桥本甲状腺炎b超表现是怎么样的
在桥本甲状腺炎的时候,那么它的彩超特点是双侧甲状腺是弥漫性的增大,边界清楚,峡部明显增厚,内部的光点是增粗的,回声低,分布不均匀,颈血管鞘旁的淋巴结不肿大。桥本甲状腺炎的患者在甲状腺超声的典型表现是双侧甲状腺呈弥漫性的增大,边界清楚,峡部明显增厚,回声低,分布不均匀,呈网格状回声。桥本氏甲状腺炎往往合并自身免疫抗体抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体明显增高,可以进一步做碘131摄碘试验提示甲状腺的摄碘率是明显下降的。
B超双肾分离是什么意思
在超声检查中,B超对肾脏描述的时候,我们会发现经常会说,双侧肾盂未见分离,表明是一个正常的生理现象,如果出现分离出现,肾盂扩张大于一个公分以上,也就十个毫米以上,就可以诊断为肾积水B超双肾分离,双肾肾盂分离,一般肾盂分离不超过1cm为正常现象;生理性的双肾轻度分离常见于膀胱过度充盈状态,如果胎儿膀胱过度充盈,会导致输尿管和肾盂压力过大,就会出现轻度分离,这种情况好是稍等片刻,等排空膀胱后再复查,就可以看到双侧输尿管和肾盂分离的状态显著的减轻或小消失。B超显示胎儿双肾肾窦分离一次提示有肾积水,而这种积水可以是生理性的原因,也可以是病理性的原因,生理性的原因一般以不超过十毫米为界限。
经阴道b超多少钱
妇科b超分为常规超声和阴道超声,b超检查一般用来检查子宫、盆腔及附件,看有无子宫肌瘤、子宫内膜异位等kaiyun全站网页版登陆,b超价格根据每个城市、每家医院等级的不同,收费标准也会有一定的波动,通常,常规b超价格一般在几十块左右,阴道b超在200块左右,妇科彩超在100块左右,三维、四维彩超价格更高一些,一般在200-500,常规腹部b超检查需要憋尿,阴道b超就不需要,因此,对于已经有过性生活的女性进行妇科检查,阴道b超会更加方便,如果是怀孕的女性,那么我们会建议做彩超,能更清楚地看到胎儿的生长发育情况。在临床中,B超有常见的二维黑白B超和三维四维以及彩色B超,它们在价格上有很大的不同,不同类型的B超在检查结果上有不一样的优势,在检查过程中可以体现的身体内部情况也有所不同,所以在仪器设备和原理上有较大的成本差距,所以B超的价格会有这么大的波动性。经阴道超声的费用在150元左右,经阴道超声是妇产科常用的超声检查方法之
慢性淋巴细胞性甲状腺炎怎么办
一、典型病例的临床表现:
1、发展缓慢,病程较长,早期可无症状,当出现甲状腺肿时,病程平均已达2-4年。
2、常见症状为全身乏力,许多患者没有咽喉部不适感,10%-20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛,偶尔有轻压痛。
3、甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大,峡部及锥状叶常同时增大,也可单侧性肿大。甲状腺往往随病程发展而逐渐增大,但很少压迫颈部出现呼吸和吞咽困难。触诊时,甲状腺质地坚韧,表面可光滑或细沙粒状,也可呈大小不等的结节状,一般与周围组织无粘连,吞咽运动时可上下移动。
4、颈部淋巴结一般不肿大,少数病例也可伴颈部淋巴结肿大,但质软。
目前无特殊治疗方法,原则上一般不宜手术治疗,临床确诊后,应视甲状腺大小及有无压迫症状而决定是否治疗。如甲状腺较小,又无明显压迫症状者,可暂不治疗而随访观察,甲状腺肿大明显并伴有压迫症状时,应进行治疗。
二、非手术治疗
1、甲状腺素治疗:甲状腺肿大明显或伴有甲减时,可给予甲状腺素治疗,可用L-T4或甲状腺粉(片)。一般从小剂量开始,甲状腺素片40-60mg/d,L-T450-100μg/d,逐渐增加剂量分别至120-180mg/d或100-200μg/d,直至腺体开始缩小,TSH水平降至正常。此后,因人而异逐渐调整剂量,根据甲状腺功能和TSH水平减少剂量至维持量,疗程一般1-2年。甲状腺肿大情况好转,甲状腺功能恢复正常后可停药。一般而言,甲状腺肿大越明显时,治果越显著。部分患者停药后几年内,又有可能复发,可再次给予甲状腺素治疗。CLT患者大多有发展为甲减趋势,因而应注意随访复查,发生甲减时,应予治疗。
2、抗甲状腺治疗:桥本甲亢应给予抗甲状腺治疗,可用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶治疗,但剂量应小于治疗Graves病时的剂量,而且服药时间不宜过长。如为一过性的甲亢(临床表现型),可仅用β受体阻滞药,如普萘洛尔或美托洛尔进行对症治疗。
3、糖皮质激素治疗:亚急性起病,甲状腺疼痛和肿大明显时,可用泼尼松(15-30mg/d)治疗,症状好转后逐渐减量,用药1-2个月。糖皮质激素可通过抑制自身免疫反应而提高T3、T4水平。但泼尼松不持久,停药后常易复发,如复发疼痛可再次使用泼尼松。但对甲减明显的病例,一般不推荐使用激素。
多数CLT患者经非手术治疗后,肿大的甲状腺可逐渐恢复正常,原来体检时触及的甲状腺结节可消失和缩小,质韧的甲状腺可能变软,但甲状腺抗体滴度却可能长期保持较高的水平。
三、手术治疗
CLT确诊后,很少需要手术治疗。许多CLT的手术都是临床误诊为其他甲状腺疾患而进行的。有研究手术治疗CLT的效果,发现手术组临床甲减和亚临床甲减发生率为93.6%,而非手术组的发生率为30.8%,表明手术加重了甲状腺组织破坏,促进了甲减发生,因此,因严格掌握手术指征。
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