自身免疫甲状腺炎的症状是什么
自身免疫性甲状腺炎的概述以及症状:
自身免疫性甲状腺炎即慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性kaiyun全站网页版登陆。本病是儿童及青少年甲状腺肿大及获得性甲状腺功能减退症常见的原因。慢性淋巴细胞性甲状腺炎为对称弥漫性甲状腺肿,无结节;有时由于肿大不对称和表面有分叶,可状似结节,硬如橡皮,无压痛。此病起病缓慢,呈慢性发展过程,但与甲状腺癌可同时并发,临床上不易作出鉴别,须引起注意。抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体滴度常升高。甲状腺细针穿吸细胞学检查有助诊断。
自身免疫性甲状腺炎的治疗:
1、甲状腺功能减低者应行甲状腺激素替代治疗,可选用甲状腺片或左旋甲状腺素进行治疗,直至维持量。
2、本病患者多数不需治疗。一过性甲亢给予β受体阻滞剂对症处理。
3、本病一般不使用糖皮质激素治疗,对有些疼痛性慢性甲状腺炎患者甲状腺疼痛、肿大明显时,可加用泼尼松。
4、若行手术治疗,术后终生甲状腺激素替代治疗。
自身免疫性甲状腺炎的注意事项:
1、适当休息,病情严重者卧床休息。
2、保持良好的情绪,生活规律。
3、室内温度保持22℃左右,做好保暖。
4、遵医嘱用药,服用甲状腺素者注意观察有无药物过量导致的甲亢症状。
什么是桥本甲状腺炎
什么是桥本甲状腺炎?
桥本甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是甲状腺的一种自身免疫性炎症,女性多发,具有遗传易感性及家族聚集性。桥本甲状腺炎起病隐匿,进展也非常缓慢,大都没有症状,往往是在无意中或体检时才发现。有些患者表现为颈部增粗,超声提示甲状腺弥漫性肿大,伴有咽部不适或轻度咽下困难,有时有颈部压迫感。
大多数桥本甲状腺炎者甲状腺功能是正常的,仅表现为甲状腺抗体(特别是TPOAb、TgAb)升高,但随着kaiyun全站网页版登陆的进展,炎症对甲状腺滤泡的不断破坏,约有一半的患者终会发展成为甲减,表现为怕冷、心动过缓、便秘,浮肿等。
为了明确桥本甲状腺炎,通常需要做以下检查:
1)甲状腺功能:在桥本甲状腺炎的早期,甲状腺功能大都是正常的(T3、T4及TSH都在正常水平范围内);随着病程的进展,血TSH逐渐升高,T3、T4仍在正常水平,即变成亚临床甲减;随着kaiyun全站网页版登陆的进一步进展,甲状腺功能表现为甲减(即T3、T4下降,TSH升高)。
2)甲状腺自身抗体:TgAb和TPOAb明显升高是本病的特征之一。另外,甲状腺超声检查显示甲状腺肿大,呈弥漫性,不均匀的低回声改变。
桥本甲状腺炎怎么治疗?
桥本甲状腺炎一般不需手术治疗,确诊桥本甲状腺炎后,需要根据甲状腺激素水平及有无症状而决定是否进行治疗。当出现甲减时,需要甲状腺素片替代治疗,从小剂量开始,逐渐加量,直至血TSH降至目标值,甲状腺素片替代一般需终身治疗,不能随意停药;当出现亚临床甲减时,需根据患者的年龄、症状等多方面情况决定是否替代治疗;对于仅仅出现抗体升高的桥本甲状腺炎,无需治疗,但需要每半年至一年复查甲状腺激素水平,警惕其发展为甲减。
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