可以肯定地说,剧烈运动会导致痛风发作是可能的。可能很多人会说尿酸高或是有痛风的人不是应当多运动吗?怎么多做运动反而会痛风呢?这是很多人对高尿酸血症及痛风不了解所致,要知道痛风与尿酸的高低不一定成正比,生活中经常可以见到尿酸很高的人没有发生痛风,尿酸比之低很多的人却频频有痛风发作,为什么呢?
首先,大家都知道尿酸是机体中嘌呤代谢的产物,机体中的嘌呤大部分约80%由自身合成,只有20%从食物中摄取,所以当机体生理代谢活跃时,嘌呤的合成会增多,相应地尿酸产生也会增多,因此剧烈运动是尿酸进一步升高的原因之一。
其次,机体中的尿酸是通过肾脏排出体外的,它随尿液的形成而排出,剧烈运动时会大量出汗,汗水的排出使得尿液的产生减少,尿酸的排出也相应减少,血液中尿酸的浓度就会升高。
第三,尿酸本身不会引起痛风,当它形成尿酸盐沉积在骨骼上时才会导致痛风发作,也就是说仅仅是尿酸升高并不会发生痛风。但如果运动过度,机体代谢加快,尿酸盐合成增多,骨骼中沉积的机会增多,痛风就可能被诱发。
第四,曾经发生过痛风或骨骼中已经有陈旧尿酸盐的人,如果血液中尿酸的浓度发生较大改变时,沉积的尿酸盐就会分解产生尿酸来应对血尿酸的迅速变化,因此尿酸盐的分解同样会导致痛风发作,称为转移性痛风。
综上所述,尿酸的升高只是痛风发作的基础,但并非尿酸高就一定会发生痛风,这也是尿酸高的人中只有10%的人会有痛风发作的原因。因此,尿酸高的人要避免痛风的发作,就要在降低尿酸的基础上,注意去除诱发痛风发作的危险因素,常见的诱因有:
暴饮暴食特别是大量进食含嘌呤多的食物,比如海鲜、烧烤、啤酒等,注重大量喝含糖饮料也是一个很大的诱发因素。
大量饮酒?酒精对肝细胞的损伤非常大,而机体中嘌呤的合成代谢是在肝脏中完成,因此饮酒是有高尿酸的人诱发痛风发作主要的原因之一。
受寒受凉?不仅容易发生感冒导致机体代谢紊乱,且机体会增强各种代谢维持恒定的体温,以应对寒冷的刺激,尿酸生成也会加快。
运动过度?上面已经说到了过度运动诱发痛风的原因,因此尿酸高的的人适宜进行中等强度的运动,比如慢跑、快走、游泳等,运动时注意心率控制在170-年龄即可,时间以30-45分钟为度。
总之,要避免痛风的发生,不仅要通过良好的生活方式预防尿酸的升高,还要注意养成良好的生活习惯去除诱发痛风发作的因素。同时还要知道,控制尿酸是一件长期要做的事,特别是有过痛风发作的人要终生进行治疗,因为痛风缓解不等于高尿酸发生的机制得到了完全纠正。