中医分类和西医诊断
日常生活中虽然人们常常把不孕不育放在一起讲，实际上这两者是有很大的分别的，不育指精子与卵子已结合，在子宫内膜着床后，胚胎或胎儿成长障碍或娩出障碍或新生儿死亡而不能获得活婴。在临床上，我们有时也把不孕和不育笼统地称为不育症。但在具体的诊疗过程中，又把女性病因引起的不孕叫女性不孕症，男性病因致配偶不孕者叫男性不育症。那么不孕不育在中医上有哪些分类呢？西医又是如何诊断不孕不育的？
中医不孕不育如何分类
不孕不育错综复杂，临床所见，表现各异，一般可分为以下证型：
（1）肾阳虚衰证
证候：性欲减退，阳痿早泄，精子数少、成活率低、活动力弱，合或射精无力；伴腰膝酸软，疲乏无力，小便清长。舌淡苔薄，脉沉细。
（2）肾阴不足证
证候：遗精滑泄，精液量少，精子数少，精子活动力弱或精液黏稠不化，畸形精子较多；伴见头晕耳鸣，手足心热。舌红苔薄或无苔，脉沉细或细数。
（3）肝郁气滞证
证候：性欲低下，阳痿不举，或性交时不能射精，精子稀少、活力下降。伴见精神抑郁，两胁胀痛，嗳气泛酸。舌质暗，苔薄，脉弦细。
（4）湿热下注证
证候：阳事不兴或勃起不坚，精子数少或死精子较多。伴见小腹急满，小便短赤，舌苔黄腻，脉弦滑。
（5）气血两虚证
证候：性欲减退，阳事不兴，或精子数少、成活率低、活动力弱。伴见神疲倦怠，面色无华。舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。
不孕不育的鉴别诊断
免疫是机体免疫系统识别自身物质还是非自身物质，对自身物质不予排斥，而对非自身物质将会产生免疫抗体予以排斥，免疫力强弱在维持机体各方面的平衡和健康方面起着重要作用。
然而在生殖方面，生殖细胞精子和卵子及其分泌的激素如发生了免疫反应，则对生育有影响。如果女性生殖道内或血液中产生抗精子抗体和抗卵透明带抗体，称为精子免疫和卵子透明带免疫，均可影响精子与卵子结合受精而致不孕，称为免疫性不孕。
在不孕症中免疫性不孕占10%～20%，其中以精子免疫常见。在正常情况下，精子对女性机体虽说是一种非自身物质，在每次性交时都可能是一次免疫接种，为何多数女性不产生精子免疫反应呢？这是由于在精浆中和女性生殖道内有一些保护性因素存在，如精浆中存在免疫抑制因子，阻止免疫反应，阴道内有固体蛋白，当精子进入阴道很快被固体蛋白包裹保护起来，从而不发生精子免疫。但在女性生殖道感染，特别是宫颈炎和子宫内膜炎时，生殖道受损伤，月经期性生活等条件下，破坏了免疫保护机制，精子进入女性血液，增加了精子抗原与免疫相关细胞的接触，发生免疫反应，而致生殖道局部和血液中产生抗精子抗体，抗体与精子结合后，使精子活力下降，凝集干扰精子的获能和精子与卵子的结合，阻碍受精，而致不孕。
女生不孕不育能治好吗
一般来说，常见的女性不孕的原因之一首先是卵巢的排卵异常，通常会安排女性行阴道超声检查来监测排卵，如果确定是排卵的异常，那么通过口服的促排卵药，一般能够解决这个问题，后顺利怀孕；其次，考虑输卵管性的不孕，如果安排了子宫输卵管造影手术，发现双侧输卵管是不通畅的，可以建议患者做腹腔镜下疏通输卵管治疗或者直接安排做生殖中心，从而解决不孕的问题。如果找到具体病因，就可以对症治疗，从而使女人能够正常的怀孕。女人的不孕不育，大部分是能够找出具体的原因的。
女生不孕不育的前兆
如果女性是由于慢性的盆腔炎症，导致输卵管粘连、堵塞而引起的继发性不孕，常见的症状就是反复出现下腹部疼痛，在同房或者饮食辛辣刺激后疼痛会明显加重，如果出现炎症急性发作，可能会有发热、呕吐等症状。女性原因导致不能怀孕才称为不孕症，所以没有女性不孕不育的说法，由于导致女性不孕的原因不同，其症状表现就会有一定差异，对于所有不孕症的女性都会出现共同的症状，就是备孕一年以上都不能正常怀孕。如果女性由于排卵功能障碍导致不孕，由于排卵异常就会影响女性的月经，所以常会出现月经周期的失调，如月经周期延后超过半个月，甚至直接出现长时间不来月经。
男不孕不育怎么造成的
比如有些患者存在先天性睾丸发育畸形，先天性阴茎发育畸形，会导致男性出现不育。严重的精索静脉曲张患者也可能导致男性不育。另外，先天性染色体发育异常，也会导致男性不育。后天性的因素，比如精索静脉曲张可能引起男性不育，生殖道的感染性病变也可能引起男性不育。
不孕不育应该看什么科
引起不孕不育的原因有很多，可能是男方因素也可能是女方因素，因此一般建议可以夫妻双方一同于正规医院生殖科就诊。当出现这种情况时，由于正规医院生殖科，男科或妇产科就诊。如果没有生殖科，可根据男女双方的具体情况，选择正规医院的男科和妇产科就诊，接受诊疗。不孕不育是指育龄夫妇，双方在没有避孕的情况下同居一年以上，性生活正常，但仍未能成功怀孕。
不孕不育查哪些项目男性
主要就是要有体检、实验室检查和特殊检查。体检主要包括全身检查，重点检查患者的体型和第二性征，排除先天性的一些内分泌kaiyun全站网页版登陆或者是遗传性的kaiyun全站网页版登陆，官检查主要检查睾丸是否有畸形，睾丸的位置、大小、输精管是否正常，阴囊内是否有精索静脉曲张鞘膜积液，是否有前列腺炎等。实验室检查主要就是检查精液常规，观察精液的量，精子的成活率，向前运动精子的比例以及直线运动精子的比例。一些特殊的检查包括抗精子抗体检查，精液的生化检查以及男性生殖系统细菌学和脱落细胞检查，一些内分泌检查，主要是检查是否有影响睾丸功能引起的不育症，特殊检查包括睾丸穿刺活检，精子功能检查，性交后试验检查以及性功能检查等。
男不孕不育要多少钱
如果是因为前列腺炎症引发了精子质量偏差，则治疗费用通常需要每月500元到1500元，治疗时间有可能会需要1-3个月的。如果是一些生活习惯不当所造成的精子质量偏差，进而造成不孕不育的，可以改善生活习惯，同时配合一些补肾生精改善精子质量的药物，通常需要几百元到1000多元。如果是因为精索静脉曲张等因素引起的不孕不育症，通常是需要手术治疗。微创手术的费用有可能会需要4000-8000元，同时还需要在手术后配合药物，药物费用有可能会需要千元上下。
