蒙脱石散是家庭儿童药箱不可少的药 宝宝腹泻可以用蒙脱石散

今天收到几个同事的吐槽，说炉甘石洗剂又涨价了。我的第一反应是有没有可以替代品，想想后感觉是没有。这个药物副作用小，使用方便，而且用途广泛，从去年1.8元到现在16.5元，涨价幅度惊人，我是用习惯了可能还是要用它。上次讲过国家药品管理局儿童禁用的药品，今天借此机会说说家庭可以备用的药品。特别声明：不涉及生产厂家，不做推广推销，只做个人医学推荐。

第一类，退热药物。这个我前面文章专门讲过，儿童只有对乙酰氨基酚和布洛芬两种成分的退热药物可以选择。前者二个月到六个月的婴儿使用。后者六个月以上选用。布洛芬效果更强，持续时间更长，但是六个月以内不要使用，消化道出血几率更大。反复发热的，可以再使用退热药物后去医院就诊，做病因治疗，不要去某些门诊名医，给您一针见效，这些往往使用激素，对孩子不利。

第二类，咳嗽药。儿童咳嗽时候，特别是婴儿期，我是不主张使用咳嗽药的。如果需要备用，建议氨溴索成分，或者乙酰半胱氨酸成分就是单一祛痰作用，不推荐止咳药物。因为咳嗽本身就是一种机体的保护动作，通过咳嗽增多纤毛扫动异物，达到祛痰作用。如果止咳，特别是使用中枢性镇咳药物，可能加重病情。这里提一下，感冒药，特别是止流涕鼻塞的药物，现在不主张使用，实在难受可以用生理盐水做鼻腔冲洗。特别明显难受，或者类似过敏性鼻炎的，西替利嗪和氯雷他定可以备用。

第三类，止泻药。腹泻很常见，最好的药物就是蒙脱石散。就是石头制作的，没有副作用，当然您吃多了，那就会大便干结了。对于反复出现三天以上才排大便的，可能存在功能性胃肠功能紊乱，可以用开塞露通便，乳果糖也是可以，不用担心副作用，如果的确反复便秘，您可能需要去医院排除肠道有没有器质性问题，就是长的有问题。如果腹泻比较多，可以备用补液盐，一般的情况都可以自己解决了。当然如果出现脱水表现，必须去医院就诊。具体情况类似秋季腹泻，我前面文章有专门介绍。

第四类，皮疹药。小孩子红屁股，可以擦植物油，比如茶油、橄榄油、麻油，药物可以备用氧化锌、凡士林。出现真菌感染用派瑞松，细菌感染用百多邦、红霉素眼膏。不清楚是什么，那么您可以用炉甘石洗剂。不过不能解决问题，您需要去医院就诊，不要随便买激素类软膏治疗。

第五类，哭闹药。哭闹原因很多，饥饿、寒冷、撒娇、小便、大便、体位不对等等都可能，但是这些信息，有经验的您可以很快找到原因，马上解决，但是如果这些都看了，没有用，还是持续性撕心裂肺的哭闹，那么很可能是肚子疼，可能是肚子胀气导致，您可以用到西甲硅油，也叫二甲硅油。当然，如果这个还是不能搞定，可能真的麻烦大了，您需要立即去医院做检查，排除肠子梗阻或者套叠一起。

第六类，外伤药。小孩子磕磕碰碰难免，小问题可以家里先期处理一下，可以备用生理盐水清洗，碘伏消毒，创可贴保护创面。不要用酒精，因为太刺激了。还有不许用红药水、紫药水，您小时候用，那是错误的，不要再给下一代错下去。最后必须提醒，有破皮流血，绝大部分需要去医院注射破伤风针，甚至有的需要清理创面、缝合创面。

家里也是可以备好体温计、消毒棉球、绑带等等东西。这些是可以家庭前期应用和处理，但是不能代替医院就诊。

最后提醒：家庭药箱一定要放置在儿童不能拿到的地方。虽然社会进步很快，大家防范意识提高很多，但是每年因为误服药品过来医院洗胃甚至住院救治的儿童还是很多。其实都是希望防患于未然。