给“打工人”的30个健康锦囊“生死时速”系列
随着我国人口老龄化和居民生活方式的改变，心血管病已成为威胁人民生命和健康的重大公共卫生问题!本次锦囊不容错过!
心血管病的发病率和死亡率持续升高，以缺血性心脏病和缺血性卒中为主的动脉粥样硬化性心血管kaiyun全站网页版登陆死亡率升高更为明显，在总心血管病死亡中的占比从1990年的40%上升至2016年的61%，同期年均死亡人数从100万增至240万。
急性心肌梗死是冠状动脉发生急性阻塞，进而导致心肌缺血性坏死的一类危重急症。
我国每年突发急性心梗的患者约100万人，死亡率可高达30%。
值得注意的是，即使经过抢救顺利出院，心梗后1年内的死亡率仍然高达20%，这是由于在心梗后，还有许多并发症随之而来。每年的11月20日是我国的心梗救治日。今天，就让我们来聊一聊急性心梗之后，我们应该如何生活。
小萱为大家总结了十六字箴言：一戒三限，一低一高;规律用药，定期随访。
“一戒”指的是戒烟
研究已经证实戒烟能够明确降低死亡风险。相信很多人都曾下定决心尝试戒烟，却以失败告终。向大家推荐我院每周四下午的戒烟门诊，用科学的手段，制定个体化方案，帮助您戒烟成功。
“三限”指的是限液、限盐和限酒
(1)限液
心脏承担全身血液的循环，如果摄入液体过多，超过排出，其实就是给心脏增加了工作负担，对于发生过急性心肌梗死的心脏，很可能无法承受这样的负荷，进而导致急性心衰的发生。建议每日摄入的液体量不超过1.5-2L。要特别注意所谓的液体不仅指白开水，还包括饮料、豆浆、汤，甚至水果、蔬菜里的水分也都需要计算在内。建议患者能每天在家称体重，如果3天内体重增长2kg以上，则说明很可能体内有液体潴留，应减少水分摄入，甚至就医接受利尿剂治疗。
(2)限盐
盐的摄入容易导致水份潴留，使其不易排出，从而增加心脏负担。因此，推荐每日摄入的食盐不超过6克，避免榨菜、咸菜、腐乳、咸鱼、酸菜、咸肉等高钠食物的摄入。
(3)限酒
或许有人会说，饮酒不是可以保护心血管吗?很遗憾地告诉大家，喝酒并不会对心脏病患者带来什么真正的好处。如果实在想要和亲友小酌怡情的话，男性每日摄入的酒精量不能超过20g，大约相当于250ml啤酒、3两左右的黄酒、1两左右的白酒，而女性在此基础上还应减半。
“一低”指的是低脂
如果不把血脂降下来，那么血管很可能再次发生阻塞。每日膳食中脂肪占比不应超过30%。
对于高血脂的患者，推荐每日摄入胆固醇不超过300mg，避免肥肉、内脏、蛋黄、鱿鱼、墨鱼、蟹黄、鱼子等高脂食物，而尽量选择如瘦肉、带鱼、小黄鱼、海参等低脂食物。
“一高”指的是高纤维
推荐每日摄入30-45g纤维素，≥200g的水果和≥200g的蔬菜。
比如可以将精制的米饭、面条、白馒头替换成燕麦、黑麦制品;并且要尽量选择富含纤维的果蔬，比如鱼腥草、口蘑、黄花菜、笋、酸枣、椰子肉、菠萝等。
规律用药，定期随访
心梗后往往需要联合多种药物进行治疗，包括抗血小板药物、降血脂药物、降低心脏负荷、改善心室重构、控制血压等药物，并且往往还需要根据患者的具体情况，比如缺血风险、出血风险、血脂血压控制水平、其他合并kaiyun全站网页版登陆等调整药物的种类及剂量。
因此，不仅要做到规律用药，不擅自停药、减药，还必须定期随访评估，在开云电子平台的指导下个体化调整用药。
