在合理的饮食和药物治疗双管齐下后,痛风及高尿酸血症是完全可以控制的。
尿酸恢复正常后还要吃药吗?
血尿酸的正常值是420umol/L,但痛风的治疗目标不是为了让尿酸处于正常范围,更重要的是改变体内尿酸水平以溶解尿酸结晶,从而减少痛风急性发作次数及相关伴发症。因此,临床开云电子平台应建议患者长期服用降尿酸药物,尤其对于已有肾脏功能受损的患者。
在服药依从性上,许多患者的认识非常欠缺,他们往往在服用降尿酸药物后,仅因一次尿酸值检测正常就立即停药,并不再进行随访。事实上,定期监测尿酸值非常重要,在严格控制饮食的情况下,尿酸不能持续平稳达到治疗目标时,应坚持服药。
高尿酸血症合并心脑血管危险因素和心脑血管kaiyun全站网页版登陆者,应同时进行生活指导及药物降尿酸治疗,并把男性血尿酸>420umol/L和女性血尿酸>360umol/L作为干预治疗起点,使血尿酸长期控制在<360umol/L,以减少高尿酸血症带来的并发症。
对有痛风石性痛风的患者还需进一步要求尿酸要控制在<300umol/L。