据说中国每年有1300万妇女因意外怀孕而接受人工流产。"中国妇女流产狂潮"这些数字是为题报道的。其背后是缺乏避孕措施和对避孕知识的无知——60%的未婚流产者没有采取任何避孕措施,其中23%不知道如何避孕。意外妊娠和人工流产的滥用无疑严重威胁着中国妇女的生殖健康。然而,在避孕知识和手段容易获得的大城市,不避孕和不懂避孕的现象仍然如此普遍,这是令人困惑的。
也许,问题的关键不在于避孕知识和避孕方法是否方便,而在于人们是否愿意寻求和使用它们,以及如何使用它们——这是一种积极的态度。这往往受到一些潜在社会和心理因素的限制。由于担心激素的潜在危害,中国女性使用口服避孕药的比例很低,但激素含量较高的紧急避孕药却被广泛使用。干扰妇女的理性选择是什么?原因当然不是"无知"那么简单。
从制约避孕的社会和心理因素出发,已成为避孕技术发展和避孕指导的有效策略。短期口服避孕药将使用的主导权转移给女性,从而克服男性意愿的障碍。性教育打破了性的羞耻感和神秘感,帮助人们更积极、主动、有效地掌握避孕知识。许多经验共同描绘了一条更长的路线,以提高其在性和生育方面与男性谈判的能力,最终有助于提高妇女的整体生殖健康水平。
一些忧心忡忡的专家呼吁科学避孕。然而,在这个问题上,也许我们应该放弃的是纯粹的科学视角。很多时候,与其坚持科学理性的一厢情愿,不如改变主意,从介入人心和社会关系中寻找干预计划。首先,我们应该回答这样一个问题。不懂避孕和反复流产的女性的困难和需求是什么?先倾听,先了解,然后对症开药还不算晚。