脑胶质瘤不一定是脑瘤。脑胶质瘤是原发于中枢神经系统胶质细胞的肿瘤,是常见的原发性颅内肿瘤。而脑瘤是原发于脑组织、脑膜等部位的肿瘤。两者在组织来源、恶性程度、影像学表现、治疗方法等方面有所不同。
1、组织来源:脑胶质瘤主要是由中枢神经系统的胶质细胞所组成,多见于中枢神经系统的原发肿瘤,如松果体瘤、髓母细胞瘤等。而脑瘤多是由于原发于颅脑的肿瘤及附属器肿瘤转移扩散至颅脑所致;
2、恶性程度:脑胶质瘤属于原发性肿瘤,恶性程度相对脑胶质瘤较高。而脑瘤根据肿瘤的分级,恶性程度低,如神经胶质瘤III级,预后较好。其中髓母细胞瘤II级的预后差,生存期较短,而星形细胞瘤预后较好;
3、影像学表现:脑胶质瘤在CT、磁共振上多表现为实质性的肿瘤,多呈类圆形,肿瘤周围有明显的水肿带。而脑瘤多表现为实质性的肿瘤,常呈类圆形,与周围的正常脑组织分界明显,增强扫描时肿瘤强化程度明显高。但脑胶质瘤钙化少见。而脑瘤的磁共振表现则较多,常见的是实质性的肿瘤,T1加权像高信号,T2加权像低信号,FLAIR像上表现为高信号。MRI增强扫描,肿瘤强化明显,部分有明显的强化。根据肿瘤的分级,恶性程度不同,预后也不同;
4、治疗方法:脑胶质瘤的治疗以手术切除肿瘤为主,结合放疗、化疗等综合治疗。而脑瘤的治疗以手术切除为主,放疗、化疗和靶向治疗为辅,以延长患者的生存期。