癫痫患者为何要做血药浓度检测?癫痫患者效果往往相差很大,有的服药效果甚好,恰到好处;有的效果一般,病况稍见好转;而有的却效果不好。其毒副作用表现也不一样,有的几乎无副作用或轻微;有的却严重中毒。
为什么会产生这种现象?常用量的药物为什么在各人身上会反应不一?这是因为存在着个体差异(年龄、性别、机体状况、遗传、种族等)。例如,用苯妥因钠治疗惊厥和心律失常,其适治疗剂量在不同的人身上变化很大。
用常用量治疗时,其血药浓度变动较大,有的人低到只有2毫克/升,根本无效果;有的人却高达50毫克/升,病人严重中毒。为了做到合理用药,科学家们做了大量的实验,发现这样一个有意义的现象:不同的人其有效的药物剂量变动很大,但是其安全有效的血药浓度变动却较小,一般不过1倍左右。
当血药浓度大于安全有效范围,其毒副作用和表现及其程度在不同病人身上变动也较小。再举苯妥因钠的例子,该药的安全有效血浓度范围在几乎所有病人均为10~20毫克/升。同样当苯妥因钠的血浓度超过安全范围,几乎所有病人都出现中毒反应。当血药浓度为20~30毫克/升时,病人则出现精神异常现象。
抗癫痫药物进入癫痫患者人体的途径有很多种,譬如:口服、肌内注射、静脉注射等,不论哪种方式,这些进入体内的药物,终都会被血液吸收,然后再进入脑组织发挥药物治疗作用。
血药浓度与治疗:1.根据血药浓度调整剂量,可充分发挥抗癫痫药的治疗作用,大大提高了癫痫的单药控制率,避免了不合理的联合用药。2.监测血药浓度不仅能够及时发现药物过量所致的中毒反应,还能为判断中毒程度、调整用药方案提供科学的依据。
3.缩短摸索用药剂量的时间,为患者制定更加合理有效的给药方案。4.通过监测血药浓度为特殊患者(譬如婴幼儿、孕产妇、老年人和肝肾功能不全者)制订符合其自身特点的给药方案。5.不遵循医嘱服药是药物治疗失败的主要原因之一,开云电子平台可以通过血药浓度这一客观数值了解患者的依从性。
癫痫患者为何要做血药浓度检测?监测方法:血药浓度常用的检测技术有分光光度法、气相色谱法、高效液相色谱法和免疫学方法:1.分光光度法:紫外分光光度法、荧光分光光度法、原子吸收光度法。2.气相色谱法:采用氢火焰检出、氮选择器检出、电子俘获检出或质谱检出。3.高效液相色谱法:采用紫外、荧光、电化学或质谱检出。4.免疫学方法:包括放射免疫法、酶免疫法、荧光免疫法、免疫化学发光法。