肝母细胞瘤常伴有贫血症状
随着对肝母细胞瘤认识的深入,对其肿瘤发生的可能病程也有了新的认识。肝母细胞瘤发生的可能病程、发展是一个相对较长的过程。一般认为其发病过程可以分为四个阶段,对应每个阶段有其症状表现:
①原位肿瘤期:从初始癌细胞至临床诊断前期。此时病理可见胚胎性肝细胞、未分化细胞等。AFp等各项临床检查均正常,诊断极为困难。
②亚临床期,即典型的临床表现出现以前。此时虽无症状,但AFp、肝脏CT扫描、DSA血管造影检查、MRI、B超检查等均能提示肝脏肿瘤的存在。
据统计,肝母细胞瘤患者中70%伴有贫血,50%伴有血小板增多症,其中30%的患者血小板计数>80009/L。诊断时90%患者AFp水平的升高。AFp水平与kaiyun全站网页版登陆过程平行,当肿瘤完全切除时AFp降至正常而随病变复发AFp水平升高。在小细胞未分化肝母细胞瘤中AFp水平可以正常或轻度升高。由于婴儿出生大约6个月以后才能达到成人正常AFp水平(<25ng/ml),因此评价婴儿AFp水平时应引起注意。其他实验室指标异常包括血清胆固醇、胆红素、碱性磷酸酶以及天冬氨酸转移酶水平的升高。CT显示肝内单个或多发肿物,50%病例有钙化。
虽然临床症状无特异性,但常有食欲不振、厌食、体重减轻或不增加、上腹胀痛伴呕吐或腹泻,黄疸见于5%的病例。腹部膨隆是肝母细胞瘤患儿的常见症状,患儿的父母常会注意到或通过体检发现上腹包块。
③临床期,已有症状,肿瘤明显增生,临床分期常在Ⅱ期以上。
体征主要有面色苍白、腹部膨隆、肝脏肿大,查体在右上腹可触及肿大的肝脏,质地坚硬,表面光滑大者可达盆腔,可触及瘤结节并伴有触痛。由于肿瘤细胞可合成人绒毛膜促性腺激素(HCG),若是男孩,部分肝母细胞瘤男性患儿以性早熟为始发症状发生率为2.3%,表现为增大,声调低沉及阴毛生长等。
④晚期,临床分期常在Ⅲ期以上,常有黄疸、腹水其他症状包括发育不良易激惹等。
防胃癌要从日常饮食开始
胃癌也是如此,如果想真的做到预防胃癌,那么还是要从日常生活中的饮食做起。那么为了预防胃癌,日常生活中要如何饮食呢?
第一:晚餐不要过饱:现在的80后、90后经常习惯早晨不吃早饭就匆匆上班,中午也没有及时进食,把所有的营养都聚集到晚餐上,下班后会美美地大吃一顿,这样的饮食习惯不仅造影响正常的睡眠还易导致肥胖,还可因刺激胃粘膜使胃酸分泌过多而诱发溃疡形成,给胃癌埋下隐患。
第二:不要暴饮暴食:生活中有很多人群为了赶时间、为了应酬饮食经常没有规律,饮食通常是暴饮暴食,或者是饥一顿、饱一顿,这样的生活习惯极易引发胃癌的发生,因为这样就会导致胃内的胃酸、蛋白酶无食物中和,浓度较高,易造成粘膜的自我消化。暴饮暴食又易损害胃的自我保护机制;胃壁过多扩张,食物停留时间过长等都会促成胃损伤。
第三:不吃霉变的食物:生活中有一部分人爱惜粮食,尤其是中老年人居多,当发现发霉变质、过期的食物舍不得扔,认为吃吃没有关系,这样理解是非常错误的。因为,霉变食物是由污染霉菌所引起,霉菌中有些是产毒真菌,是很强的致癌物质,同时某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺,进入机体后在一定条件下,胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。
第四:不要喝咖啡与浓茶:现在人们喝咖啡仿佛是一种时尚的代名词,越来越多的人群以咖啡代替水,这样的习惯非常不好。因为,常见的咖啡、浓茶都属于中枢兴奋剂,都能通过反射导致胃粘膜缺血,使胃粘膜的保护功能破坏,而促成溃疡发生,希望能够引起人们的重视。
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