孩子咳嗽时该如何选药 小儿慎用止咳药

儿童咳嗽是一种常见的症状。感冒、咽炎、喉炎、哮喘、肺炎、100天咳嗽、支气管炎等kaiyun全站网页版登陆都会引起咳嗽。在生理功能方面，咳嗽是一种保护性的反射活动，可以排出呼吸道内的痰和异物，从而保持呼吸道的清洁和光滑，有利于健康。因此，轻微的偶然咳嗽，会随着痰的排出而自然缓解，不需要服用咳嗽药。

3岁以下儿童呼吸系统发育不成熟，咳嗽反射不良。此外，支气管腔狭窄，血管丰富，纤毛运动不良，痰液不易排出。如果父母看到孩子咳嗽，他们会给他们更强的咳嗽药。虽然咳嗽暂时停止，但气管粘膜上纤毛上皮细胞的痰输送功能和支气管平滑肌的收缩蠕动功能受到抑制，使痰液无法顺利排出，在气管和支气管中积累大量会造成

气管堵塞，导致缺氧、脉搏加速，严重者还可发生肺不张、心力衰竭等并发症。当然，对于严重而频繁的咳嗽，必须及时带孩子去医院治疗。

儿童咳嗽应首先找出情况，如无痰，痰多少，粘不粘。更重要的是，找出原因，然后合理使用咳嗽药和痰药，以便用一半的努力达到预期的效果。

一、止咳药

多能直接抑制咳嗽中心，起到镇咳作用，适用于无痰干咳。常用的有:

1由于糖浆或药片，可在晚上睡觉前服用，具有较强的止干咳作用。同时，也有一定的止痛作用，可以减少咳嗽引起的轻度胸痛，但容易上瘾，不宜长期服用。如果服用过多，很容易发生兴奋、易怒和其他反应。儿童应更加注意中毒。

2愚蠢的缺乏，其作用弱于磷酸可待因，但无成瘾，适用于急性上呼吸道炎症引起的频繁咳嗽和100天咳嗽，并具有局部麻醉作用。毒性低，副作用少。但不应用于痰粘稠，否则咳嗽中心受到抑制，痰难以咳嗽，导致胸闷、痰堵塞，加重病情。

愚蠢使贪婪遥无成瘾，不仅能止咳，而且有一定的解毒作用，因此对伴有哮喘的干咳有很好的疗效。

4蓖麻是一种局部麻醉性咳嗽药，常用于急性气管炎和支气管哮喘引起的刺激性干咳和咳嗽。服药后约20分钟有效，维持时间可达2~8小时，但严禁痰儿童。

二、化痰药

其主要作用是稀释粘痰，容易咳嗽，减少呼吸道局部刺激，减少或停止咳嗽。常用的有：

1.什莺霞粒俗称棕色合剂。它不仅能止咳，还能化痰。适用于感冒、支气管炎引起的咳嗽。

2钡锌取⒅箍群霞粒均含有氯化铵，能刺激胃黏膜，放射性地引起支气管腺体分泌增加，使痰液稀释，易于咳出。

3.哀悼染色可分解痰中粘蛋白，降低痰稠度，易咳出。

4北西云狡猾，是一种粘痰溶解剂，可降低痰粘度，使痰稀，易咳嗽。同时，它还能刺激胃粘度，反射性地引起痰的作用。服用后约1小时，可维持6~8小时。

如果上述止咳药和化痰药能有针对性地结合使用，就能达到扬长避短、相辅相成的良好效果。当然，止咳药和化痰药都是对症治疗药物。如果真菌性呼吸道感染，必须用抗菌药物杀死（或）真菌消炎。

需要强调的是，用于化痰止咳的中成药有其独特之处。如儿童感冒、麻疹、肺炎、百日咳等， 咳嗽频繁剧烈，痰量少的儿童百寿丹可用。若有发热或惊厥症状，可使用婴儿保肺丸、牛黄保婴丸、儿童止咳丸、儿童牛黄散等。如果小儿咳痰多，可以用小儿止咳金丹。若不发热、痰黄、粘稠，可用鲜竹沥化痰丸。如果怕怜，不发热，痰白粘，可以用半夏露，效果很好。百日咳很顽固，病儿很痛苦。在用氯霉素等药物治疗的同时，需要加入百日咳片、百日咳灵片、片、白鹭涎丸、百止咳糖浆等药物，疗效较好。