十个做胃镜的人，十之八九会被诊断。
据统计，胃病在全球人群中发病率高达80%，在中国肠胃病患者约有1.2亿。其中以慢性胃炎Z为普遍，发病率高达30%。而据统计我国每年胃癌新发病例近70万，因胃癌死亡人数高达近50万，平均每分钟就有6人因胃癌死亡。
如果你时常反酸、恶心、食欲不振，那可能是得了胃炎！被诊断出了胃炎，会恶化吗？日常如何保护好胃？
本期肖瘤开云电子平台特邀中肿瘤专家吴伟康主任给大家讲一讲！
慢性胃炎久治不愈会不会癌变？
吴伟康主任指出慢性胃炎是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变，与胃癌发生密切相关。
病例
48岁的张先生，Z近总感觉没什么胃口，即使吃了也是经常胃酸胃胀，一刚开始张先生没在意，以为小毛小病过两天自己就好了。结果前两天，和张先生经常吃宵夜的朋友确诊了胃癌，让他有点后怕，会不会自己胃老不舒服也是因为胃癌闹得？
吓得他赶紧去医院预约了胃镜检查，拿到检查报告后，上面显示“慢性萎缩性胃炎伴肠化生，幽门螺杆菌感染”。这下张先生更害怕了，心想：“我是不是离癌症不远了，我现在治疗还来得及吗？”
后来张先生经人介绍，找到了吴伟康主任进行看诊，中医辨证为：中焦湿热、脾胃虚弱。中药处方：D参，白术，苍术，白及，黄连，浙贝母，蒲公英，木香，砂仁，神曲，甘草等。西药处方：奥美拉唑、吗丁啉、克拉霉素、阿莫西林等。经过半年的治疗，张先生胃痛未再复发，年底单位体检Hp抗体阴性，这也意味着张先生的癌前病变成功逆转。
从慢性胃炎到胃癌是一个漫长的演变过程，包括慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠上皮化生→不典型增生→胃癌。
慢性萎缩性胃炎在这一过程中起到了关键性的作用，如果我们能在萎缩性胃炎这一阶段得到及时诊断和治疗，是有希望逆转这一过程，预防胃癌的发生。
但是张先生胃镜检查报告中还出现“肠化生”的字眼，这是一个非常危险的信号！
肠化生是指胃受损伤后，胃黏膜上皮的形态和组织化学成分发生变化，变成类似于小肠或大肠的上皮，而肠化生伴随着胃黏膜的萎缩，则是公认的胃癌癌前病变。
因此吴伟康主任提醒大家在确诊慢性萎缩性胃炎之后，一定要积极治疗，切不可以为只是普通胃病放任不管。否则510年就可能由萎缩性胃炎发展成胃癌了。
如何打好保“胃”战？
吴伟康主任提醒大家做好以下几点，可以远离胃炎和胃癌的发生：
01养成良好的饮食习惯
饮食时要细嚼慢咽，有利于消化和减少胃部的刺激。应尽量少吃过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物，如辣椒、酒、浓咖啡等；避免过多食用熏制品。
02慎用非甾体类抗炎药
即解热镇痛药，如阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等，会抑制胃黏膜前列腺素的合成，从而破坏黏膜屏障，造成胃黏膜慢性炎症，黏膜的破坏与修复反复出现，从而导致异型增生。
长期服用对胃有刺激的药物时，Z好吃点胃黏膜保护药。
03补充益生菌
幽门螺杆菌感染影响和改变了胃内正常菌群的平衡，破坏了胃黏膜生物屏障作用。文献，外源性补充乳酸杆菌，可以维持正常胃部的菌群，抑制幽门螺杆菌和减轻炎症进程。
04定期复查
①有萎缩性胃炎但不伴有肠化生或上皮内瘤变的患者，23年进行胃镜检查；
②有中、重度萎缩并伴有肠化生的患者需1年左右进行胃镜检查；
③伴有低级别上皮内瘤变并证明此标本并非来于癌旁者，6个月左右随访1次；
④发现高级别上皮内瘤变需立即确认，证实后行胃镜下治疗或中医治疗。
本文专家介绍：
吴伟康主任中山大学附属第三医院
国务院政府特殊津贴专家；国医大师邓铁涛先生学术经验继承人；中山大学二级教授、广州中医药大学名誉教授、博士生导师；曾任中山大学中西医结合研究所所长、广东省中西医结合学会会长等职，先后荣获国家科技进步一等奖、国家教育部科技进步一等奖等多个奖项；
在各类恶性肿瘤治疗方面，主张“中西结合，全程介入”，以吴氏抗癌方为基础，结合现代科学技术，多年来创造性运用“中药重剂序贯”在临床实践中拯救了一大批肿瘤及疑难杂症患者。
