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类风湿关节炎用中成药怎么治? | 中成药您选对了吗系列(四)

发布时间:2022-11-09 16:48 来源:

随着诊疗技术的进步,类风湿已不再是“不死的癌症”,通过合理有效的药物使用,我们不仅能够改善患者的临床症状,也能阻止关节的破坏,让患者生活得更好,长期保持良好的生活、自理、工作能力。提醒这类患者注意情绪调节,适当运动,定期医院复查。

指导专家

中南大学湘雅医院中西医结合科,熊新贵,副主任医师

中南大学湘雅医院药学部,雷鹏,副主任药师

先看病例

44岁的网友银铃确诊类风湿快15年,期间严重复发过3次,严重的时候生活不能自理,双手严重变形。后来遇到了湘雅医院中西医结合科熊新贵开云电子平台,通过营养调理,中西药结合治疗,加上其他西药,现在已恢复和正常人一样的生活工作状态。

类风湿关节炎,这个病您一定听说过!

它好发于中老年女性,主要表现为手指近端指间关节、掌指关节、手腕等,小关节的红、肿、热、痛,长时间晨僵,

如果早期未得到有效治疗,可能导致关节的严重畸形!如何利用中成药有效治疗此kaiyun全站网页版登陆?今天我们就来深入谈谈~

1中医如何认识类风湿关节炎

中医将类风湿关节炎归于“痹病”范畴。“痹”,即为痹阻不通的意思,“不通则痛”。

中医认为,类风湿关节炎发病一方面因为劳伤、情志不当等内因耗损气血,人体正气亏虚;同时风、寒、湿、热、毒等外邪趁势入侵,气血痹阻,外邪又可留滞于筋骨关节,时间一久,又可以损失人体气血,筋骨肌肉失于濡养,出现关节肿痛、屈伸不利、筋挛肉卷等病症。本病虚实反复演化,病邪缠绵,经久不愈,给临床治疗带来了一定难度。

2类风湿关节炎的常见证型及选药

“痹病”是邪气痹阻经络关节,气血不畅所致。《黄帝内经》记载,“风、寒、湿三气杂至合而为痹。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为著痹也”。所感风、寒、湿、热各有偏盛,故可分为行痹、痛痹、着痹和热痹;痹病日久则损伤气血,可出现气血不足、肝肾亏虚等证。根据痹病的病因和病机,临床应以驱邪活络、缓急止痛为治疗原则。

行痹:“风性善行而数变”,行痹主要表现为关节游走疼痛,疼痛的地方并不固定,时而发生于上肢,时而发生下肢。

选药:疏风定痛丸、小活络丹、九味羌活丸等。

痛痹:跟其他证型相比,痛痹主要特点是疼痛,且疼痛的地方比较固定,皮肤颜色没有明显变化,热敷后可以缓解,受凉、接触冷风之后加重。

选药:正清风痛宁缓释片、木瓜丸、散痛疏分散片等。

着痹:肢体关节沉重、肿胀,活动不便,疼痛部位固定,主要是酸痛,皮肤感觉减退。

选药:风湿骨痛胶囊、痹痛宁胶囊、薏苡仁丸等。

热痹:局部关节可表现为红、肿、热、痛,冷敷之后可以缓解,或伴随着发热、口渴、烦躁等不适。

选药:雷公藤多苷片、滑膜炎颗粒、痛风定胶囊、当归拈痛丸等。

热痹:患者患病时间比较长,四肢关节疼痛,活动不便,但较上述证型,疼

痛程度更缓,或伴随面色、指甲苍白,或怕冷、怕风,或头晕,腰膝酸痛等。

选药:若患者出现疼痛处受限、拒按,腰膝酸软等,为肝肾不足、淤血阻络,可使用骨康胶囊、骨松宝片、抗骨增生胶囊、藤黄健骨片等。若患者面色、指甲白,怕冷,气短,出汗,为气血不足,可使用当归补血丸、人参养荣丸等。

治类风湿中成药使用注意事项

1严格遵循临床药物使用指南。

治疗痹证的中成药多含有毒性的中药,如雷公藤、马钱子等,不当应用可能引发不良反应。利用含毒性中药“以毒攻毒”的思维要辨证看待。

2注意肠胃不适。

许多治疗痹证的中成药对胃肠道有刺激,可引发肠胃不适。部分胃肠道kaiyun全站网页版登陆患者要特别注意,药物好饭后服药,减少胃肠道刺激。同时,服药期间患者要注意清淡饮食,保证营养均衡,三餐规律,避免暴饮暴食。

3中成药使用要注意kaiyun全站网页版登陆分期以及辨证。

类风湿关节炎可分为缓解期和活动期,不同时期的治疗原则也不同。kaiyun全站网页版登陆的病程长,病因复杂,病情变化大。要抓住辨证要点,分清主次,合理使用中成药。

4特殊人群使用应慎重。

肝肾功能不全、消化系统kaiyun全站网页版登陆、心血管系统kaiyun全站网页版登陆患者等特殊人群在使用相关中成药时要谨慎,定期监测系统功能,必要时减少剂量或及时停药。孕妇应避免使用相关中成药。

温馨提示

随着诊疗技术的进步,类风湿已不再是“不死的癌症”,通过合理有效的药物使用,我们不仅能够改善患者的临床症状,也能阻止关节的破坏,让患者生活得更好,长期保持良好的生活、自理、工作能力。提醒这类患者注意情绪调节,适当运动,定期医院复查。

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