑卒中(即脑梗死)和出血性脑卒中(即脑出血,蛛网膜下腔出血)等两大类,所以又称“脑血管病”。
中风主要危险因素有哪些?
脑卒中的主要危险因素包括:高血压,血脂异常,心脏病,糖尿病,不良饮食习惯,缺乏运动,肥胖,吸烟。
必须强调的是,高龄伴有脑卒中既往史,脑卒中家族史的人群,患脑卒中的风险将明显增加。日常生活中积极控制危险因素,是降低脑卒中发病率的根本措施。
得了高血压怎么办?
专家推荐:早期或轻度高血压患者首先采用改变生活方式治疗,3个月效果仍不佳者,应加用抗高血压药物治疗。
高血压的药物该怎么用?
宜选用长效降压药,如苯磺酸左旋氨氯地平片
1
长期规律服用降压药
2
最好选用作用时间超过24小时的降压药。即使偶尔漏服,避免因漏服造成的血压波动。
3
定期监测血压,根据监测血压情况遵医嘱调整药物品种和剂量。
什么是血脂异常?
正常情况下人体内含有一定量的脂质,如:胆固醇和甘油三酯。
血脂异常是指低密度脂蛋白、血清总胆固醇、甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低。
脂质过高使血液粘稠,血流缓慢,供应脑的血液量减少;另一方面会损伤血管内皮,沉积在血管壁形成粥样硬化逐渐形成斑块(≥1.5mm)。
血脂异常了该怎么办?
推荐意见:
1.如胆固醇高,或者同时患有冠状动脉硬化性心脏病应积极进行处理,
推荐他汀类药物治疗,包括生活方式改变、饮食指导。
2.冠心病及高血压高危患者即使LDL—C水平正常,也应改变生活方式和
给予他汀类药物治疗。
这样降血糖
积极治疗心脏病
房颤,冠心病,心力衰竭等,均增加脑卒中的发病及死亡风险,应积极进行治疗。
不良生活方式增加脑卒中风险
吸烟是一个慢性杀手!!
有研究显示:戒烟2~5年后脑中风的风险与未吸烟者持平!!
有研究显示:戒烟2~5年后脑中风的风险减半。戒烟10年后脑中风的风险与未吸烟者持平!!
得了脑卒中还能喝酒吗?
适量饮酒能软化血管,升高高密度脂蛋白,降低胆固醇,减轻中老年人动脉粥样硬化,从而减少心脑血管kaiyun全站网页版登陆的发生,对预防脑卒中是有益处的。
长期过量饮酒能造成微循环功能障碍,血液淤积,血液回流障碍,心脑血管系统受损,增加心梗、脑梗的危险,故应限制饮用。
低盐饮食
#每人每天盐的摄入量<6g。
#尽量避免进食高盐食物和调味品,如酱油、黄酱、榨菜、咸菜、腌菜、腌肉、辣酱等;(10g黄酱中含1.5g盐,20ml酱油中含3g盐)。
#早饭尽量不吃咸菜或豆腐乳,一块4cm见方的腐乳含盐量5g。涂抹防晒产品、使用防晒衣等物品、食用防晒食物等。
#利用醋、柠檬汁、苹果汁、番茄汁等各种酸味调味汁来增添食物味道,减少对咸味的需求。
脑卒中常用药物的用药注意事项
#阿司匹林肠溶片:饭前30分钟~1个小时服用;注意观察有无出血倾向。
#阿托伐他汀钙片:监测肝酶和肌酶等指标,指标出现异常,应及时就诊,遵医嘱减药或停药观察。
#降压药物:长期规律服药;平稳降压;个体化治疗。
#丁苯酞:餐后服用影响药物吸收,故应餐前服用;续贯使用恩必普软胶囊至90天效果更好。
科学运动,健康生活
降低卒中风险需要从源头上认识并积极管理自己的发病因素应:按时体检及早发现慢性病,并按医嘱进行药物治疗和采取生活方式干预。
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