随着生活水平的日益提高,老百姓对生活质量以及对美的要求也在不断提升,除了我们日常所知的医美相关的问题,对伤口愈合特别是面部伤口愈合及面部瘢痕也提出了更高的要求。
切除缝合术是瘢痕治疗中常用的一种手术方法,面积较小的瘢痕都可采用此法治疗。
根据瘢痕的性质、大小、周围皮肤与器官的关系、基底状态等因素不同,切除缝合又可分为三种方式:直接切除缝合、分期切除缝合、瘢痕内切除缝合。直接切除缝合是按一般外科原则,对圆形或近似圆形的瘢痕采用梭形切口,全部切除瘢痕,边缘游离后直接缝合。
面对已经留下来的哪种瘢痕适合切缝?
1、比较长、比较宽、比较深的凹陷性瘢痕
尤其是线性瘢痕、长条形、圆形或椭圆形瘢痕,在张力足够的条件下,一般采用手术切缝效果良好。将瘢痕切除后,进行精细美容缝合,修复凹陷形态。还有些表面凹、有粘连的凹陷瘢痕,还需要做松懈来改善。
2、激光等改善不大的凹陷瘢痕
如果瘢痕膏、光电类修复改善不大,很难达到理想状态,也可以通过切缝来改善。
3、不太深的凹陷瘢痕
和比较浅的表浅性瘢痕凹陷很浅显很小的这种瘢痕,就没必要切缝了,一般都是综合修复,但术后也是要做好护理,以免色沉,瘢痕变得更宽。
术后注意事项
1、湿性愈合:尽量在切缝以后,进行湿性愈合!伤口湿润了,就不会形成硬痂,也能减轻瘢痕的形成。有痂皮的伤口,会比没痂皮的伤口更宽更凹,痂皮越重越厚越宽大,伤口随之也会越宽越凹了。
2、防止瘢痕变宽:张力是瘢痕变宽变大、瘢痕增生的主要原因,我们尽量在术后或者拆线后就开始使用减张器或者减张贴,来拉紧伤口,预防瘢痕变宽变大。至少用3-6个月,等到瘢痕变平、不再发红的时候,再停用。
3、防止瘢痕再次凹陷:我们在切缝术后就可以开始遵医嘱使用生长因子,来促进伤口愈合生长,预防凹陷留坑。
4、防止瘢痕增生:伤口愈合后,开始遵医嘱使用瘢痕膏瘢痕贴,来抑制增生。
温馨提示:手术只是完成了瘢痕修复的第一步,后续还需要进行包括持续有效减张等一系列治疗措施。瘢痕的治疗需要医患共同努力,才能取得更好的效果!