高度近视本身是不能致盲的，但600度以上的高度近视，会伴有眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩性等，退行性病变为主要特点的屈光不正问题，同时高眼压将导致眼轴前后直径进一步延长，使近视度数逐步加深，进而压迫视神经，形成青光眼，而青光眼是导致失眠常见的病因。
此外，高度近视还会引发眼球突出、眼睑松弛，还可能产生视网膜脱离、黄斑病变、玻璃体混浊和一系列并发症例如，“后巩膜葡萄肿”发生率为77.1%。主要表现为眼球后极部向后扩张，视神经和黄斑周围视网膜变性萎缩，矫正视力下降。近视度数越高，后巩膜葡萄肿的发生率越高。
视网膜萎缩变性、出血和裂孔，由于眼轴变长，后巩膜葡萄肿等因素，高度近视病人容易出现视网膜变性、裂孔，引起出血和视网膜脱离，导致失明。
视网膜下新生血管，发生率5%-40%。表现为后极部视网膜下新生血管，引起出血，影响视力。
