不孕不育症的中医分型有哪些
中医的不孕不育分型也是不太一样的,中医妇科教科书上一般分四型或五型,有脾虚型、肾亏型,肾亏有肾阴亏型,肾阳亏型两型,还有气滞血瘀型、肝郁脾虚型,一般是分这五型,我们临床上常分为脾虚和肾亏合并来治,一般是健脾补肾合并用药,所以我们都合并着治,就脾虚肾亏型和肝郁气滞型,气滞血瘀和肝郁脾虚,这个可以合起来用。比如说脾虚肾亏型,我们都是习惯用经典方剂,四物汤和五子衍宗丸,四君子汤这些经典方剂合起来加减变化,根据个人的体质有偏于脾虚的,就脾虚的药物多用一些,偏于肾亏的那就肾亏的药物多用一些,但是脾虚和肾亏一般不能截然分开,比如说肝郁气滞和气滞血瘀,它也是不能截然分开的,它都属于瘀滞的情况,所以一般用逍遥散、逍遥丸这都是一个经典方剂,柴胡疏肝散、桂枝茯苓丸都可以合起来加减变化,病情的不同、体质的不同,可以加减药物,通过辨证论治,治疗一段很快就会好转。
打飞机会不孕不育吗
经常手淫可能会诱发前列腺炎、睾丸炎,甚至会出现阳痿早泄等性功能障碍的kaiyun全站网页版登陆,但这些kaiyun全站网页版登陆不会影响睾丸的生精能力,也很少影响精子的输送途径,降低精子的质量,因此不会导致患者出现不孕。但是由于手淫会导致早泄、阳痿等kaiyun全站网页版登陆,病人可能会出现勃起功能障碍,性生活时间太短,导致夫妻双方不和谐。这类患者应该保持良好的作息生活习惯,平常可以通过其他的方式转移注意力控制手淫。经常手淫是不会导致不孕不育的。
造成不孕不育的原因
造成不孕不育的原因,有男性方面和女性方面两大因素。若为男性方面的因素,主要有精子畸形、弱精、无精等情况,一般通过精液常规检查即可。若为女性原因较复杂,包括盆腔因素、自身因素。无论是哪种原因造成的不孕不育,均要进行一个系统的检查和正规的治疗。
不孕不育有何症状
如果是输卵管异常导致不孕症的,有可能会在排卵期的时候出现下腹部、腹股沟部位的酸痛不适。既然存在不孕症,明显的表现就是不孕,导致不孕的因素有很多,如月经失调、排卵异常或者是卵泡发育异常,包括输卵管的病变,都有可能会导致不孕症。如果是月经的原因,会出现月经不调或者痛经,很多痛经都是宫寒导致的,宫寒的人就比较不容易怀孕。不孕症的临床表现会根据导致不孕症的原因不同而不同。
不孕不育检查要按部就班
不孕不育检查不能盲目,在去检查之前应该做到了然于胸,您了解不孕不育检查的顺序吗?专家建议一次中期妊娠自然流产或两次早期妊娠流产后,可考虑开始作全面、顺序的评估。应重视夫妇双方的病史和体格检查,这是启动不育症诊治的第一步。包括:血、尿常规、血沉、尿糖、胸透等。
复发性早期妊娠流产夫妇的重点检查内容包括以下几方面。
1。针对可能精、卵先天性缺陷或受精卵异常的检查和试验
①精液特殊分析,尤其注意畸型、活力、脓精率(每高倍视野脓细胞≥5个者必须治疗);
②夫妇染色体检查,例:平衡易位;45,X0等;
③间接评估卵子成熟度(女性生育周期监测和治疗);
④IVF试验和人工显微生殖技术实验。
2。针对评估有否异常,主要是子宫因素及其类型
①HSG、盆腔气腹造影等;
②B超:经腹壁或经阴道途径;
③宫腔镜检查,必要时结合腹腔镜检查术。
3。评估内分泌因素
①BBT用于初筛和监测;
②黄体中期(约预期月经前4~5d或BBT上升第8~9天)血孕酮和pRL值测定,必要时加测FSH、LH、E2、皮质醇、睾酮以及24h尿17-OH、17-KS等;
③黄体中晚期(同②时间)子宫内膜活检术(与标准内膜变化相差≥3d者谓异常);
④血孕酮值测定结合内膜活检以鉴别孕酮分泌不足抑或子宫内膜分泌发育不良;
⑤甲状腺功能检查,如:血T3、T4和TSH刺激试验等;
⑥疑有糖尿病者,必要时测血胰岛素和作葡萄糖耐量试验。
4。特异性感染的诊断如衣原体、支原体、弓形体病、巨细胞病毒等病原体检测。对常规子宫内膜细菌培养的意义尚有争议。
5。免疫学因素的检测
①抗精子抗体检测,包括:血清和宫颈黏液等;
②ABO型检测,包括:ABO各型或亚型;若女方为“O“型,需检测血抗“A“、抗“B“抗体(>;1∶64)及其测出滴定度(特异性抗体)。
③狼疮样抗凝活性(lupusanticoagulantactivity)和抗磷脂抗体和抗心脂质抗体测定。并发红班狼疮或原因不明性复发流产者更应测定之。
④抗透明带抗体。抗补体法检测精浆免疫抑制物活性。
⑤抗滋养叶细胞抗体,但对HLA检测意义有争议。
⑥抗配偶细胞毒抗体(ApCA):如改良Mittal法测定,若死细胞数高于阳性对照50%以上,为ApCA(+);ApCA(-)有临床意义,可试用丈夫淋巴细胞主动免疫治疗ApCA阴性者,凡ApCA转阳者妊娠成功率达85%;无关个体白细胞免疫治疗,也可促其转阳。